- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01734941
TSO em Transtornos do Espectro Autista Pediátrico (TSO)
Um estudo randomizado de fase 2, duplo-cego, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança e a eficácia de 16 semanas de tratamento com terapia Trichuris Suis Ova (TSO) em pacientes pediátricos de 6 a 17 anos com autismo
O objetivo primário deste estudo é avaliar e comparar a segurança e eficácia da terapia Trichuris suis ova (TSO) (versus placebo) em pacientes pediátricos com autismo.
A avaliação da segurança e tolerabilidade do tratamento com TSO na população-alvo em toda a faixa de dose testada é considerada um objetivo primário, enquanto o objetivo primário de eficácia será avaliado por meio da alteração da linha de base nas pontuações da subescala Aberrant Behavior Checklist (ABC).
A resposta à dose também será considerada um objetivo primário.
Avaliações secundárias de eficácia serão avaliadas por meio de:
• A mudança da linha de base na escala de Impressão Clínica Global (CGI-I)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo randomizado, de três braços, duplo-cego, controlado por placebo, de centro único para avaliar os efeitos da administração oral de Trichuris suis ova (em comparação com placebo) no tratamento de pacientes pediátricos diagnosticados com autismo. O tamanho da amostra alvo a ser randomizado no estudo será de aproximadamente 60, atribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1:1 para um dos três grupos de tratamento:
- Placebo (n= 20 pacientes). Esses pacientes receberão uma dose cega de placebo a cada duas semanas.
- 2500 TSO a cada duas semanas (n = 20 pacientes). Esses pacientes receberão uma dose cega de TSO a cada duas semanas
- 7500 TSO a cada duas semanas (n = 20 pacientes). Esses pacientes receberão uma dose cega de TSO a cada duas semanas
O tratamento duplo-cego será administrado por um total de 16 semanas.
Este estudo terá 3 fases:
- Período de triagem, compreendendo até 5 semanas antes da linha de base (dia 1)
- Período de tratamento duplo-cego por 16 semanas
- Um período de acompanhamento não tratado por 26 semanas. Após o consentimento informado, os pacientes serão examinados com base no diagnóstico de autismo, sinais vitais, histórico médico de laboratórios clínicos e exame físico. Os pacientes elegíveis serão randomizados para tratamento duplo-cego com TSO 2500 a cada duas semanas, TSO 7500 a cada duas semanas ou placebo a cada duas semanas, em uma proporção de 1:1:1. Durante a fase de estudo duplo-cego, o medicamento do estudo será fornecido na clínica em forma líquida e será administrado a cada duas semanas, começando com a visita de linha de base, até a semana 14. A semana 14 é a última administração de tratamento duplo-cego do estudo, enquanto a Semana 16 é o ponto de tempo primário para avaliação da eficácia. Os pacientes retornarão à clínica a cada duas semanas durante o período de tratamento duplo-cego.
Após a conclusão da fase duplo-cega, os pacientes retornarão à clínica 26 semanas após a última dose da medicação do estudo para uma avaliação de segurança e cultura de amostra de fezes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Mount Scopus
-
Jerusalem, Mount Scopus, Israel, 91240
- The Neuro-Cognitive Center, Pediatric Division, Hadassah-Hebrew University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres, de 6 a 17 anos, inclusive
Diagnóstico via Manual Diagnóstico e Estatístico para Transtornos Mentais - Quarta Edição (DSM-IV) - e confirmado pela Observação Diagnóstica do Autismo
Programação (ADOSI):
- Pontuação de gravidade CGI > 4 e pontuação de irritabilidade ABC > 18
- Idade mental de > 18 meses
- Peso de pelo menos ** kg
- Atualmente livre de medicação psicotrópica ou em dose estável de medicação psicotrópica por pelo menos 3 meses antes do estudo.
