- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01268280
Estudo Farmacodinâmico de CK-2017357 em Pacientes com Miastenia Gravis Generalizada
18 de setembro de 2019 atualizado por: Cytokinetics
Um estudo farmacodinâmico de fase II, duplo-cego, randomizado, cruzado de três vias, controlado por placebo, de CK-2017357 em pacientes com miastenia gravis generalizada em terapia padrão
O objetivo principal deste estudo clínico em estágio inicial é demonstrar um efeito de doses únicas de CK-2017357 nas medidas da função muscular esquelética e fatigabilidade em pacientes com miastenia gravis generalizada (MG).
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo de DP de Fase II, duplo-cego, randomizado, cruzado de três vias, controlado por placebo, de CK-2017357 em pacientes com MG generalizada em terapia padrão.
36 a 78 pacientes serão randomizados em aproximadamente 15 centros de estudo para uma das seis diferentes sequências de tratamento.
Cada sequência de tratamento consiste em três períodos de dosagem nos quais os pacientes recebem doses orais únicas de placebo, 250 mg e 500 mg de CK-2017357.
Todas as seis sequências de tratamento incluirão 6 pacientes.
Um período de lavagem de pelo menos 7 dias (até um máximo de 10 dias) será empregado entre as doses individuais para cada paciente.
Este estudo foi desenvolvido para avaliar os efeitos do CK-2017357 na pontuação padronizada Quantitativa de Miastenia Gravis (QMG), Teste Muscular Manual, Avaliação Composta de Miastenia Gravis (MGCA) e Capacidade Vital Forçada.
A relação farmacocinética (PK) e farmacodinâmica (PD) de CK-2017357 após duas doses únicas será avaliada versus placebo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
32
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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California
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Fresno, California, Estados Unidos, 93721
- UCSF - Fresno
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- University of California - Irvine
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- California Pacific Medical Center
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University
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Connecticut
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New Britain, Connecticut, Estados Unidos, 06053
- Hospital for Special Care
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-
Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 26506
- The University of Kansas Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Johns Hopkins
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Massachusetts
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Newton, Massachusetts, Estados Unidos, 02459
- Neurocare Center for Research
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- University of North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Drexel University College of Medicine
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
- West Penn Allegheny Health System
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-
Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- University of Texas Health Science Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Health System
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Capacidade de compreensão e vontade de assinar um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
- Capacidade de compreender a língua inglesa escrita e oral
- Homens e mulheres entre 18 e 80 anos de idade, inclusive
- Sinais e sintomas do paciente não melhor explicados por outro processo de doença
- Diagnóstico estabelecido de MG definido como evidência clínica de fraqueza muscular e título positivo de anticorpo de ligação a AChR (>0,02 nmol/L)
- Miastenia Gravis Foundation of America (MGFA) classificação clínica II ou III
- Doença MG estável por 4 semanas antes da randomização
- Capacidade de abster-se de tratamentos com IVIg durante o curso do estudo
- Capacidade de abster-se de inibidores da colinesterase (por exemplo, piridostigmina) por 12 horas antes de cada dose
- Capacidade de executar todos os elementos do QMG
- Grau 2 ou 3 em dois ou mais dos seguintes grupos musculares medidos por QMG: flexão do braço direito ou esquerdo, elevação da cabeça e elevação da perna direita ou esquerda a 45° fraqueza por tomar piridostigmina dentro de 12 horas após a triagem
- Índice de massa corporal (IMC) de 18,0 a 36,0 kg/m2, inclusive
- Achados laboratoriais clínicos pré-estudo (incluindo troponina I [TnI] e creatina fosfoquinase [CPK]) dentro da faixa normal ou, se fora da faixa normal, considerados não clinicamente significativos pelo investigador
- Apenas para pacientes do sexo feminino: Acordo para usar uma barreira dupla durante a relação sexual (1 hormonal, mais 1 método de barreira ou 2 métodos de barreira simultâneos) controle de natalidade (pílulas anticoncepcionais, preservativo masculino, preservativo feminino, dispositivo intrauterino, Norplant, laqueadura tubária, ou outros procedimentos de esterilização)
- Somente para pacientes do sexo masculino: Concordar em usar um preservativo durante a relação sexual com parceiras com potencial reprodutivo e em fazer com que as parceiras usem um meio adicional eficaz de contracepção (por exemplo, diafragma mais espermicida ou contraceptivos orais) durante o período de duração do tratamento. estudo e 10 semanas após o término do estudo ou abster-se de relações sexuais durante o período do estudo e 10 semanas após o término do estudo
Critério de exclusão:
- História de distúrbio crônico degenerativo, psiquiátrico ou neurológico, exceto MG, que pode produzir fraqueza ou fadiga
- Outras doenças crônicas ou debilitantes importantes dentro de seis meses antes da entrada no estudo
- Insuficiência hepática (definida como ALT ou AST > 3x LSN, ou bilirrubina total > 3 mg/dL)
- Insuficiência renal (definida como creatinina sérica > 2,5 mg/dL ou recebendo diálise)
- Outras síndromes miastênicas (p. síndrome de Lambert Eaton; síndrome miastênica hereditária)
- Pacientes do sexo feminino que estão na pré-menopausa e estão: (a) grávidas com base em um teste de gravidez sérico, (b) amamentando ou (c) não usando um método eficaz de dupla barreira (1 hormonal mais 1 método de barreira ou 2 métodos simultâneos métodos de barreira) controle de natalidade (pílulas anticoncepcionais, preservativo masculino, preservativo feminino, dispositivo intrauterino, Norplant, laqueadura tubária ou outros procedimentos de esterilização)
- Recebimento de tratamento com IVIg ou plasmaférese dentro de 6 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Mudanças nos tratamentos imunossupressores (ou seja, prednisona) dentro de 6 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
- Tratamento com Rituxan dentro de 3 meses antes da entrada no estudo
- Participação em qualquer outro teste de medicamento ou dispositivo de estudo experimental em que o recebimento de um medicamento ou dispositivo de estudo experimental ocorreu dentro de 30 dias antes da dosagem
- Qualquer tratamento anterior com CK-2017357
- História recente de alcoolismo ou abuso de drogas, ou problemas comportamentais ou psiquiátricos significativos, ou outras condições que, na opinião do Investigador, possam prejudicar a capacidade de cumprir adequadamente os requisitos do estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Sequência de tratamento 1
Período de Dosagem 1 Placebo; Período de dosagem 2 CK-2017357 250 mg; Período de dosagem 3 CK-2017357 500 mg
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Placebo correspondente em cápsulas administradas em dose oral única.
