- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01734941
TSO nei disturbi dello spettro autistico pediatrico (TSO)
Uno studio di fase 2 randomizzato a tre bracci, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia di 16 settimane di trattamento con la terapia con Trichuris suis ova (TSO) in pazienti pediatrici di età compresa tra 6 e 17 anni con autismo
L'obiettivo principale di questo studio è valutare e confrontare la sicurezza e l'efficacia della terapia con Trichuris suis ova (TSO) (rispetto al placebo) nei pazienti pediatrici con autismo.
La valutazione della sicurezza e della tollerabilità del trattamento con TSO nella popolazione target nell'intervallo di dose testato è considerata un obiettivo primario, mentre l'obiettivo primario di efficacia sarà valutato attraverso la variazione rispetto al basale nei punteggi della sottoscala della lista di controllo del comportamento aberrante (ABC).
Anche la risposta alla dose sarà considerata un obiettivo primario.
Le valutazioni secondarie di efficacia saranno valutate tramite:
• Il cambiamento rispetto al basale nella scala Clinical Global Impression (CGI-I)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio monocentrico randomizzato, a tre bracci, in doppio cieco, controllato con placebo, per valutare gli effetti della somministrazione orale di Trichuris suis ova (rispetto al placebo) nel trattamento di pazienti pediatrici con diagnosi di autismo. La dimensione del campione target da randomizzare nello studio sarà di circa 60, assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1:1 a uno dei tre gruppi di trattamento:
- Placebo (n= 20 pazienti). Questi pazienti riceveranno una dose in cieco di placebo a settimane alterne.
- 2500 TSO a settimane alterne (n= 20 pazienti). Questi pazienti riceveranno una dose in cieco di TSO ogni due settimane
- 7500 TSO a settimane alterne (n= 20 pazienti). Questi pazienti riceveranno una dose in cieco di TSO ogni due settimane
Il trattamento in doppio cieco verrà somministrato per un totale di 16 settimane.
Questo studio avrà 3 fasi:
- Periodo di screening, che comprende fino a 5 settimane prima del basale (giorno 1)
- Periodo di trattamento in doppio cieco per 16 settimane
- Un periodo di follow-up non trattato per 26 settimane. Dopo il consenso informato, i pazienti saranno sottoposti a screening sulla base della diagnosi di autismo, segni vitali, anamnesi clinica dei laboratori e un esame fisico. I pazienti idonei saranno randomizzati al trattamento in doppio cieco con TSO 2500 a settimane alterne, TSO 7500 a settimane alterne o placebo a settimane alterne, in un rapporto di 1:1:1. Durante la fase di studio in doppio cieco, il farmaco in studio sarà fornito in clinica in forma liquida e sarà somministrato a settimane alterne, a partire dalla visita di base, fino alla settimana 14. La settimana 14 è l'ultima somministrazione del trattamento in doppio cieco del studio, mentre la settimana 16 è il momento principale per la valutazione dell'efficacia. I pazienti torneranno in clinica ogni due settimane durante il periodo di trattamento in doppio cieco.
Dopo il completamento della fase in doppio cieco, i pazienti torneranno quindi alla clinica 26 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio per una valutazione della sicurezza e una coltura del campione di feci.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Mount Scopus
-
Jerusalem, Mount Scopus, Israele, 91240
- The Neuro-Cognitive Center, Pediatric Division, Hadassah-Hebrew University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine, dai 6 ai 17 anni compresi
Diagnosi tramite Manuale diagnostico e statistico per i disturbi mentali - Quarta edizione (DSM-IV) - e confermata da Autism Diagnostic Observation
Programma (ADOSI):
- Punteggio di gravità CGI > 4 e punteggio di irritabilità ABC > 18
- Età mentale > 18 mesi
- Peso di almeno ** kg
- Attualmente senza farmaci psicotropi o in dose stabile di farmaci psicotropi per almeno 3 mesi prima dello studio.
