Fatores de risco para carcinoma endometrial concomitante em pacientes com diagnóstico de hiperplasia endometrial por curetagem

Revisamos retrospectivamente os casos de setenta e sete pacientes que tiveram histerectomia por hiperplasia endometrial entre janeiro de 1996 e setembro de 2006 no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do National Taiwan University Hospital. Um diagnóstico patológico pré-operatório de hiperplasia endometrial foi obtido por D&C (dilatação e curetagem) em todos os pacientes. Vinte delas foram diagnosticadas como portadoras de carcinoma endometrial em suas amostras de histerectomia. Todos os espécimes foram revisados ​​por um patologista ginecológico.

Dependendo dos relatórios patológicos finais da histerectomia, dividimos as 77 pacientes em dois grupos - o grupo de carcinoma não endometrial e o grupo de carcinoma endometrial. Cinquenta e sete das pacientes estudadas estavam no grupo de carcinoma não endometrial e vinte estavam no grupo de carcinoma endometrial. Como já mencionado acima, nós os investigamos por parâmetros clínicos, incluindo idade, estado menopausal, história obstétrica, história médica de diabetes e hipertensão, IMC (índice de massa corporal) e patologia pré-operatória de D&C.

As características clínicas e patológicas das vinte pacientes com diagnóstico de carcinoma endometrial no pós-operatório também foram revisadas. Manifestação inicial, graduação histológica do carcinoma, profundidade da invasão miometrial, com ou sem radioterapia adjuvante e recorrência foram incluídos. A classificação histológica do carcinoma endometrial foi baseada nas definições da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia). Os IMCs das pacientes com carcinoma de endométrio também foram analisados ​​pela curva característica de operação do receptor. O Comitê de Pesquisa e Ética do National Taiwan University Hospital aprovou este estudo.

As análises estatísticas foram realizadas com o teste T de amostras independentes e o teste de Mann-Whitney. Posteriormente, a análise multivariada dos fatores de risco também foi empregada com o modelo de regressão logística binária para obter o odds ratio (OR) ajustado e o intervalo de confiança (IC) de 95% para variáveis ​​seletivas. P<0,05 foi definido como significativo.