- Disposto a cumprir o cronograma de visitas do estudo e os requisitos do protocolo
- O paciente e/ou responsável tem a capacidade de fornecer consentimento informado
Critério de exclusão:
- Diagnóstico prévio de Transtorno de Rett, Transtorno de Asperger, Transtorno Desintegrativo da Infância, Síndrome do X Frágil ou outros transtornos no espectro do autismo
- Histórico de transtorno bipolar, transtornos psicóticos ou depressão maior
- Apreensão nos últimos 6 meses
- O paciente recebeu medicação antibiótica, antifúngica ou antiparasitária nas últimas 2 semanas antes da triagem e/ou potencialmente necessitaria disso durante o período de tratamento do estudo
- Paciente com histórico de abuso de drogas ou álcool nos 6 meses anteriores à triagem
- Paciente com evidência de baixa adesão ao conselho e instrução médica, incluindo dieta ou medicação
- O paciente não consegue ou não quer engolir a suspensão do medicamento do estudo
- Paciente com uma condição médica significativa que coloca o paciente em risco para participação no estudo e/ou por qualquer motivo é considerado pelo investigador como um candidato inadequado para receber TSO ou é potencialmente colocado em risco pelos procedimentos do estudo
- Paciente que participou de outro estudo clínico dentro de 30 dias da triagem para este estudo e/ou qualquer tratamento experimental para esta população
- Mulheres com potencial para engravidar que não desejam ou não podem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo
- Mulheres grávidas ou amamentando no momento da inscrição
Pacientes com qualquer um dos seguintes valores laboratoriais:
- Contagem de glóbulos brancos ≤ 3.000/mm3 (≤ 3,0 x 109/L) ou ≥ 14.000/mm3 (≥14 x 109/L)
- Contagem de plaquetas ≤ 100.000/μL (≤100 x 109/L)
- Creatinina sérica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 132,6 μmol/L) ou >2 x limite superior do normal (LSN)
- AST (SGOT) ou ALT (SGPT) > 2 x LSN
- Bilirrubina total >2 mg/dL (34 μmol/L)
- Hemoglobina < 9 g/dL
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: TSO 2500
2500 TSO a cada duas semanas
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Há evidências de uma relação entre a sintomatologia do TEA e a disfunção imunológica, sugerindo que tratamentos imunomoduladores eficazes em outros distúrbios autoimunes podem ser investigados no TEA, incluindo Trichuris Ova Suis (TSO), um verme helminto suíno
Outros nomes:
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Comparador Ativo: 7500 TSO
7500 TSO a cada duas semanas
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Há evidências de uma relação entre a sintomatologia do TEA e a disfunção imunológica, sugerindo que tratamentos imunomoduladores eficazes em outros distúrbios autoimunes podem ser investigados no TEA, incluindo Trichuris Ova Suis (TSO), um verme helminto suíno
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
placebo a cada duas semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuações da subescala da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante (ABC)
Prazo: 16 semanas
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O ABC consiste em 58 questões e as cinco subescalas descritas acima.
Cada questão do ABC é avaliada em uma escala de 4 pontos: 0 = 'não é um problema', 1 = 'o comportamento é um problema, mas de grau leve', 2 = 'o problema é moderadamente sério' e 3 = ' o problema é grave em grau.'
A pontuação da subescala é a soma das respostas às questões que compõem a subescala.
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16 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliações secundárias de eficácia serão avaliadas por meio de: A alteração da linha de base no CY-BOCS, CGI-I, SRS, SCQ.
Prazo: 49 semanas
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Avaliações secundárias de eficácia serão avaliadas por meio de: • A mudança da linha de base na escala de Impressão Clínica Global - Melhoria (CGI-I) |
49 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Laboratório clínico
Prazo: 49 semanas
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Os laboratórios clínicos incluirão painéis de hematologia e química do soro, bem como proteína C-reativa
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49 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Summers RW, Elliott DE, Urban JF Jr, Thompson R, Weinstock JV. Trichuris suis therapy in Crohn's disease. Gut. 2005 Jan;54(1):87-90. doi: 10.1136/gut.2004.041749.
- Fleming JO, Isaak A, Lee JE, Luzzio CC, Carrithers MD, Cook TD, Field AS, Boland J, Fabry Z. Probiotic helminth administration in relapsing-remitting multiple sclerosis: a phase 1 study. Mult Scler. 2011 Jun;17(6):743-54. doi: 10.1177/1352458511398054. Epub 2011 Mar 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 0522-12-HMO
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