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Doença hepática acelerada pelo HIV em Uganda

Fundo:

- A doença hepática é uma das principais causas de morte em pessoas que têm o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Afeta especialmente aqueles que têm HIV e vírus da hepatite B ou C. A maioria das pesquisas sobre doenças hepáticas relacionadas ao HIV foi realizada na América do Norte e na Europa. No entanto, a doença hepática relacionada ao HIV em Uganda e outras nações africanas pode envolver outras doenças que não são comuns no Ocidente e podem não envolver hepatite B ou C. Os pesquisadores querem estudar a doença hepática relacionada ao HIV em Uganda para aprender mais sobre o diferenças entre as tendências ocidentais e africanas desta doença.

Objetivos.

- Estudar a doença hepática relacionada ao HIV na zona rural de Uganda.

Elegibilidade:

  • Indivíduos com pelo menos 18 anos de idade que foram testados para possível doença hepática. Alguns participantes terão infecção pelo HIV; outros não serão infectados.
  • Todos os participantes serão de áreas rurais de Uganda.

Projeto:

  • Os participantes terão pelo menos duas visitas de estudo.
  • Os participantes passarão por um exame físico e histórico médico. Eles responderão a um questionário sobre saúde e qualidade de vida. Amostras de sangue, urina e fezes serão coletadas. Os participantes também farão uma varredura do fígado para verificar se há cicatrizes no fígado e um ultrassom para obter imagens do fígado.
  • Os participantes que podem ter doença hepática visitarão um hospital local para mais testes. Uma biópsia hepática será realizada para coletar amostras de tecido hepático.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Com a melhora da sobrevida após a introdução da terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), a doença hepática tornou-se a principal causa de morte entre pessoas infectadas pelo HIV em coortes ocidentais, afetando principalmente aqueles co-infectados com os vírus da hepatite B ou C (HBV, HCV) . No entanto, são escassos os dados sobre doença hepática em populações infectadas pelo HIV de Uganda e outras nações africanas, onde as etiologias da doença hepática são mais amplas e incluem aflatoxina, esquistossomose e outros agentes infecciosos e ambientais. Nosso estudo não invasivo anterior na zona rural de Rakai, Uganda indica que a prevalência de fibrose hepática significativa é alta entre indivíduos infectados pelo HIV (17%) e é 50% maior do que em pessoas não infectadas pelo HIV, embora a prevalência de hepatite viral B co- infecção é baixa (5%). O estudo aqui apresentado é um estudo baseado em biópsia que acompanha esses resultados com os objetivos de definir a etiologia da doença hepática e descrever os mecanismos da fibrose hepática acelerada pelo HIV nesse cenário.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

786

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), 9000 Rockville Pi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

    1. Adultos com 18 anos ou mais
    2. Pessoas capazes e dispostas a fornecer consentimento informado
    3. Pessoas com pontuação de elastografia transitória >=9,0 kPa ou outras evidências de doença hepática e que desejam se submeter a ultrassonografia e biópsia hepática

      i) Outras evidências de doença hepática: Pessoas com LSM <9,0 kPa que apresentam transaminases hepáticas pelo menos 2 vezes maiores que o limite superior do normal; aqueles com fígado persistentemente anormal

      transaminases durante um período de três meses durante o ano anterior à inscrição; aqueles que apresentam anormalidades no ultrassom; aqueles com outros exames laboratoriais indicando a possibilidade de doença hepática; e/ou aqueles que têm indicação clínica ou médica para biópsia hepática.

    4. As pessoas que estão dispostas a ter amostras de tecido passam por testes genéticos
    5. Pessoas que concordam em ter amostras armazenadas para fins de pesquisa futura

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

  1. Mulheres que estão grávidas
  2. Pessoas com um dispositivo cardíaco (ou seja, marca-passo)
  3. Participantes que não são capazes de seguir as instruções do estudo
  4. Dados laboratoriais de segurança indicando possível risco excessivo de sangramento, incluindo plaquetas <75.000 e INR>=1,5. Esses valores laboratoriais de segurança serão determinados pela obtenção de um hemograma completo (CBC) e um tempo de protrombina (PT).
  5. Evidência de doença hepática descompensada, incluindo ascite ou encefalopatia hepática
  6. Pessoas que tenham qualquer condição considerada, pelos investigadores, uma contra-indicação para a participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte da Comunidade Rakai
Pacientes com HIV
Programa Rakai de Cuidados com o HIV
Pacientes com HIV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Definindo a eriologia da doença hepática
Prazo: 2 anos
Descrever as etiologias e comparar a patogênese da fibrose hepática em pessoas infectadas e não infectadas pelo HIV com evidências de doença hepática na zona rural de Rakai Uganda.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de dezembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

12 de maio de 2015

Conclusão do estudo (Real)

17 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

2 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 999912037
  • 12-I-N037

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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