Programa Insul-In This Together para adolescentes com diabetes tipo 1 e seus pais (IITT)

Experimental: Grupo de Intervenção

O grupo de intervenção participará da intervenção The Insul-In This Together, que consiste em 6 sessões familiares on-line semanais de 30 minutos para discutir tópicos relacionados ao sofrimento do diabetes e à comunicação entre pais e filhos. As sessões incluem educação estruturada, discussões e atividades de desenvolvimento de habilidades relacionadas ao envolvimento dos pais, monitoramento dos pais e conflito entre pais e adolescentes. A intervenção será conduzida pelo PI ou equipe de pesquisa clinicamente treinada via Zoom. Pesquisas on-line e dados de monitoramento de glicose serão coletados na linha de base e nos acompanhamentos de 3,6 e 12 meses. Também serão realizadas pesquisas breves em acompanhamentos de 2, 4 e 6 semanas (a cada 2 sessões para o grupo de intervenção e posteriormente para o grupo de controle). Os participantes serão solicitados a fornecer os resultados do teste A1C que serão coletados por meio de revisão de prontuário ou de participantes que compartilham seus resultados de teste na linha de base, 6 meses e acompanhamento de 12 meses.

Comportamental: Insul-In Isso Juntos

Sessão 1: Introdução ao monitoramento dos pais Sessão 2: Monitoramento avançado dos pais Sessão 3: Introdução ao envolvimento dos pais Sessão 4: Envolvimento dos pais avançado Sessão 5: Introdução ao gerenciamento de conflitos entre pais e adolescentes Sessão 6: Gerenciamento avançado de conflitos entre pais e adolescentes

Experimental: Grupo de controle em lista de espera

O grupo de controle em lista de espera receberá a mesma intervenção que o grupo de intervenção, mas na marca de acompanhamento de 6 meses. A intervenção será conduzida pelo PI ou equipe de pesquisa clinicamente treinada via Zoom. Pesquisas on-line e dados de monitoramento de glicose serão coletados na linha de base e nos acompanhamentos de 3,6 e 12 meses. Pesquisas breves também serão realizadas em 2, 4 e 6 semanas a partir da linha de base. Os participantes serão solicitados a fornecer os resultados do teste A1C que serão coletados por meio de revisão de prontuário ou de participantes que compartilham seus resultados de teste na linha de base, 6 meses e acompanhamento de 12 meses.

Comportamental: Insul-In Isso Juntos

Sessão 1: Introdução ao monitoramento dos pais Sessão 2: Monitoramento avançado dos pais Sessão 3: Introdução ao envolvimento dos pais Sessão 4: Envolvimento dos pais avançado Sessão 5: Introdução ao gerenciamento de conflitos entre pais e adolescentes Sessão 6: Gerenciamento avançado de conflitos entre pais e adolescentes

Níveis de glicose porcentagem de tempo no alcance -alvo com base no monitoramento da glicose

Níveis de glicose adolescentes porcentagem de tempo na faixa alvo (70-180 mg/dL) com base no monitoramento da glicose para medir o controle glicêmico. A recomendação clínica é um percentual de 70% ou mais.

Qualidade de vida adolescente

Auto-relato via diabetes tipo 1 e levantamentos de vida (T1DAL) para adolescentes medir a qualidade de vida do adolescente. A faixa de pontuação possível é de 0 a 100 e as pontuações mais altas indicaram melhor qualidade de vida. A qualidade de vida do adolescente foi medida apenas para adolescentes (não pais).

Depressão adolescente

Pesquisas de auto -relato via Inventário de Depressão das Crianças - Versão curta (CDI: S80), um item de 10 escalas, serão usadas para avaliar a depressão do adolescente. A faixa total possível de pontuação é de 0 a 20 com pontuações mais altas indicou sintomas depressivos mais graves. Opções de resposta do item incluídas 0 = nada, 1 = um pouco e 2 = muito. A pontuação total foi a soma de todas as pontuações dos itens.

Depressão dos pais

Pesquisas de autorrelato por meio do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-8)-8 escala de itens para avaliar a depressão entre os pais. Opções de resposta para cada item incluídas 0 = nada, 1 = vários dias, 2 = mais da metade dos dias e 3 = quase todos os dias. Os itens foram resumidos em uma pontuação total. A faixa total de pontuação total é de 0-24 e as pontuações mais altas indicam mais sintomas depressivos.

Angústia do diabetes adolescente

Medido pelas áreas problemáticas da pesquisa de diabetes (paga) da angústia do diabetes, que inclui 14 itens que foram somados para criar uma pontuação total com uma possível pontuação total de 14-84. As opções de resposta do item variam de 1 (não um problema) a 6 (problema sério). Pontuações mais altas indicam mais angústia do diabetes.

Diabetes dos pais

Medido pelas áreas problemáticas da pesquisa de diabetes (paga) da angústia do diabetes, que inclui 15 itens que foram resumidos em uma pontuação total com uma possível pontuação total de 15-90. Pontuações mais altas indicam mais angústia do diabetes. As opções de resposta variaram de 1 (não um problema) a 6 (problema sério).

Estresse parental

Pesquisas de auto-relato no estresse dos pais através da escala de estresse dos pais. Inclui 18 itens que foram resumidos em uma pontuação total, com uma possível pontuação total de 18 a 90. Pontuações mais altas indicam mais estresse parental. Respostas do item incluídas 1 = concordo totalmente, 2 = Concordo, 3 = não tenho certeza, 4 = discordo e 5 = discordo totalmente.

Hemoglobina A1C (HbA1c)

Dados do registro médico sobre hemoglobina glicada no sangue relatados como porcentagem de padronização nacional de glicohemoglobina (NGSP). A recomendação clínica para pediatria está abaixo de 7,5%.