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Respostas de pessoas com dor no pescoço sendo tratadas com doses variadas de terapia manual: um estudo piloto

12 de setembro de 2016 atualizado por: Jordan Miller, Graduate Student

Respostas clínicas e biológicas de pessoas com dor cervical tratadas com doses variadas de terapia manual: um estudo piloto

O objetivo deste projeto piloto é determinar a viabilidade de um projeto de estudo para investigar quantas sessões de terapia manual e exercícios produzem os melhores resultados para pessoas com lesões cervicais. Além disso, este estudo nos ajudará a determinar a melhor maneira de medir o efeito do tratamento. Por fim, os investigadores estudarão até que ponto os fisioterapeutas seguem as instruções de tratamento fornecidas no protocolo de estudo e treinamento. Para atingir esses objetivos, 12 pessoas receberão terapia manual e exercícios em uma das doze doses diferentes. os investigadores farão com que cada uma dessas pessoas preencha questionários, meça as mudanças de sensação e meça as mudanças na maneira como as pessoas movem o pescoço enquanto caminham. Este estudo nos ajudará a determinar se o protocolo do estudo pode ser realizado conforme planejado. Isso inclui: o treinamento de todas as pessoas envolvidas na realização das avaliações e tratamentos, a vontade e a capacidade dos participantes de participar de todos os tratamentos e medidas envolvidos. Isso nos fornecerá informações importantes para nos ajudar a planejar um estudo maior com 226 pessoas com lesões cervicais.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S 1C7
        • McMaster Univervisty
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S 4P9
        • Lifemark Health, Hamilton
      • London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
        • Western University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • adultos ≥ 21 anos
  • A queixa principal deve ser dor no pescoço, mas esperamos que alguns pacientes também relatem sintomas que irradiam para as regiões do ombro e do braço ou tenham uma dor de cabeça associada.
  • a intensidade da dor deve ser ≥ 12/40 na escala de dor de 4 itens (P4).

Critério de exclusão:

