Prégabaline pour le traitement de la douleur après fusion vertébrale postérieure

Le traitement de la douleur postopératoire continue d'être un défi, en particulier après les fusions vertébrales postérieures. Beaucoup de ces patients ont été traités avec des analgésiques ou d'autres modalités pendant des périodes prolongées avant de choisir l'alternative chirurgicale. De plus, l'anesthésique à base de narcotique requis pour la procédure peut induire une hyper-analgésie postopératoire. Un traitement inadéquat de cette douleur peut entraîner une hospitalisation prolongée, des complications cardiopulmonaires et de mauvais résultats chirurgicaux. Cependant, le traitement narcotique de la douleur est souvent associé à de multiples effets indésirables. L'analgésie postopératoire multimodale a été mise en place pour réduire la douleur tout en limitant les effets secondaires indésirables des opioïdes. La prégabaline s'est avérée efficace dans la prise en charge des syndromes de douleur chronique avec des effets secondaires indésirables limités. Par conséquent, plusieurs études ont tenté de démontrer les avantages de l'inclusion de la prégabaline dans la gestion multimodale de la douleur postopératoire. Ces études ont donné des résultats contradictoires en ce qui concerne la réduction de la douleur, la consommation d'opioïdes et l'amélioration des résultats. Nous proposons que l'ajout de prégabaline au traitement de la douleur aiguë après les fusions vertébrales postérieures devrait réduire les besoins en narcotiques et donc améliorer les résultats en réduisant les effets secondaires induits par les narcotiques. Bien que des études récentes aient également examiné l'administration de prégabaline après des fusions vertébrales, cette étude a été menée avec un régime anesthésique uniforme et une procédure similaire effectuée par deux chirurgiens de la colonne vertébrale dans un même établissement. Les scores de douleur ont été contrôlés ainsi que les jalons de la thérapie physique pour évaluer si des changements dans le régime de la douleur affecteraient la consommation de narcotiques, les effets secondaires induits par les narcotiques et la durée de l'hospitalisation.