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A Comparison of Nelfinavir Plus Saquinavir Plus Delavirdine or 3TC/ZDV Versus Nelfinavir Plus 3TC/ZDV in HIV-Infected Patients

5 de março de 2015 atualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

A Phase II, Randomized, Controlled, Open-Label Trial of Combination Therapy With Nelfinavir (NFV) and Saquinavir (SQV)Sgc With Delavirdine (DLV) or 3TC/ZDV Versus Nelfinavir (NFV) and 3TC/ZDV in Subjects With HIV Infection and > 5,000 HIV RNA Copies/ML

To compare the long-term virologic response to combination therapy with two protease inhibitors, i.e., nelfinavir (NFV) + saquinavir soft gel capsule (SQVsgc) and delavirdine (DLV) or combination lamivudine/zidovudine (3TC/ZDV, Combivir) versus NFV and 3TC/ZDV, in the proportion of patients demonstrating virologic success (< 500 copies/ml HIV RNA) at week 48, without prior virologic or clinical failure. To evaluate the safety and tolerance of combination protease inhibitors.

To evaluate the durability of virologic response as assessed by the Roche Ultra Sensitive assay (< 200 copies/ml) and culturable virus. To compare time to a confirmed virologic response (two consecutive plasma HIV RNA levels < 500 copies/ml) or to a confirmed treatment relapse following a confirmed virologic response across the treatment arms. To evaluate biologic phenotype (non-syncytium inducing versus syncytium inducing capacity) and the evolution and patterns of viral resistance among patients with confirmed treatment failures at or after weeks 16 to 24. To compare immunologic benefits, as measured by longitudinal CD4/CD8 cell count profiles. To evaluate the influence of baseline virologic and immunologic parameters on the magnitude and duration of plasma HIV RNA response. To compare virologic response between the two dose schedules of NFV and SQVsgc (bid vs tid) and between NFV and SQVsgc with either DLV or combination 3TC/ZDV. To evaluate compliance and exploratory population pharmacometrics.

Past studies have shown that combination therapies not only will result in better clinical outcomes but may prolong the effects of therapy. The enhanced effects seen with combination therapies are likely related to a greater suppression of HIV replication and alterations in resistance patterns. Both in vitro and in vivo studies suggest that triple-drug therapy may have an advantage over one- and two-drug regimens. Therefore, triple-drug therapy appears to be an important strategy in the treatment of HIV infection.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Past studies have shown that combination therapies not only will result in better clinical outcomes but may prolong the effects of therapy. The enhanced effects seen with combination therapies are likely related to a greater suppression of HIV replication and alterations in resistance patterns. Both in vitro and in vivo studies suggest that triple-drug therapy may have an advantage over one- and two-drug regimens. Therefore, triple-drug therapy appears to be an important strategy in the treatment of HIV infection.

This is a Phase II, randomized, controlled, open-label trial of NFV + SQVsgc and either DLV or combined 3TC/ZDV versus NFV and combined 3TC/ZDV. Prior to randomization, patients are stratified by HIV RNA (above or below 65,000 copies/ml) and by prior antiretroviral therapy (no therapy vs any therapy). Patients (100 patients/arm) are then randomly assigned to one of four arms. Arm I receives NFV plus combination 3TC/ZDV. Arm II receives NFV plus SQVsgc plus combination 3TC/ZDV. Arm III receives NFV plus SQVsgc plus DLV. Arm IV receives NFV plus SQVsgc plus DLV. Treatment continues for 48 weeks following enrollment of the last patient. Response to treatment is assessed at week 16. Patients with confirmed plasma HIV RNA levels >= 500 copies/ml at week 16 whose plasma HIV RNA has decreased since study entry (day 0) may continue therapy and be reassessed at weeks 20 and 24. Patients considered treatment failures (i.e., 2 consecutive plasma HIV RNA levels >= 500 copies/ml at or after week 16) or who have relapsed may register to Step 2 treatment (addition of at least 2 new drugs to their prior treatment regimen), enroll in another ACTG protocol at time of failure, or seek the best available therapy while continuing to be followed for remainder of study.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • California
      • Menlo Park, California, Estados Unidos, 94025
        • Willow Clinic
      • Stanford, California, Estados Unidos, 943055107
        • Stanford Univ Med Ctr
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80262
        • Univ of Colorado Health Sciences Ctr
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 331361013
        • Univ of Miami School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • Emory Univ
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96816
        • Univ of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96816
        • Queens Med Ctr
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60640
        • Louis A Weiss Memorial Hosp
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane Univ School of Medicine
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14215
        • SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
        • Carolinas Med Ctr
      • Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27401
        • Moses H Cone Memorial Hosp
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 452670405
        • Univ of Cincinnati
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 432101228
        • Ohio State Univ Hosp Clinic
    • Texas
      • Galveston, Texas, Estados Unidos, 775550435
        • Univ of Texas Galveston
  • Porto Rico
      • San Juan, Porto Rico, 009365067
        • Univ of Puerto Rico

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

This study has been terminated.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Fischl M
  • Cadeira de estudo: Bartlett J

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2001

Primeira postagem (Estimativa)

31 de agosto de 2001

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de março de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • ACTG 374

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