  • fontes não mecânicas de dor no pescoço ou comorbidade dominante listadas abaixo:
  • artrite reumatoide
  • doenças neurológicas
  • fraturas
  • luxação
  • artrite reumatoide
  • disfunção do neurônio motor superior ou malignidade
  • mulheres grávidas
  • trauma cefálico
  • em medicamentos à base de esteróides nos últimos 6 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Duração 6 semanas, frequência 3/semana
Exercício e educação 3 vezes/semana durante 6 semanas Terapia manual 3 vezes/semana durante 6 semanas
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro sobre chicotada.
A terapia manual consistirá em mobilizações de baixa velocidade da coluna cervical e torácica superior com base nas descobertas do fisioterapeuta responsável pelo tratamento.
Experimental: Duração 6 semanas, Frequência 2 vezes/semana
Exercício e educação 2 vezes/semana durante 6 semanas Terapia manual 2 vezes/semana durante 6 semanas
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro sobre chicotada.
A terapia manual consistirá em mobilizações de baixa velocidade da coluna cervical e torácica superior com base nas descobertas do fisioterapeuta responsável pelo tratamento.
Experimental: Duração 6 semanas, Frequência 1 vez/semana
Exercício e educação uma vez/semana durante 6 semanas Terapia manual uma vez/semana durante as primeiras 6 semanas
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro
A terapia manual consistirá em mobilizações de baixa velocidade da coluna cervical e torácica superior com base nas descobertas do fisioterapeuta responsável pelo tratamento.
Experimental: Duração 3 semanas, Frequência 3 vezes/semana
Exercício e educação 3 vezes/semana durante 6 semanas Terapia manual 3 vezes/semana durante as primeiras 3 semanas
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro sobre chicotada.
A terapia manual consistirá em mobilizações de baixa velocidade da coluna cervical e torácica superior com base nas descobertas do fisioterapeuta responsável pelo tratamento.
Experimental: Duração 3 semanas, Frequência 2 vezes/semana
Exercício e educação duas vezes por semana durante 6 semanas Terapia manual duas vezes por semana durante as primeiras 3 semanas
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro sobre chicotada.
A terapia manual consistirá em mobilizações de baixa velocidade da coluna cervical e torácica superior com base nas descobertas do fisioterapeuta responsável pelo tratamento.
Experimental: Duração 3 semanas, frequência uma vez/semana
Exercício e educação uma vez/semana durante 6 semanas Terapia manual uma vez/semana durante as primeiras 3 semanas
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro
A terapia manual consistirá em mobilizações de baixa velocidade da coluna cervical e torácica superior com base nas descobertas do fisioterapeuta responsável pelo tratamento.
Experimental: Duração 0 semanas, Frequência 3 vezes/semana
Exercício e educação 3 vezes/semana durante 6 semanas Sem terapia manual
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro sobre chicotada.
Experimental: Duração 0 semanas, Frequência duas vezes/semana
Exercício e educação duas vezes por semana durante 6 semanas. Sem terapia manual
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro sobre chicotada.
Experimental: Duração 0 semanas, Frequência uma vez/semana
Exercício e educação uma vez por semana durante 6 semanas Sem terapia manual
Os exercícios incluirão amplitude específica de movimento, fortalecimento e exercícios de controle motor para o pescoço e cintura escapular. A educação incluirá informações de prognóstico, conselhos para se manter ativo e o uso de um livro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade
Prazo: 1 ano
Como um estudo piloto, o principal resultado de interesse é a viabilidade. Isso inclui: capacidade de treinar avaliadores e profissionais de saúde, tempo necessário para concluir todas as avaliações, capacidade de recrutar 12 pacientes em 1 ano e integridade dos dados coletados.
1 ano
Dor
Prazo: 12 semanas (final do tratamento) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
Medido pelo questionário de dor de 4 itens (P4). Este será um resultado primário do julgamento completo.
12 semanas (final do tratamento) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
Função
Prazo: 12 semanas (final do tratamento) e seguimento de 6 e 12 meses
Medido pelo Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI). Esta será uma medida de resultado primário do estudo completo.
12 semanas (final do tratamento) e seguimento de 6 e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fidelidade
Prazo: 1 ano
Como estudo piloto, o desfecho secundário de interesse é a fidelidade ao tratamento. Mediremos isso por meio da capacidade dos profissionais de saúde em fornecer tratamento na dosagem descrita no protocolo.
1 ano
Medidas psicológicas
Prazo: 12 semanas (fim do tratamento)
Pensamento catastrófico medido pela Escala de Catastrofização da Dor (PCS) Ansiedade e Depressão medida pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) Sofrimento psicológico medido pela Escala de Ansiedade e Angústia Traumática (TADS)
12 semanas (fim do tratamento)
Medidas psicofísicas
Prazo: 12 semanas (fim do tratamento)
Limiar de dor por vibração (VPT), ​​Limiar de percepção atual (CPT), Limiar de dor por pressão (PPT), Resposta à provocação fria (RCP)
12 semanas (fim do tratamento)
Coordenação motora
Prazo: 12 semanas (fim do tratamento)
Índice de Caminhada do Pescoço (NWI)
12 semanas (fim do tratamento)
Estado de saúde
Prazo: 12 semanas (final do estudo) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
Medido por SF-36
12 semanas (final do estudo) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
Efeito global percebido
Prazo: 12 semanas (final do tratamento) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
O efeito percebido global será medido em uma escala de 7 pontos (-3 a +3)
12 semanas (final do tratamento) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
Função da extremidade superior
Prazo: 12 semanas (final do tratamento) e acompanhamentos de 6 e 12 meses
Conforme medido pela versão abreviada do Disability of the Arm, Shoulder, Hand (qDASH).
12 semanas (final do tratamento) e acompanhamentos de 6 e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Joy C MacDermid, PhD, McMaster University
  • Investigador principal: Jordan D Miller, MSc, McMaster University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

8 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

14 de setembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2016

Última verificação

1 de setembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 13-569

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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