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TSO em Transtornos do Espectro Autista Pediátrico (TSO)

31 de janeiro de 2016 atualizado por: Hadassah Medical Organization

Um estudo randomizado de fase 2, duplo-cego, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança e a eficácia de 16 semanas de tratamento com terapia Trichuris Suis Ova (TSO) em pacientes pediátricos de 6 a 17 anos com autismo

O objetivo primário deste estudo é avaliar e comparar a segurança e eficácia da terapia Trichuris suis ova (TSO) (versus placebo) em pacientes pediátricos com autismo.

A avaliação da segurança e tolerabilidade do tratamento com TSO na população-alvo em toda a faixa de dose testada é considerada um objetivo primário, enquanto o objetivo primário de eficácia será avaliado por meio da alteração da linha de base nas pontuações da subescala Aberrant Behavior Checklist (ABC).

A resposta à dose também será considerada um objetivo primário.

Avaliações secundárias de eficácia serão avaliadas por meio de:

• A mudança da linha de base na escala de Impressão Clínica Global (CGI-I)

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, de três braços, duplo-cego, controlado por placebo, de centro único para avaliar os efeitos da administração oral de Trichuris suis ova (em comparação com placebo) no tratamento de pacientes pediátricos diagnosticados com autismo. O tamanho da amostra alvo a ser randomizado no estudo será de aproximadamente 60, atribuídos aleatoriamente em uma proporção de 1:1:1 para um dos três grupos de tratamento:

  1. Placebo (n= 20 pacientes). Esses pacientes receberão uma dose cega de placebo a cada duas semanas.
  2. 2500 TSO a cada duas semanas (n = 20 pacientes). Esses pacientes receberão uma dose cega de TSO a cada duas semanas
  3. 7500 TSO a cada duas semanas (n = 20 pacientes). Esses pacientes receberão uma dose cega de TSO a cada duas semanas

O tratamento duplo-cego será administrado por um total de 16 semanas.

Este estudo terá 3 fases:

  • Período de triagem, compreendendo até 5 semanas antes da linha de base (dia 1)
  • Período de tratamento duplo-cego por 16 semanas
  • Um período de acompanhamento não tratado por 26 semanas. Após o consentimento informado, os pacientes serão examinados com base no diagnóstico de autismo, sinais vitais, histórico médico de laboratórios clínicos e exame físico. Os pacientes elegíveis serão randomizados para tratamento duplo-cego com TSO 2500 a cada duas semanas, TSO 7500 a cada duas semanas ou placebo a cada duas semanas, em uma proporção de 1:1:1. Durante a fase de estudo duplo-cego, o medicamento do estudo será fornecido na clínica em forma líquida e será administrado a cada duas semanas, começando com a visita de linha de base, até a semana 14. A semana 14 é a última administração de tratamento duplo-cego do estudo, enquanto a Semana 16 é o ponto de tempo primário para avaliação da eficácia. Os pacientes retornarão à clínica a cada duas semanas durante o período de tratamento duplo-cego.

Após a conclusão da fase duplo-cega, os pacientes retornarão à clínica 26 semanas após a última dose da medicação do estudo para uma avaliação de segurança e cultura de amostra de fezes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

9

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Mount Scopus
      • Jerusalem, Mount Scopus, Israel, 91240
        • The Neuro-Cognitive Center, Pediatric Division, Hadassah-Hebrew University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 15 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres, de 6 a 17 anos, inclusive
  2. Diagnóstico via Manual Diagnóstico e Estatístico para Transtornos Mentais - Quarta Edição (DSM-IV) - e confirmado pela Observação Diagnóstica do Autismo

    Programação (ADOSI):