- Disponibilità a rispettare il programma delle visite di studio e i requisiti del protocollo
- Il paziente e/o il tutore hanno la possibilità di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Pregressa diagnosi di Disturbo di Rett, Disturbo di Asperger, Disturbo Disintegrativo della Fanciullezza, Sindrome dell'X Fragile o altri disturbi dello spettro autistico
- Storia di disturbo bipolare, disturbi psicotici o depressione maggiore
- Sequestro nei 6 mesi precedenti
- Il paziente ha ricevuto farmaci antibiotici, antimicotici o antiparassitari nelle ultime 2 settimane prima dello screening e/o ne avrebbe potenzialmente bisogno durante il periodo di trattamento dello studio
- Paziente con storia di abuso di droghe o alcol entro 6 mesi prima dello screening
- Paziente con evidenza di scarsa aderenza ai consigli e alle istruzioni mediche, inclusa la dieta o i farmaci
- - Il paziente non è in grado o non vuole ingoiare la sospensione del farmaco oggetto dello studio
- Paziente con una condizione medica significativa che mette il paziente a rischio per la partecipazione allo studio e/o per qualsiasi motivo è considerato dallo sperimentatore un candidato non idoneo a ricevere TSO o è potenzialmente messo a rischio dalle procedure dello studio
- Paziente che ha partecipato a un altro studio clinico entro 30 giorni dallo screening per questo studio e/o qualsiasi trattamento sperimentale per questa popolazione
- Donne in età fertile che non vogliono o non sono in grado di utilizzare un metodo accettabile per evitare la gravidanza per l'intero periodo di studio
- Donne in gravidanza o in allattamento al momento dell'iscrizione
Pazienti con uno dei seguenti valori di laboratorio:
- Conta leucocitaria ≤ 3.000/mm3 (≤ 3,0 x 109/L) o ≥ 14.000/mm3 (≥14 x 109/L)
- Conta piastrinica ≤ 100.000/μL (≤100 x 109/L)
- Creatinina sierica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 132,6 μmol/L) o >2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- AST (SGOT) o ALT (SGPT) > 2 x ULN
- Bilirubina totale >2 mg/dL (34 μmol/L)
- Emoglobina < 9 g/dL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: TSO 2500
2500 TSO a settimane alterne
|
Esistono prove di una relazione tra la sintomatologia dell'ASD e la disfunzione immunitaria che suggeriscono che i trattamenti immunomodulatori efficaci in altri disordini autoimmuni potrebbero essere studiati nell'ASD, tra cui Trichuris Ova Suis (TSO), un tricocefalo porcino da elminto
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 7500 TSO
7500 TSO a settimane alterne
|
Esistono prove di una relazione tra la sintomatologia dell'ASD e la disfunzione immunitaria che suggeriscono che i trattamenti immunomodulatori efficaci in altri disordini autoimmuni potrebbero essere studiati nell'ASD, tra cui Trichuris Ova Suis (TSO), un tricocefalo porcino da elminto
Altri nomi:
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|
Comparatore placebo: Placebo
placebo a settimane alterne.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggi di sottoscala della lista di controllo del comportamento aberrante (ABC).
Lasso di tempo: 16 settimane
|
L'ABC è composto da 58 domande e le cinque sottoscale descritte sopra.
Ogni domanda sull'ABC è valutata su una scala a 4 punti: 0 = "non è un problema", 1 = "il comportamento è un problema ma di lieve entità", 2 = "il problema è moderatamente serio" e 3 = " il problema è di grado grave».
Il punteggio della sottoscala è la somma delle risposte alle domande che compongono la sottoscala.
|
16 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Le valutazioni secondarie dell'efficacia saranno valutate tramite: Il cambiamento rispetto al basale nel CY-BOCS, CGI-I, SRS, SCQ.
Lasso di tempo: 49 settimane
|
Le valutazioni secondarie di efficacia saranno valutate tramite: • Il cambiamento rispetto al basale nella scala Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I) |
49 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Laboratorio Clinico
Lasso di tempo: 49 settimane
|
I laboratori clinici includeranno pannelli di ematologia e chimica del siero, nonché proteina C-reattiva
|
49 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Summers RW, Elliott DE, Urban JF Jr, Thompson R, Weinstock JV. Trichuris suis therapy in Crohn's disease. Gut. 2005 Jan;54(1):87-90. doi: 10.1136/gut.2004.041749.
- Fleming JO, Isaak A, Lee JE, Luzzio CC, Carrithers MD, Cook TD, Field AS, Boland J, Fabry Z. Probiotic helminth administration in relapsing-remitting multiple sclerosis: a phase 1 study. Mult Scler. 2011 Jun;17(6):743-54. doi: 10.1177/1352458511398054. Epub 2011 Mar 3.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0522-12-HMO
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Prove cliniche su Disturbi dello spettro autistico
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