Pregabalin zur Behandlung von Schmerzen nach posterioren Wirbelsäulenfusionen

Die Behandlung von postoperativen Schmerzen bleibt eine Herausforderung, insbesondere nach posterioren Wirbelsäulenversteifungen. Viele dieser Patienten wurden über einen längeren Zeitraum mit Analgetika oder anderen Modalitäten behandelt, bevor sie sich für die chirurgische Alternative entschieden haben. Darüber hinaus kann das für den Eingriff erforderliche narkotische Anästhetikum eine postoperative Hyperanalgesie hervorrufen. Eine unzureichende Behandlung dieser Schmerzen kann zu einem verlängerten Krankenhausaufenthalt, kardiopulmonalen Komplikationen und einem schlechten chirurgischen Ergebnis führen. Die narkotische Behandlung von Schmerzen ist jedoch oft mit mehreren Nebenwirkungen verbunden. Multimodale postoperative Analgesie wurde eingeführt, um Schmerzen zu reduzieren und gleichzeitig die Nebenwirkungen von Opioiden zu begrenzen. Pregabalin hat sich bei der Behandlung chronischer Schmerzsyndrome mit begrenzten Nebenwirkungen als wirksam erwiesen. Daher haben mehrere Studien versucht, die Vorteile der Einbeziehung von Pregabalin in die multimodale postoperative Schmerzbehandlung aufzuzeigen. Diese Studien haben widersprüchliche Ergebnisse in Bezug auf reduzierte Schmerzen, Opioidkonsum und verbesserte Ergebnisse erbracht. Wir schlagen vor, dass die Zugabe von Pregabalin zum akuten Schmerzregime nach posterioren Wirbelsäulenfusionen den Bedarf an Narkotika reduzieren und somit das Ergebnis verbessern sollte, indem die durch Narkotika induzierten Nebenwirkungen reduziert werden. Obwohl neuere Studien auch die Verabreichung von Pregabalin nach Wirbelsäulenfusionen untersucht haben, wurde diese Studie mit einem einheitlichen Anästhesieschema und einem ähnlichen Verfahren durchgeführt, das von zwei Wirbelsäulenchirurgen an einer Einrichtung durchgeführt wurde. Schmerz-Scores wurden ebenso kontrolliert wie Meilensteine ​​der Physiotherapie, um zu beurteilen, ob Änderungen im Schmerzregime den Narkotikakonsum, durch Narkotika induzierte Nebenwirkungen und die Dauer des Krankenhausaufenthalts beeinflussen würden.