Tratamento com Estramustina, Etoposídeo e Paclitaxel para Adenocarcinoma de Próstata Hormonalmente Responsivo

A terapia hormonal é o tratamento padrão para o câncer de próstata que se espalhou para outras áreas do corpo. Apesar das altas taxas iniciais de resposta à terapia hormonal, a grande maioria dos homens desenvolverá câncer que não responde mais à privação hormonal. O tempo médio para a terapia hormonal ser eficaz é de cerca de 18 meses. Foram desenvolvidas combinações de quimioterapia que podem tratar a doença quando ela não responde mais à terapia hormonal, mas esses tratamentos não são curativos. Uma dessas combinações é estramustina, etoposido e paclitaxel. Em homens com doença muito avançada, 60% terão uma diminuição em seu PSA (antígeno específico da próstata) ou encolhimento dos tumores após o tratamento com esta quimioterapia. Apesar disso, todos esses homens desenvolveram mais progressão da doença, exigindo tratamento adicional. Uma maneira possível de tornar a quimioterapia mais eficaz é administrá-la quando o número de células tumorais é menor e o número de células a serem mortas está em um nível baixo. Uma situação em que isso é verdade é quando um homem respondeu à terapia hormonal, quaisquer tumores estão em seu menor tamanho. Este estudo testará se a adição de quimioterapia naquele momento prolongará o tempo até que o câncer pare de responder à terapia hormonal.