250 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
500 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
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Experimental: Sequência de tratamento 2
Período de Dosagem 1 Placebo; Período de dosagem 2 CK-2017357 500 mg; Período de dosagem 3 CK-2017357 250 mg
|
Placebo correspondente em cápsulas administradas em dose oral única.
250 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
500 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
|
Experimental: Sequência de tratamento 3
Período de dosagem 1 CK-2017357 250 mg; Período de Dosagem 2 Placebo; Período de dosagem 3 CK-2017357 500 mg
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Placebo correspondente em cápsulas administradas em dose oral única.
250 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
500 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
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Experimental: Sequência de tratamento 4
Período de dosagem 1 CK-2017357 250 mg; Período de dosagem 2 CK-2017357 500 mg; Período de Dosagem 3 Placebo
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Placebo correspondente em cápsulas administradas em dose oral única.
250 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
500 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
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Experimental: Sequência de tratamento 5
Período de dosagem 1 CK-2017357 500 mg; Período de Dosagem 2 Placebo; Período de dosagem 3 CK-2017357 250 mg
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Placebo correspondente em cápsulas administradas em dose oral única.
250 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
500 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
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Experimental: Sequência de Tratamento 6
Período de dosagem 1 CK-2017357 500 mg; Período de dosagem 2 CK-2017357 250 mg; Período de Dosagem 3 Placebo
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Placebo correspondente em cápsulas administradas em dose oral única.
250 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
500 mg de CK-2017357 em cápsulas administradas em dose oral única.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação quantitativa de Miastenia Gravis (QMG)
Prazo: 1 dia
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Uma avaliação motora quantitativa da fraqueza muscular em uma escala de 0 a 3, com 0 representando "nenhuma" e 3 representando "grave".
As avaliações musculares incluídas na pontuação geral são os efeitos na visão dupla, ptose, músculos faciais, deglutição, fala, braços e pernas estendidos, capacidade vital forçada, força de preensão manual e capacidade de levantar a cabeça.
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1 dia
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Prova de Função Pulmonar (VC em litros)
Prazo: 1 dia
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Capacidade Vital Forçada
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1 dia
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Teste muscular manual (MMT)
Prazo: 1 dia
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Soma dos valores de força ou função avaliados pelo médico no pescoço, ombro, quadril e tornozelo
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1 dia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com eventos adversos
Prazo: 4 semanas
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4 semanas
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Caracterizar a dose e as concentrações plasmáticas de CK-2017357 e QMG
Prazo: 2 dias
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2 dias
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Caracterizar a dose e as concentrações plasmáticas de CK-2017357 e Capacidade Vital Forçada (FVC)
Prazo: 2 dias
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2 dias
|
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Caracterizar a dose e as concentrações plasmáticas de CK-2017357 e Teste Muscular Manual (MMT)
Prazo: 2 dias
|
2 dias
|
|
Pontuação de sintomas de MG modificada
Prazo: 2 dias
|
Os pacientes serão questionados sobre cinco sistemas de miastenia gravis, incluindo dificuldade para usar os olhos, dificuldade para comer, dificuldade para falar, dificuldade para andar e dificuldade para realizar as necessidades de higiene pessoal.
Cada uma das áreas é pontuada de 0 (nenhuma) a 3 (muito) e a pontuação geral combina a pontuação de todas as cinco áreas em uma escala de 0 a 15, sendo 0 normal e 15 fraqueza grave
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2 dias
|
Avaliação global do paciente
Prazo: 2 dias
|
Os pacientes respondem a uma única pergunta se eles se sentem o mesmo, melhor ou pior em comparação com como se sentiam antes da dose
|
2 dias
|
Avaliação Global do Investigador
Prazo: 2 dias
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O investigador responde a uma única pergunta se eles acham que o paciente parece o mesmo, melhor ou pior em comparação com o estado do paciente antes da dose
|
2 dias
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Andrew Wolff, MD, FACC, Cytokinetics, Inc.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de dezembro de 2010
Conclusão Primária (Real)
1 de outubro de 2012
Conclusão do estudo (Real)
1 de outubro de 2012
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de dezembro de 2010
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
29 de dezembro de 2010
Primeira postagem (Estimativa)
30 de dezembro de 2010
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de setembro de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de setembro de 2019
Última verificação
1 de setembro de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças autoimunes
- Neoplasias por local
- Manifestações Neurológicas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Doenças Neurodegenerativas
- Manifestações Neuromusculares
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Síndromes Paraneoplásicas do Sistema Nervoso
- Síndromes Paraneoplásicas
- Doenças da Junção Neuromuscular
- Fraqueza muscular
- Miastenia grave
Outros números de identificação do estudo
- CY 4023
- 1RC3NS070670-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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