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Malattia epatica accelerata da HIV in Uganda

Malattia epatica accelerata dall'HIV in Uganda

Sfondo:

- La malattia del fegato è una delle principali cause di morte nelle persone che hanno il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Colpisce soprattutto coloro che hanno entrambi i virus dell'HIV e dell'epatite B o C. La maggior parte delle ricerche sulle malattie epatiche correlate all'HIV è stata condotta in Nord America e in Europa. Tuttavia, la malattia epatica correlata all'HIV in Uganda e in altre nazioni africane può coinvolgere altre malattie che non sono comuni in Occidente e potrebbe non coinvolgere l'epatite B o C. I ricercatori vogliono studiare la malattia epatica correlata all'HIV in Uganda per saperne di più sul differenze tra le tendenze occidentali e africane di questa malattia.

Obiettivi:

- Studiare le malattie epatiche correlate all'HIV nell'Uganda rurale.

Eleggibilità:

  • Individui di almeno 18 anni che sono stati testati per possibili malattie del fegato. Alcuni partecipanti avranno l'infezione da HIV; altri non saranno infetti.
  • Tutti i partecipanti proverranno dalle zone rurali dell'Uganda.

Progetto:

  • I partecipanti avranno almeno due visite di studio.
  • I partecipanti avranno un esame fisico e una storia medica. Completeranno un questionario sulla salute e la qualità della vita. Saranno raccolti campioni di sangue, urina e feci. I partecipanti avranno anche una scansione del fegato per verificare la presenza di cicatrici epatiche e un'ecografia per acquisire immagini del fegato.
  • I partecipanti che potrebbero avere malattie del fegato visiteranno un ospedale locale per ulteriori test. Verrà eseguita una biopsia epatica per raccogliere campioni di tessuto epatico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Con il miglioramento della sopravvivenza in seguito all'introduzione della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART), le malattie del fegato sono diventate una delle principali cause di morte tra le persone con infezione da HIV nelle coorti occidentali, colpendo principalmente quelle coinfettate con i virus dell'epatite B o C (HBV, HCV) . Tuttavia, i dati sulle malattie del fegato nelle popolazioni con infezione da HIV dell'Uganda e di altre nazioni africane sono scarsi, dove le eziologie delle malattie del fegato sono più ampie e includono aflatossina, schistosomiasi e altri agenti infettivi e ambientali. Il nostro precedente studio non invasivo nelle zone rurali, Rakai, Uganda indica che la prevalenza di fibrosi epatica significativa è elevata tra gli individui con infezione da HIV (17%) ed è superiore del 50% rispetto alle persone non infette da HIV, sebbene la prevalenza dell'epatite virale B co- l'infezione è bassa (5%). Lo studio qui presentato è uno studio basato sulla biopsia che fa seguito a questi risultati con l'obiettivo di definire l'eziologia della malattia del fegato e descrivere i meccanismi della fibrosi epatica accelerata dall'HIV in questo contesto.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

786

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), 9000 Rockville Pi

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

    1. Adulti dai 18 anni in su
    2. Persone che sono in grado e disposte a fornire il consenso informato
    3. Persone che hanno un punteggio elastografia transitorio >= 9,0 kPa o hanno altre prove di malattia epatica e che sono disposte a sottoporsi a ecografia e biopsia epatica

      i) Altre prove di malattia epatica: persone con un LSM <9,0 kPa che dimostrano transaminasi epatiche almeno 2 volte superiori al limite superiore della norma; quelli con fegato persistentemente anormale

      transaminasi per un periodo di tre mesi durante l'anno precedente l'arruolamento; coloro che mostrano anomalie sull'ecografia; quelli con altri test di laboratorio che indicano la possibilità di malattie del fegato; e/o coloro che hanno un'indicazione clinica o medica per una biopsia epatica.

    4. Le persone che sono disposte a sottoporsi a test genetici su campioni di tessuto
    5. Persone che acconsentono alla conservazione di campioni ai fini di ricerche future

CRITERI DI ESCLUSIONE:

  1. Donne in gravidanza
  2. Persone con un dispositivo cardiaco (ad es. Pacemaker)
  3. - Partecipanti che non sono in grado di seguire le istruzioni dello studio
  4. Dati di laboratorio sulla sicurezza che indicano un possibile eccesso di rischio di sanguinamento, incluse piastrine <75.000 e un INR>=1,5. Questi valori di laboratorio di sicurezza saranno accertati ottenendo un emocromo completo (CBC) e un tempo di protrombina (PT).
  5. Evidenza di malattia epatica scompensata inclusa ascite o encefalopatia epatica
  6. Persone che hanno qualsiasi condizione ritenuta, dagli investigatori, una controindicazione alla partecipazione allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Coorte della comunità Rakai
Pazienti HIV
Programma Rakai per la cura dell'HIV
Pazienti HIV

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Definire l'eriologia della malattia epatica
Lasso di tempo: 2 anni
Descrivere l'eziologia e confrontare la patogenesi della fibrosi epatica nelle persone infette da HIV e non infette da HIV con evidenza di malattia epatica nelle zone rurali, Rakai Uganda.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 dicembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

12 maggio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

17 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 febbraio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 febbraio 2012

Primo Inserito (Stima)

2 febbraio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 999912037
  • 12-I-N037

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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