Trattamento con estramustina, etoposide e paclitaxel per l'adenocarcinoma della prostata che risponde agli ormoni

La terapia ormonale è il trattamento standard per il cancro alla prostata che si è diffuso ad altre zone del corpo. Nonostante gli alti tassi di risposta iniziale alla terapia ormonale, la stragrande maggioranza degli uomini svilupperà un cancro che non risponde più alla privazione ormonale. Il tempo medio per l'efficacia della terapia ormonale è di circa 18 mesi. Sono state sviluppate combinazioni di chemioterapia che possono trattare la malattia quando non risponde più alla terapia ormonale, ma questi trattamenti non sono curativi. Una di queste combinazioni è estramustina, etoposide e paclitaxel. Negli uomini con malattia molto avanzata, il 60% avrà una diminuzione del PSA (antigene prostatico specifico) o una riduzione dei tumori dopo il trattamento con questa chemioterapia. Nonostante ciò, questi uomini hanno tutti sviluppato un'ulteriore progressione della malattia che richiede un trattamento aggiuntivo. Un modo possibile per rendere la chemioterapia più efficace è somministrarla quando il numero di cellule tumorali è minimo e il numero di cellule da uccidere è basso. Una situazione in cui questo è vero è quando un uomo ha risposto alla terapia ormonale e tutti i tumori sono alla loro dimensione più piccola. Questo studio verificherà se l'aggiunta della chemioterapia in quel momento prolungherà il tempo fino a quando il cancro non risponde alla terapia ormonale.