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Correlatos Funcionais e Neuroquímicos da Resposta ao Tratamento no Transtorno Depressivo Maior

10 de agosto de 2013 atualizado por: Tara Lauriat, Mclean Hospital
Este é um estudo auxiliar de um ensaio clínico que está sendo conduzido no Hospital Geral de Massachusetts. Os investigadores do MGH estão conduzindo um ensaio clínico para testar a eficácia da ziprasidona junto com o escitalopram para depressão resistente ao tratamento (NCT00633399). Este estudo observacional envolverá exames de ressonância magnética para examinar a química do cérebro (níveis de neurotransmissores), atividade cerebral e conexões funcionais entre as regiões do cérebro antes e depois de participar do estudo. Os neurotransmissores de interesse são glutamato, glutamina e GABA. Serão feitas comparações entre indivíduos que recebem ziprasidona e indivíduos que recebem um placebo inativo. As diferenças entre os participantes que respondem aos antidepressivos padrão e aqueles que requerem medicação adicional também serão examinadas. Todos os participantes farão uma ressonância magnética antes de iniciar a medicação. A segunda varredura será após 8 semanas de tratamento com escitalopram para aqueles que respondem ou após 8 semanas de escitalopram mais ziaprasidona ou placebo (16 semanas após o início) para aqueles que não respondem apenas ao escitalopram. Os participantes preencherão escalas de classificação padrão para depressão em cada visita.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
        • McLean Hospital - McLean Imaging Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Participantes de um ensaio clínico para depressão resistente ao tratamento que concordam em fazer exames de ressonância magnética

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-65 anos
  • Atende aos critérios do DSM-IV para transtorno depressivo maior
  • Atende aos critérios de elegibilidade para ensaio clínico de aumento de ziprasidona de escitalopram
  • Capaz de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Atende aos critérios de exclusão para o protocolo de ensaio clínico de aumento
  • Gravidez ou falta de vontade de evitar a gravidez durante o julgamento
  • Psicose atual ou passada ou transtorno bipolar
  • Abuso ou dependência de substâncias nos últimos seis meses
  • Suicídio clinicamente significativo
  • Doenças cardiovasculares, hepáticas, renais, respiratórias, endócrinas, neurológicas ou hematológicas instáveis ​​ou convulsões descontroladas
  • Uso de medicação concomitante que atue na neurotransmissão do glutamato ou GABA
  • Contra-indicação para ressonância magnética (implante ou dispositivo metálico, exposição ocupacional a metais, claustrofobia significativa)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
respondedores ao escitalopram sem potenciação
Os participantes que apresentarem uma resposta clínica após 8 semanas em um ISRS farão uma ressonância magnética final no final de 8 semanas e concluirão o estudo nesse momento.
Aumento de ziprasidona
Os participantes que não responderem ao escitalopram e forem randomizados para o aumento da ziprasidona farão uma ressonância magnética final após 8 semanas de ziprasidona.
Aumento de placebo
Os participantes que não responderem ao escitalopram e forem randomizados para placebo farão uma ressonância magnética final após 8 semanas de placebo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de glutamato em não respondedores a antidepressivos
Prazo: 8 semanas após o início da fase de terapia combinada
Os níveis de glutamato são medidos por espectroscopia de ressonância magnética 8 semanas após o início do tratamento com ziprasidona ou placebo em adição ao escitalopram.
8 semanas após o início da fase de terapia combinada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de glutamina em respondedores ao tratamento após seis semanas de antidepressivo e não respondedores após seis semanas de tratamento adjuvante.
Prazo: 8 semanas ou 16 semanas
8 semanas ou 16 semanas
Nível de glutamina em respondedores ao tratamento após seis semanas de antidepressivo e não respondedores após seis semanas de tratamento adjuvante
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Nível de GABA em respondedores ao tratamento após seis semanas de antidepressivo e não respondedores após seis semanas de tratamento adjuvante
Prazo: 8 semanas
8 semanas
Nível de glutamina em não respondedores a antidepressivos
Prazo: 8 semanas
Os níveis de glutamina são medidos por espectroscopia de ressonância magnética 6 semanas após o início do tratamento com ziprasidona ou placebo juntamente com escitalopram.
8 semanas
Níveis de GABA em não respondedores a antidepressivos
Prazo: 8 semanas
Os níveis de GABA são medidos por espectroscopia de ressonância magnética 6 semanas após o início do tratamento com ziprasidona ou placebo juntamente com escitalopram.
8 semanas
Conectividade funcional na rede de modo padrão medida por ressonância magnética funcional (fMRI) em indivíduos resistentes ao tratamento recebendo tratamento adjuvante
Prazo: 8 semanas após o início da fase de terapia combinada
A conectividade funcional será medida realizando fMRI no estado de repouso.
8 semanas após o início da fase de terapia combinada
Conectividade funcional na rede de modo padrão medida por ressonância magnética funcional (fMRI) em indivíduos resistentes ao tratamento recebendo tratamento adjuvante e respondedores ao tratamento recebendo um antidepressivo
Prazo: 8 semanas
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de maio de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

15 de maio de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de agosto de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2013

Última verificação

1 de agosto de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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