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Mesalamina na Enteropatia Ambiental

10 de julho de 2014 atualizado por: Kelsey Jones

Ensaio randomizado controlado por placebo de um agente imunomodulador intestinal (mesalamina) para combater a enteropatia ambiental em crianças com desnutrição aguda: um estudo piloto.

A desnutrição é um dos problemas de saúde mais importantes no Quênia. Crianças cronicamente desnutridas não atingem todo o seu potencial e correm maior risco de contrair doenças infecciosas. O atraso no crescimento ocorre em um terço das crianças quenianas e tem consequências graves e de longo prazo em termos de saúde, desenvolvimento e pobreza. Vários estudos mostraram que o atraso no crescimento está frequentemente associado à inflamação subclínica do intestino, uma condição conhecida como Enteropatia Ambiental (EE), anteriormente conhecida como 'espru tropical' ou 'enteropatia tropical'. A EE é clinicamente semelhante às doenças inflamatórias intestinais (DII) da infância, incluindo a doença de Crohn. O tratamento da DII envolve rotineiramente o fornecimento de agentes imunomoduladores intestinais, mas essa abordagem nunca foi tentada na EE.

Esta proposta descreve um estudo piloto duplo-cego randomizado controlado por placebo de mesalazina (também chamado de mesalazina - o imunomodulador mais seguro usado na DII com menos atividade sistêmica) no tratamento de crianças gravemente desnutridas com EE.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Mathare
      • Nairobi, Mathare, Quênia
        • Baraka Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 5 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 1 a 5 anos.
  • Fornecimento de consentimento informado pelos pais ou responsáveis.
  • Baixa estatura (altura para idade escore z <-2)
  • Desnutrição grave (uma ou mais circunferências do braço <11,5 cm, peso para altura escore z <-3 ou edema nutricional).
  • Elegível para tratamento ambulatorial de desnutrição (ou seja, nenhuma evidência de infecção aguda e passa no 'teste de apetite' de acordo com as diretrizes nacionais).
  • Evidência de inflamação crônica (velocidade de sedimentação de eritrócitos elevada, ESR > 20 mm/h).

Critério de exclusão:

  • Doença conhecida por HIV ou tuberculose.
  • Doença renal prévia conhecida ou asma.
  • Alergia ou hipersensibilidade conhecida à mesalamina, a outros medicamentos salicilatos ou a qualquer um dos ingredientes do produto.
  • Evidência bioquímica de insuficiência renal ou hepática aguda em exames de sangue de triagem.
  • Trombocitopenia
  • Diarréia sanguinolenta recente (duas semanas anteriores).
  • Medicação concomitante conhecida por interagir com o medicamento do estudo (anti-inflamatórios não esteróides, ranitidina, inibidores da bomba de prótons)
  • Infecção aguda que requer tratamento, por ex. infecção do trato respiratório inferior ou doença febril.
  • Outro motivo a critério do médico assistente (independente da equipe do estudo).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Mesalamina
Mesalamina. Mesalamina em grânulos. 30 mg/kg/dia oral por 7 dias seguido de 50 mg/kg/dia oral por 21 dias se tolerado.
Grânulos de mesalamina
Outros nomes:
  • Mesalazina, Pentasa (nome comercial)
PLACEBO_COMPARATOR: Grânulos placebo
Fornecido por Ferring Pharma

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos/eventos adversos graves
Prazo: Dia 0 ao dia 28 e dia 0 ao dia 56
Este estudo representa a primeira vez que um membro de uma classe de medicamentos deve ser usado em um determinado grupo vulnerável de pacientes. Seu objetivo principal é conduzir uma avaliação precoce de segurança e aceitabilidade, e o estudo não tem poder para abordar nenhum resultado específico. Representa um projeto modificado da Fase IIa
Dia 0 ao dia 28 e dia 0 ao dia 56
Cumprimento do tratamento
Prazo: Dia 0 ao dia 28
Este estudo representa a primeira vez que um membro de uma classe de medicamentos deve ser usado em um determinado grupo vulnerável de pacientes. Seu objetivo principal é conduzir uma avaliação precoce de segurança e aceitabilidade, e o estudo não tem poder para abordar nenhum resultado específico. Representa um projeto modificado da Fase IIa
Dia 0 ao dia 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na altura
Prazo: Dia 0 a 28 e dia 0 a dia 56
mm/dia
Dia 0 a 28 e dia 0 a dia 56
Alterações nos níveis de anti-Endotoxina Core IgG (EndoCAb)
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Alterações nos níveis fecais de calprotectina
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Alterações no CD14 solúvel no plasma
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Alterações na microglobulina beta-2 plasmática
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Alterações na neopterina plasmática
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Mudanças de peso
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
g/kg/dia
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Alterações na circunferência do braço
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
mm/dia
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Alterações na Proteína C-Reativa
Prazo: Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56
Dia 0 - Dia 28 e Dia 0 - Dia 56

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Kelsey DJ Jones, MBBS BA MRCPCH, KEMRI-Wellcome Trust Research Programme and Imperial College London

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

26 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

11 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2014

Última verificação

1 de julho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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