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Diabetes e bypass gástrico

12 de março de 2019 atualizado por: Ildiko Lingvay, University of Texas Southwestern Medical Center

Desvendando os mecanismos de melhora rápida no diabetes após a cirurgia de bypass gástrico

O objetivo deste estudo é avaliar os mecanismos que levam à rápida melhora pós-operatória em diabetes após cirurgia de bypass gástrico para obesidade. Avaliaremos e compararemos as mudanças no nível de glicose, função das células beta e resistência à insulina induzida por uma semana de dieta líquida de muito baixa caloria e aquelas induzidas por uma semana de dieta líquida de muito baixa caloria, ocorrendo no contexto de cuidados pós-operatórios de rotina após RYGB.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os voluntários planejados para se submeter ao RYGB serão estudados durante períodos de dois a nove dias de dieta e atividade idênticas e controladas, separados por um período de washout de 4 a 10 semanas.

Período de estudo nº 1:

Este primeiro período de estudo dura 9 dias/noites e exige que você seja supervisionado de perto em nosso Centro de Pesquisa Clínica e Translacional (CTRC). Durante esse período, você receberá a mesma dieta e espera-se que tenha o mesmo nível de atividade prescrito no período pós-operatório imediato.

Período de lavagem:

Durante este período de estudo, espera-se que você retorne à sua dieta habitual e ao nível de exercícios.

Período de estudo nº 2:

Este último período de estudo também dura 9 dias/noites, inclui EXATAMENTE a mesma dieta que você recebeu durante o primeiro período de estudo e, além disso, você passará pela cirurgia planejada de bypass gástrico.

Procedimentos durante a pesquisa:

O teste de desafio de refeição mista será feito quatro vezes durante todo o estudo: dias 1 e 9 para cada período de estudo. Este teste permite que os investigadores avaliem quanta insulina seu corpo está produzindo e quão bem esta insulina é processada.

A medição do gasto energético em repouso será feita quatro vezes durante todo o estudo. Este teste nos diz quanta energia seu corpo está queimando em um estado de repouso.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

22

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • Clinical and Translational Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 63 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Lista clínica de cirurgia bariátrica ou pelo médico assistente na clínica de cirurgia bariátrica.

Este estudo NÃO paga pela cirurgia de bypass, os participantes elegíveis devem ter planejado sua cirurgia por seu próprio médico, às suas próprias custas.

Descrição

Critério de inclusão:

  • voluntários que planejam se submeter a RYGB (Roux-en-Y By pass) e têm diabetes tipo 2 diagnosticado nos últimos 10 anos.

Critério de exclusão:

  • função renal anormal
  • anemia significativa
  • acesso venoso difícil
  • tratamento com miméticos de incretina ou inibidores DPP IV nos últimos 3 meses
  • mudança recente no uso de qualquer agente farmacológico com efeito potencial na função das células beta ou na resistência à insulina.
  • gravidez
  • não falantes de inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Case-Crossover
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta na Glicose AUC na linha de base vs. Após a cirurgia de bypass gástrico
Prazo: 4-12 semanas

Alterações na área sob a curva de glicose (AUC) calculada como a diferença entre a avaliação inicial (teste 1, avaliado no dia 1) e a avaliação seguinte (teste 2, avaliado no dia 9) do período de estudo 1. Os indivíduos então foram submetidos a cirurgia de bypass aproximadamente 4-10 semanas depois. No período de estudo 2 após a cirurgia, as alterações na AUC da glicose foram novamente calculadas como a diferença entre a avaliação inicial (teste 3, avaliado no dia 1 após a cirurgia) e a avaliação seguinte (teste 4, avaliado no dia 9 após a cirurgia). A alteração na AUC no período de estudo 1 foi comparada à alteração na AUC no período de estudo 2.

Amostras de sangue foram coletadas em 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 180, 210, 240, 300 e 360 ​​minutos após a ingestão de 240 mL de chocolate Boost Plus Nestlé.

A AUC total foi calculada usando a regra trapezoidal.

4-12 semanas
Resposta na AUC da Insulina no Baseline vs Após a Cirurgia de Bypass Gástrico
Prazo: 4-12 semanas

Alterações na área sob a curva da insulina (AUC) calculada como a diferença entre a avaliação inicial (teste 1, avaliado no dia 1) e a avaliação seguinte (teste 2, avaliado no dia 9) do período de estudo 1. Os indivíduos então foram submetidos a cirurgia de bypass aproximadamente 4-10 semanas depois. No período de estudo 2 após a cirurgia, as alterações na AUC da insulina foram novamente calculadas como a diferença entre a avaliação inicial (teste 3, avaliado no dia 1 após a cirurgia) e a avaliação seguinte (teste 4, avaliado no dia 9 após a cirurgia). A alteração na AUC no período de estudo 1 foi comparada à alteração na AUC no período de estudo 2.

Amostras de sangue foram coletadas em 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 180, 210, 240, 300 e 360 ​​minutos após a ingestão de 240 mL de chocolate Boost Plus Nestlé.

A AUC total foi calculada usando a regra trapezoidal.

4-12 semanas
Resposta na AUC do Glucagon na linha de base vs. Após o Bypass Gástrico
Prazo: 4-12 semanas

Alterações na área sob a curva do glucagon (AUC) calculadas como a diferença entre a avaliação inicial (teste 1, avaliado no dia 1) e a próxima avaliação (teste 2, avaliado no dia 9) do período de estudo 1. Os indivíduos então foram submetidos a cirurgia de bypass aproximadamente 4-10 semanas depois. No período de estudo 2 após a cirurgia, as alterações na AUC do glucagon foram novamente calculadas como a diferença entre a avaliação inicial (teste 3, avaliado no dia 1 após a cirurgia) e a avaliação seguinte (teste 4, avaliado no dia 9 após a cirurgia). A alteração na AUC no período de estudo 1 foi comparada à alteração na AUC no período de estudo 2.

Amostras de sangue foram coletadas em 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 180, 210, 240, 300 e 360 ​​minutos após a ingestão de 240 mL de chocolate Boost Plus Nestlé.

A AUC total foi calculada usando a regra trapezoidal.

4-12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ildiko Lingvay, MD, MPH, MSCS, UT Southwestern Medical Center, Dallas

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de junho de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

30 de junho de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Diabetes tipo 2

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