Pregabalina para o tratamento da dor após fusões espinais posteriores

O tratamento da dor pós-operatória continua sendo um desafio, principalmente após artrodese da coluna vertebral posterior. Muitos desses pacientes foram tratados com analgésicos ou outras modalidades por períodos prolongados antes de escolher a alternativa cirúrgica. Além disso, o anestésico à base de narcóticos necessário para o procedimento pode induzir hiperanalgesia pós-operatória. O tratamento inadequado dessa dor pode resultar em hospitalização prolongada, complicações cardiopulmonares e mau resultado cirúrgico. No entanto, o tratamento narcótico da dor é frequentemente associado a múltiplos efeitos adversos. A analgesia pós-operatória multimodal foi instituída para reduzir a dor e, ao mesmo tempo, limitar os efeitos colaterais adversos dos opioides. A pregabalina demonstrou ser eficaz no tratamento de síndromes de dor crônica com efeitos colaterais adversos limitados. Portanto, vários estudos tentaram demonstrar os benefícios da inclusão da pregabalina no tratamento multimodal da dor pós-operatória. Esses estudos produziram resultados conflitantes em relação à redução da dor, consumo de opioides e melhora do resultado. Propomos que a adição de pregabalina ao regime de dor aguda após fusões espinhais posteriores deve reduzir os requisitos de narcóticos e, portanto, melhorar o resultado, reduzindo os efeitos colaterais induzidos por narcóticos. Embora estudos recentes também tenham examinado a administração de pregabalina após fusões espinhais, este estudo foi conduzido com um regime anestésico uniforme e procedimento semelhante realizado por dois cirurgiões de coluna em uma instituição. Os escores de dor foram controlados, bem como os marcos da fisioterapia para avaliar se as mudanças no regime de dor afetariam o consumo de narcóticos, os efeitos colaterais induzidos por narcóticos e a duração da hospitalização.