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Cama compartilhada como medida de conforto para gêmeos submetidos a procedimentos dolorosos (CComforT)

1 de setembro de 2016 atualizado por: Marsha Campbell-Yeo, IWK Health Centre
Um número crescente de gêmeos prematuros, com alto risco de serem submetidos a procedimentos médicos repetidos, muitas vezes sem alívio adequado da dor, estão sendo internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Foi demonstrado que o contato pele a pele entre as mães e seus bebês durante procedimentos dolorosos diminui a dor e os ajuda a se estabilizar mais rapidamente depois. A principal questão deste estudo é se o contato de um gêmeo poderia proporcionar uma forma semelhante de conforto. Sessenta e quatro pares de gêmeos terão uma chance igual de passar por uma picada de calcanhar medicamente necessária enquanto são cuidados juntos (co-cama) ou separadamente. O desfecho primário será a resposta fisiológica e comportamental à dor. Se considerado benéfico, mudanças nas práticas de cuidados neonatais para incluir cama compartilhada podem ajudar os gêmeos a tolerar e se recuperar de procedimentos dolorosos. As descobertas ajudarão os profissionais de saúde a fazer recomendações para gêmeos em risco que sofrem de dor processual e adicionar aos modelos teóricos existentes com relação ao mecanismo exato de conforto por meio do toque.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

134

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3K 6R8
        • IWK Health Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os bebês gêmeos clinicamente estáveis ​​admitidos na UTIN que são:

    1. Livre de infecção; e
    2. Respirar ar ambiente ou receber oxigênio por meio de sondas nasais.
  • Gêmeos podem estar recebendo alimentação por meio de tubos de gavagem, terapia intravenosa via linha periférica ou central e podem estar passando por períodos de apnéia.

Critério de exclusão:

  • Pesar menos de 1000 gramas;
  • Recebendo suporte ventilatório;
  • Ter dreno torácico ou cateter umbilical in situ;
  • Ter grandes anomalias congênitas ou aberrações cromossômicas; OU
  • Se apenas um dos gêmeos necessitar de fototerapia aérea.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Co-cama

Bebês gêmeos serão colocados juntos em uma incubadora ou berço deitados lado a lado. Os gêmeos serão vestidos com fraldas e aninhados juntos em limites consistentes com as práticas de cuidados neonatais. Todos os bebês terão monitoramento cardiorrespiratório durante o co-leito.

Bebês no grupo de cama compartilhada devem ficar na mesma cama por pelo menos 24 horas antes da picada no calcanhar para permitir a estabilização após a transferência. O calcanhar que está sendo estudado ocorrerá não mais que 10 dias após o início do co-leito. A duração da cama compartilhada será registrada e controlada na análise, se necessário.

O monitoramento e a gravação em vídeo levarão aproximadamente 20 a 30 minutos por participante - um período de linha de base (5 a 10 minutos antes do calcanhar), aquecimento (3 minutos), calcanhar (2 a 5 minutos) e fase de recuperação (aproximadamente 10 minutos).

Bebês gêmeos serão colocados juntos em uma incubadora ou berço deitados lado a lado. Os gêmeos serão vestidos com fraldas e aninhados juntos em limites consistentes com as práticas de cuidados neonatais. Todos os bebês terão monitoramento cardiorrespiratório durante o co-leito.

Bebês no grupo de cama compartilhada devem ficar na mesma cama por pelo menos 24 horas antes da picada no calcanhar para permitir a estabilização após a transferência. O calcanhar que está sendo estudado ocorrerá não mais que 10 dias após o início do co-leito. A duração da cama compartilhada será registrada e controlada na análise, se necessário.

O monitoramento e a gravação em vídeo levarão aproximadamente 20 a 30 minutos por participante - um período de linha de base (5 a 10 minutos antes do calcanhar), aquecimento (3 minutos), calcanhar (2 a 5 minutos) e fase de recuperação (aproximadamente 10 minutos).

SEM_INTERVENÇÃO: Cuidado padrão
Para bebês randomizados para receber cuidados padrão, o par de gêmeos permanecerá em incubadoras separadas de acordo com a política atual da UTIN. O bebê será aninhado em limites consistentes com as práticas de cuidados neonatais. O calcanhar pode ocorrer a qualquer momento após a randomização (dentro de 10 dias) para manter a consistência entre os grupos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Resposta à dor (Perfil de dor do bebê prematuro (PIPP)
Prazo: Linha de base até a conclusão do calcanhar
Linha de base até a conclusão do calcanhar

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Recuperação
Prazo: O período de tempo para que a frequência cardíaca e a saturação de oxigênio voltem ao normal (linha de base).
O período de tempo para que a frequência cardíaca e a saturação de oxigênio voltem ao normal (linha de base).
Tônus ​​vagal
Prazo: Linha de base até a conclusão do calcanhar
Linha de base até a conclusão do calcanhar
Resposta hormonal ao estresse (cortisol)
Prazo: Linha de base e 20 minutos após o calcanhar
Linha de base e 20 minutos após o calcanhar
Frequência de administração de sacarose a 24%
Prazo: Linha de base até a conclusão do calcanhar
Linha de base até a conclusão do calcanhar
A resposta do cogêmeo não receber o procedimento doloroso
Prazo: Linha de base até a conclusão do calcanhar
Linha de base até a conclusão do calcanhar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2008

Conclusão Primária (REAL)

1 de setembro de 2012

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de junho de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

2 de setembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2016

Última verificação

1 de setembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • #4382

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