Resposta Biológica ao Tamoxifeno (TAM) em Pacientes com Câncer de Mama Não Metastático RH+ (TAM)

Critério de inclusão:

• Mulheres adultas (≥ 18 anos), com contracepção eficaz. O contraceptivo não deve usar estrogênio para um derivado. Deve ser continuado durante o tratamento com tamoxifeno por pelo menos dois meses após sua prisão.
• Diagnóstico confirmado histologicamente de câncer de mama invasivo, não tratado anteriormente. Os pacientes que receberam suporte para câncer de mama podem ser incluídos se houver um período de pelo menos 2 anos entre o último tratamento sistêmico de inclusão no estudo.
• Tumor primário hormonopositivo: ER e/ou RP ≥ 50% pela imuno-histoquímica.
• Falta de superexpressão de HER2
• Tumor primário palpável ou maior ou igual a 20 mm de diâmetro, medido por ultrassom
• Paciente agendada para cirurgia de câncer de mama
• Sem metástases
• Estágio Clínico M0
• Índice de desempenho ≤ 1 (OMS)
• Neutrófilos WBC > ou = 1500 / mm3, Plaquetas > ou = 100 000/mm3 Hemoglobina ≥10 g/dL
• Função hepática normal: bilirrubina ≤ 1,5 x LSN, aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x LSN (≤ 5 x LSN se metástases hepáticas).
• Função renal normal (creatinina ≤ 1,5 mg/dL ou depuração de creatinina ≥ 60 mL/min)
• Função cardíaca (MUGA scan ou ultrassom fevereiro> 55%) e função pulmonar, 5.2.2 Critérios relacionados à participação no estudo:
• Paciente filiado à previdência social, Paciente assinou e datou o consentimento

Critérios de não inclusão:

1. Mulheres grávidas ou amamentando
2. Uso de Erva de São João (chá de ervas...) até 5 dias antes de iniciar o tratamento
3. Consumo de sumo de toranja nos últimos 5 dias após o início do tratamento
4. Galactosemia congênita
5. Má absorção de glicose e galactose
6. deficiência de lactase
7. Co-medicações que podem interferir com o citocromo P450:

8. Indutores enzimáticos em andamento:

   • Drogas antiepilépticas: carbamazepina, fenobarbital, fenitoína
   • Antiinfecciosos: rifampicina, rifabutina, névrirapina, griséofilvina, efavirenz

9. Inibidores Enzimáticos Contínuos:

   • Inibidores da recaptação da serotonina: fluoxetina, paroxetina
   • Tioridazina. quinidina
   • Amiodarona
   • Antagonistas do Ca: diltiazem, verapamil
   • antifúngicos azólicos cetoconazol, fluconazol, miconazol.
   • Sem inibidores de protease: ritonavir, nelfinavir, amprenavir, indinavir.
   • Macrólidos: eritromicina, claritromicina, josamicina