Educação Materna sobre Alimentação Complementar e Resultado Infantil

População do estudo O estudo será realizado na colônia Bhainse (BC), Karachi. Esta é uma área comunitária periurbana, e atende principalmente a população pertencente a famílias de baixa e média renda. A população do estudo seriam as mães (com bebês de 2,5 a 5 meses de idade) e seus bebês nessas duas áreas de estudo.

Critério de inclusão;

• Bebês de 2,5 a 5 meses; que estão amamentando exclusivamente ou parcialmente, mas não iniciaram a alimentação complementar ou iniciaram recentemente a alimentação complementar (menos de 1 semana)
• Consentimento informado Critérios de Exclusão;
• Bebês encontrados abaixo do 5º percentil de peso para idade, gráficos de crescimento do CDC 23 na linha de base serão excluídos.
• História de duas ou mais internações por mais de 7 dias cada
• Presença de anomalias congênitas graves (fenda palatina, cardiopatia congênita, defeito do tubo neural) ou outras condições crônicas que prejudicam a alimentação (p. paralisia cerebral)
• Presença de doença aguda que requer hospitalização urgente
• Lactentes de famílias de nível socioeconômico muito baixo, onde a oferta calórica adequada é limitada (avaliada por um questionário sobre posses domésticas de itens como telefone celular, bicicleta ou outro veículo, TV, construção cimentada, combustível usado para cozinhar - madeira ou gás/GLP )
• Bebês já inscritos em qualquer estudo com intervenção nutricional serão excluídos.
• Lactentes que no exame clínico inicial são considerados gravemente anêmicos.

Medidas de resultados de dados Medição de peso, altura e circunferência do braço Os investigadores medem a altura, o peso e a circunferência do braço (MUAC) em série para cada indivíduo na inscrição e subsequentemente em cada visita. Cada bebê será medido quatro vezes durante a inscrição no estudo.

• A altura será medida duas vezes e os resultados serão calculados. Medições duplicadas que excedam a variação permitida predefinida serão resolvidas pelo supervisor de campo, por exemplo, retornando ao local com o entrevistador para repetir as medições. A altura dos lactentes será medida (com precisão de 0,1 cm) na posição deitada, usando uma prancha com cabeça fixa e pé deslizante.
• O peso será medido com precisão de 0,1 kg usando uma balança calibrada diariamente.

• O MUAC será medido duas vezes a cada vez usando fita métrica. Todas as medidas antropométricas serão tomadas três vezes (em cada visita) e a média das medidas será contabilizada como valor válido. Cada um dos índices antropométricos será expresso em unidades de desvio padrão (DP) da mediana da população de referência internacional do NCHS/CDC/OMS. Os métodos são adaptados de How to Weigh and Measure Children: Assessment the Nutritional Status of Young Children in Household Surveys, United Nations Department of Technical Cooperation for Development and Statistical Office, 1986. As medidas de altura e peso serão posteriormente convertidas em escore WAZ, WHZ e HAZ e será analisada a diferença em ambos os grupos.

  • A IRA será medida de acordo com as diretrizes padrão da AIDI. A IRA pode ser avaliada pela visita do médico e pelo tratamento prescrito.