  3. Pontuação de gravidade CGI > 4 e pontuação de irritabilidade ABC > 18
  4. Idade mental de > 18 meses
  5. Peso de pelo menos ** kg
  6. Atualmente livre de medicação psicotrópica ou em dose estável de medicação psicotrópica por pelo menos 3 meses antes do estudo.
  7. Disposto a cumprir o cronograma de visitas do estudo e os requisitos do protocolo
  8. O paciente e/ou responsável tem a capacidade de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico prévio de Transtorno de Rett, Transtorno de Asperger, Transtorno Desintegrativo da Infância, Síndrome do X Frágil ou outros transtornos no espectro do autismo
  2. Histórico de transtorno bipolar, transtornos psicóticos ou depressão maior
  3. Apreensão nos últimos 6 meses
  4. O paciente recebeu medicação antibiótica, antifúngica ou antiparasitária nas últimas 2 semanas antes da triagem e/ou potencialmente necessitaria disso durante o período de tratamento do estudo
  5. Paciente com histórico de abuso de drogas ou álcool nos 6 meses anteriores à triagem
  6. Paciente com evidência de baixa adesão ao conselho e instrução médica, incluindo dieta ou medicação
  7. O paciente não consegue ou não quer engolir a suspensão do medicamento do estudo
  8. Paciente com uma condição médica significativa que coloca o paciente em risco para participação no estudo e/ou por qualquer motivo é considerado pelo investigador como um candidato inadequado para receber TSO ou é potencialmente colocado em risco pelos procedimentos do estudo
  9. Paciente que participou de outro estudo clínico dentro de 30 dias da triagem para este estudo e/ou qualquer tratamento experimental para esta população
  10. Mulheres com potencial para engravidar que não desejam ou não podem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo
  11. Mulheres grávidas ou amamentando no momento da inscrição
  12. Pacientes com qualquer um dos seguintes valores laboratoriais:

    1. Contagem de glóbulos brancos ≤ 3.000/mm3 (≤ 3,0 x 109/L) ou ≥ 14.000/mm3 (≥14 x 109/L)
    2. Contagem de plaquetas ≤ 100.000/μL (≤100 x 109/L)
    3. Creatinina sérica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 132,6 μmol/L) ou >2 x limite superior do normal (LSN)
    4. AST (SGOT) ou ALT (SGPT) > 2 x LSN
    5. Bilirrubina total >2 mg/dL (34 μmol/L)
    6. Hemoglobina < 9 g/dL

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: TSO 2500
2500 TSO a cada duas semanas
Há evidências de uma relação entre a sintomatologia do TEA e a disfunção imunológica, sugerindo que tratamentos imunomoduladores eficazes em outros distúrbios autoimunes podem ser investigados no TEA, incluindo Trichuris Ova Suis (TSO), um verme helminto suíno
Outros nomes:
  • Cada dose de 2500 e 7500 ovos ativos de Trichuris suis será fornecida
  • em 15 mL de suspensão aquosa (fornecido em recipiente de vidro de 30 mL)
  • ou placebo correspondente administrado por via oral no centro de investigação
Comparador Ativo: 7500 TSO
7500 TSO a cada duas semanas
Há evidências de uma relação entre a sintomatologia do TEA e a disfunção imunológica, sugerindo que tratamentos imunomoduladores eficazes em outros distúrbios autoimunes podem ser investigados no TEA, incluindo Trichuris Ova Suis (TSO), um verme helminto suíno
Outros nomes:
  • Cada dose de 2500 e 7500 ovos ativos de Trichuris suis será fornecida
  • em 15 mL de suspensão aquosa (fornecido em recipiente de vidro de 30 mL)
  • ou placebo correspondente administrado por via oral no centro de investigação
Comparador de Placebo: Placebo
placebo a cada duas semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações da subescala da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante (ABC)
Prazo: 16 semanas
O ABC consiste em 58 questões e as cinco subescalas descritas acima. Cada questão do ABC é avaliada em uma escala de 4 pontos: 0 = 'não é um problema', 1 = 'o comportamento é um problema, mas de grau leve', 2 = 'o problema é moderadamente sério' e 3 = ' o problema é grave em grau.' A pontuação da subescala é a soma das respostas às questões que compõem a subescala.
16 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliações secundárias de eficácia serão avaliadas por meio de: A alteração da linha de base no CY-BOCS, CGI-I, SRS, SCQ.
Prazo: 49 semanas

Avaliações secundárias de eficácia serão avaliadas por meio de:

• A mudança da linha de base na escala de Impressão Clínica Global - Melhoria (CGI-I)

49 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Laboratório clínico
Prazo: 49 semanas
Os laboratórios clínicos incluirão painéis de hematologia e química do soro, bem como proteína C-reativa
49 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

28 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

2 de fevereiro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de janeiro de 2016

Última verificação

1 de abril de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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