Meio de contraste aquecido para histerossalpingografia

Como uma etapa essencial da avaliação da infertilidade, a histerossalpingografia continua sendo amplamente utilizada em muitos países desde que foi relatada pela primeira vez em 1914. Embora a HSG seja um procedimento não invasivo e seguro, ainda apresenta alguns efeitos adversos. A dor abdominal baixa e os episódios vasovagais são principalmente reações agudas ao meio de contraste da HSG, que incluem náusea, vômito, sudorese, fraqueza e até bradicardia, ocorrem em 16-54% dos pacientes submetidos à HSG.

Muitas técnicas foram desenvolvidas para reduzir reações adversas ou aliviar a dor no uso de meios de contraste, incluindo analgesia prévia, pré-tratamento com corticosteroides e uso de meios de contraste não iônicos para HSG. No entanto, em uma revisão recente da Cochrane, relatou a falta de benefício do uso de qualquer medicamento para alívio da dor na HSG.

O pré-aquecimento das mãos e instrumentos torna o exame físico mais confortável para os pacientes. O aquecimento ativo local pode diminuir a dor pélvica aguda. As experiências da diálise peritoneal e da laparoscopia cirúrgica revelam que a solução de diálise quente ou a insuflação de ar podem diminuir a dor da operação. Um estudo randomizado da Sono-Histerografia (SHG), outra técnica para exame de doenças tubárias e da cavidade uterina, indica que o aquecimento do meio de contraste Echovist à temperatura corporal é uma intervenção simples e eficaz na redução do desconforto no momento do exame. durante o HSG e os meios de iodo podem ter propriedades diferentes do meio Echovist, permanece desconhecido se esta intervenção também é válida no HSG.