- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01841099
Mesalamina nell'enteropatia ambientale
Prova randomizzata controllata con placebo di un agente immunomodulatore intestinale (mesalamina) per affrontare l'enteropatia ambientale nei bambini acutamente malnutriti: uno studio pilota.
La denutrizione è uno dei problemi sanitari più importanti in Kenya. I bambini che sono cronicamente denutriti non raggiungono il loro pieno potenziale e sono a maggior rischio di malattie infettive. L'arresto della crescita si verifica in un terzo dei bambini kenioti e ha conseguenze gravi ea lungo termine in termini di salute, sviluppo e povertà. Diversi studi hanno dimostrato che l'arresto della crescita è spesso associato a un'infiammazione subclinica dell'intestino, una condizione nota come Enteropatia ambientale (EE), precedentemente nota come "sprue tropicale" o "enteropatia tropicale". L'EE è clinicamente simile alle malattie infiammatorie intestinali infantili (IBD), inclusa la malattia di Crohn. Il trattamento dell'IBD comporta abitualmente la fornitura di agenti immunomodulatori intestinali, ma questo approccio non è mai stato provato nell'EE.
Questa proposta delinea uno studio pilota in doppio cieco randomizzato controllato con placebo sulla mesalamina (chiamata anche mesalazina - l'immunomodulatore più sicuro utilizzato nell'IBD con minore attività sistemica) nel trattamento di bambini gravemente malnutriti con EE.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Mathare
-
Nairobi, Mathare, Kenya
- Baraka Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini da 1 a 5 anni.
- Fornitura del consenso informato da parte del genitore o del tutore.
- Stunting (altezza per età z punteggio <-2)
- Grave malnutrizione (una o più circonferenze della parte medio-superiore del braccio <11,5 cm, peso per altezza z score <-3 o edema nutrizionale).
- Idoneo per la gestione ambulatoriale della malnutrizione (ad es. nessuna evidenza di infezione acuta e supera il "test dell'appetito" secondo le linee guida nazionali).
- Evidenza di infiammazione cronica (velocità di eritrosedimentazione elevata, VES >20 mm/ora).
Criteri di esclusione:
- Conosciuta malattia da HIV o tubercolosi.
- Pregressa malattia renale o asma nota.
- Allergia o ipersensibilità nota alla mesalamina, ad altri farmaci salicilati o a uno qualsiasi degli ingredienti del prodotto.
- Evidenza biochimica di insufficienza renale o epatica acuta negli esami del sangue di screening.
- Trombocitopenia
- Diarrea sanguinolenta recente (due settimane precedenti).
- Farmaci concomitanti noti per interagire con il farmaco in studio (farmaci antinfiammatori non steroidei, ranitidina, inibitori della pompa protonica)
- Infezione acuta che richiede trattamento, ad es. infezione del tratto respiratorio inferiore o malattia febbrile.
- Altro motivo a discrezione del medico curante (indipendente dal team di sperimentazione).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Mesalamina
Mesalamina.
Granuli di mesalamina.
30 mg/kg/die per via orale per 7 giorni seguiti da 50 mg/kg/die per via orale per 21 giorni se tollerati.
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Granuli di mesalamina
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Granuli placebo
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Fornito da Ferring Pharma
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza di eventi avversi/eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28 e dal giorno 0 al giorno 56
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Questo studio rappresenta la prima volta che un membro di una classe di farmaci deve essere utilizzato in un particolare gruppo di pazienti vulnerabili.
Il suo scopo principale è quello di condurre una valutazione precoce della sicurezza e dell'accettabilità in questo e lo studio non ha il potere di affrontare alcun risultato specifico.
Rappresenta un progetto di Fase IIa modificato
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Dal giorno 0 al giorno 28 e dal giorno 0 al giorno 56
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Rispetto del trattamento
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
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Questo studio rappresenta la prima volta che un membro di una classe di farmaci deve essere utilizzato in un particolare gruppo di pazienti vulnerabili.
Il suo scopo principale è quello di condurre una valutazione precoce della sicurezza e dell'accettabilità in questo e lo studio non ha il potere di affrontare alcun risultato specifico.
Rappresenta un progetto di Fase IIa modificato
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Dal giorno 0 al giorno 28
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti di altezza
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al 28 e dal giorno 0 al giorno 56
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mm/giorno
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Dal giorno 0 al 28 e dal giorno 0 al giorno 56
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Cambiamenti nei livelli di anti-Endotoxin Core IgG (EndoCAb)
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Cambiamenti nei livelli di calprotectina fecale
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
|
Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Cambiamenti nel plasma solubile-CD14
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Cambiamenti nella microglobulina beta-2 plasmatica
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
|
Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Alterazioni della neopterina plasmatica
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
|
Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Variazioni di peso
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
|
g/kg/giorno
|
Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Cambiamenti nella circonferenza medio-superiore del braccio
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
|
mm/giorno
|
Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Cambiamenti nella proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
|
Giorno 0 - Giorno 28 e Giorno 0 - Giorno 56
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kelsey DJ Jones, MBBS BA MRCPCH, KEMRI-Wellcome Trust Research Programme and Imperial College London
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KEMRI_CT_2013/0016
- SSC 2223 (ALTRO: KEMRI Scientific Steering Committee)
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