Eficácia de um programa de redução de risco na prevenção da transmissão do HIV e doenças sexualmente transmissíveis em casais afro-americanos

A transmissão de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), incluindo o HIV, é uma grande preocupação de saúde pública, especialmente entre grupos minoritários nos Estados Unidos. Embora as DSTs sejam predominantes em todos os grupos raciais e étnicos nos Estados Unidos, a taxa de infecção por DSTs é desproporcionalmente maior entre os afro-americanos do que entre os americanos brancos. Os afro-americanos têm taxas mais altas de HIV, clamídia, gonorréia, sífilis e herpes do que os americanos brancos. Uma parte importante do processo de prevenção é a educação precoce sobre o HIV para reduzir comportamentos sexuais de risco e promover práticas sexuais seguras. Intervenções são necessárias em uma variedade de cenários para lidar extensivamente com o risco de DSTs dos afro-americanos, incluindo o HIV. Embora a maioria das intervenções de redução de risco de HIV/DST seja conduzida em nível individual, uma abordagem baseada em casal pode ser mais eficaz e consistente com os valores culturais. Este estudo irá comparar a eficácia da Intervenção de Redução de Risco de HIV/DST Eban com a Intervenção de Promoção da Saúde Eban na redução do risco de DSTs entre casais heterossexuais sorodiscordantes afro-americanos sorodiscordantes.

A participação neste estudo durará 12 meses. Todos os participantes passarão primeiro por avaliações iniciais que consistirão em questionários e coleta de amostras biológicas para testes de DST. Os participantes serão então designados aleatoriamente para um dos dois grupos de tratamento: o grupo Eban HIV/STD Risk Reduction Intervention ou o grupo Eban Health Promotion Intervention. Ambos os grupos participarão de sessões semanais de 2 horas durante 8 semanas. As sessões incluirão sessões de casal e de grupo conduzidas por co-facilitadores masculinos e femininos treinados. As sessões de Intervenção de Redução de Risco de HIV/DST da Eban se concentrarão no casal e ensinarão ao casal habilidades de comunicação. A abordagem se baseará na teoria cognitiva social, em uma estrutura ecológica e em pesquisas de redução de risco de HIV/DST com populações afro-americanas de bairros pobres. As sessões de Intervenção de Promoção da Saúde Eban se concentrarão no indivíduo e fornecerão informações factuais sobre saúde, triagem, exercícios, gerenciamento de dieta e adesão à medicação. As visitas de acompanhamento para todos os participantes ocorrerão nos meses 3, 6 e 12 e incluirão avaliações iniciais repetidas.