Pregabalin til behandling af smerter efter posterior spinal fusioner

Behandlingen af ​​postoperative smerter er fortsat en udfordring, især efter posterior spinal fusioner. Mange af disse patienter er blevet behandlet med analgetika eller andre modaliteter i længere perioder, før de har valgt det kirurgiske alternativ. Derudover kan det narkotikabaserede bedøvelsesmiddel, der kræves til proceduren, inducere postoperativ hyperanalgesi. Utilstrækkelig behandling af denne smerte kan resultere i langvarig indlæggelse, hjerte-lunge-komplikationer og dårligt kirurgisk resultat. Imidlertid er den narkotiske behandling af smerte ofte forbundet med flere bivirkninger. Multimodal postoperativ analgesi er blevet iværksat for at reducere smerte og samtidig begrænse de negative bivirkninger af opioider. Pregabalin har vist sig at være effektivt til behandling af kroniske smertesyndromer med begrænsede bivirkninger. Derfor har flere undersøgelser forsøgt at demonstrere fordelene ved at inkludere pregabalin i multimodal postoperativ smertebehandling. Disse undersøgelser har givet modstridende resultater med hensyn til reduceret smerte, opioidforbrug og forbedret resultat. Vi foreslår, at tilføjelsen af ​​pregabalin til akut smertebehandling efter posteriore spinalfusioner skal reducere narkotiske behov og dermed forbedre resultatet ved at reducere narkotiske inducerede bivirkninger. Selvom nyere undersøgelser også har undersøgt administrationen af ​​pregabalin efter spinalfusioner, blev denne undersøgelse udført med et ensartet anæstesiregime og lignende procedure udført af to rygsøjlekirurger på én institution. Smertescorer blev kontrolleret såvel som fysioterapeutiske milepæle for at vurdere, om ændringer i smerteregimet ville påvirke narkotiske forbrug, narkotiske inducerede bivirkninger og længden af ​​hospitalsindlæggelse.