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Estudo Clínico sobre a Eficácia Terapêutica da Cirurgia de Descompressão Espinhal Endoscópica Biportal e da Cirurgia de Fusão com Descompressão Lombar no Tratamento da Espondilolistese Lombar Degenerativa

Este estudo tem como objetivo avaliar sistematicamente a eficácia terapêutica da descompressão espinhal endoscópica de duplo canal versus a descompressão lombar com fusão para espondilolistese lombar degenerativa. Os doentes submetidos a qualquer um dos procedimentos serão acompanhados detalhadamente no pré e pós-operatório para comparar os resultados entre as duas técnicas, avaliando especificamente o alívio da dor pós-operatória, a melhoria neurológica e a incidência de complicações cirúrgicas.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

1) Rastreio e inscrição: Este estudo é um estudo de coorte prospetivo. Os doentes foram rastreados com base em critérios de inclusão e exclusão. Foram informados de que o tratamento cirúrgico para espondilolistese degenerativa lombar poderia envolver cirurgia de fusão lombar ou descompressão endoscópica de duplo canal apenas. Foram explicados detalhes específicos de ambos os procedimentos, permitindo que os doentes escolhessem independentemente o seu plano cirúrgico. Foi obtido consentimento informado, e foram recolhidos dados de base, incluindo sintomas, pontuações de dor e pontuações de função neurológica. 2) Avaliação pré-operatória: Todos os doentes são submetidos a avaliações detalhadas de dor e função neurológica antes da cirurgia. A intensidade da dor é quantificada utilizando a Escala Visual Analógica (EVA), enquanto a função neurológica é avaliada utilizando sistemas como a pontuação JOA e a pontuação ODI. As avaliações de imagem incluem ressonâncias magnéticas e tomografias computorizadas. 3) Recolha de dados: Foi realizada recolha de dados prospetiva tanto para descompressão espinhal endoscópica de duplo canal como para procedimentos de descompressão lombar com fusão. Os protocolos cirúrgicos foram padronizados, com documentação de imagens operatórias, duração do procedimento, perda de sangue e complicações intraoperatórias. Foram recolhidos espécimes de tecido vertebral e acessório durante a cirurgia. 4) Seguimento pós-operatório: Os doentes são submetidos a seguimento 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses, 24 meses e 36 meses após a operação. Repetem-se as avaliações pré-operatórias de dor e função neurológica, realizam-se revisões de imagem regulares e documentam-se a recuperação pós-operatória, taxas de complicações e recorrência. 5) Análise de tecidos: Os espécimes obtidos durante a cirurgia são submetidos a secção histológica, RT-qPCR ou teste de Western Blot para analisar diferenças. 6) Análise de dados: O software estatístico analisa os dados recolhidos para avaliar alterações nas pontuações de dor pré e pós-operatórias, pontuações de função neurológica e resultados de imagem. Testes de significância comparam a eficácia e segurança das duas abordagens cirúrgicas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Yiwu, Zhejiang, China, 322000
        • Recrutamento
        • 4th Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com espondilolistese degenerativa lombar

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Idade entre 50 e 90 anos com diagnóstico confirmado de espondilolistese lombar degenerativa;
  2. Sintomas clínicos incluem dor crónica, compressão nervosa ou disfunção motora, confirmados por estudos de imagem (por exemplo, ressonância magnética ou tomografia computorizada);
  3. Nenhuma melhoria significativa após pelo menos 3 meses de tratamento conservador (por exemplo, medicação, fisioterapia), cumprindo indicações cirúrgicas;
  4. Compreender e consentir os procedimentos relevantes deste estudo, e assinar o formulário de consentimento informado.

Critérios de Exclusão:

  1. Pacientes que apresentem sintomas de compressão aguda da medula espinhal ou que necessitem de intervenção cirúrgica urgente;
  2. Pacientes com histórico de cirurgia espinhal ou condições como deformidades da coluna vertebral, osteoporose grave ou infeções ativas que possam comprometer os resultados cirúrgicos;
  3. Pacientes com comorbilidades graves que afetem a avaliação, como doenças cardiovasculares, insuficiência hepática ou renal ou diabetes não controlada;
  4. Pacientes com distúrbios psiquiátricos ou deficiências cognitivas que impeçam a compreensão ou cooperação com o processo do estudo;
  5. Pacientes com alergias a anestésicos ou equipamentos cirúrgicos que possam aumentar os riscos intraoperatórios.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
UBE
Apenas descompressão
Fusão
Cirurgia de Fusão da Coluna Lombar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
VAS
Prazo: 36 meses
Pontuação da Dor
36 meses
Pontuação JOA
Prazo: 36 meses
Pontuação de Função
36 meses
ODI
Prazo: 36 meses
Pontuação de Função
36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

17 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KY-2025-093

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .