- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01998035
Romidepsina Mais 5-Azacitidina Oral em Malignidades Linfóides Recidivantes/Refratárias
Estudo de Fase I/IIa da 5-Azacitidina Oral em Combinação com o Inibidor da Histona Desacetilase Romidepsina para o Tratamento de Pacientes com Neoplasias Linfoides Recidivantes e Refratárias
Este é um estudo aberto, fase I/IIa, 3 x 3 estudos de escalonamento de dose com uma fase I inicial seguida por uma fase II focada na doença.
O objetivo primário da fase I é determinar a dose máxima tolerada (MTD) e a toxicidade limitante da dose (DLT) das combinações de 5-azacitidina oral e romidepsina em pacientes com linfoma. A segurança e a toxicidade desta combinação serão avaliadas durante todo o estudo.
Se a combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina for viável e um MTD for estabelecido, a parte da fase II do estudo será iniciada.
A Fase II consistirá em um projeto de 2 estágios da combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina para pacientes com linfomas de células T recidivantes ou refratários.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10019
- Columbia University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fase I: Linfoma não-Hodgkin ou linfoma de Hodgkin recidivante ou refratário confirmado histologicamente (critérios da OMS), sem opções curativas aceitas.
- Fase II: Linfoma de células T recidivante ou refratário, incluindo pacientes com envolvimento do sistema nervoso central (SNC) ou meningite linfomatosa são permitidos no estudo.
- Doença recidivante ou refratária após quimioterapia de primeira linha. Sem limite superior para o número de terapias anteriores. Os pacientes podem ter recaído após transplante autólogo ou alogênico de células-tronco.
- Doença avaliável na Fase I e doença mensurável na Fase II.
- Idade > ou = 18 anos.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < ou = 2.
- Os pacientes devem ter função adequada de órgãos e medula.
- Teste de gravidez de urina ou soro negativo para mulheres com potencial para engravidar.
- Todas as mulheres com potencial para engravidar devem usar um método contraceptivo de barreira eficaz durante o período de tratamento e por pelo menos 1 mês depois disso. Indivíduos do sexo masculino devem usar um método contraceptivo de barreira durante o período de tratamento e por pelo menos 3 meses depois disso.
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
Terapia Prévia
- Exposição à quimioterapia ou radioterapia dentro de 2 semanas antes de entrar no estudo ou aqueles que não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 2 semanas antes.
- Esteróides sistêmicos que não foram estabilizados (≥ 5 dias) para o equivalente a ≤10 mg/dia de prednisona antes do início dos medicamentos do estudo.
- Nenhum outro agente investigativo simultâneo é permitido.
- História de reações alérgicas a 5-azacitidina oral ou romidepsina.
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
- Mulheres grávidas.
- Mulheres de enfermagem.
- Malignidade concomitante ativa (exceto câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ do colo do útero). Se houver história de malignidade prévia, o paciente deve estar livre de doença por ≥ 3 anos.
- Pacientes sabidamente positivos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
- Pacientes com infecção ativa por hepatite A, hepatite B ou hepatite C.
- Uso concomitante de inibidores do CYP3A4.
- Qualquer anormalidade cardíaca conhecida.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: R/O: Nível -1
5-Azacitidina oral 100 mg (dias 1-14) Romidepsina (10 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, dia 8), duração do ciclo (28 dias)
|
A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
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Experimental: R/O: Nível 1
5-Azacitidina oral 100 mg (dias 1-14) Romidepsina (10 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, dias 8 e 15), duração do ciclo (28 dias)
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A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
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Experimental: R/O: Nível 2
5-Azacitidina oral 200 mg (dias 1-14) romidepsina (10 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, dias 8 e 15), duração do ciclo (28 dias)
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A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
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Experimental: R/O: Nível 3
5-Azacitidina oral 300 mg (dias 1-14) Romidepsina (10 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, dias 8 e 15), duração do ciclo (28 dias)
|
A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
|
Experimental: R/O: Nível 4
5-Azacitidina oral 300 mg (dias 1-14) Romidepsina (14 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, dias 8 e 15), duração do ciclo (28 dias)
|
A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
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Experimental: R/O: Nível 5
5-Azacitidina oral 300 mg (dias 1-14) Romidepsina (14 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, dias 8, 15 e 22), duração do ciclo (35 dias)
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A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
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Experimental: R/O: Nível 6
5-Azacitidina oral 300 mg (Dias 1-21) Romidepsina (14 mg/m2 arredondado para 14 mg/m2, Dias 8, 15 e 22), duração do ciclo (35 dias)
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A romidepsina é um medicamento quimioterápico anticancerígeno ("antineoplásico" ou "citotóxico"). A romidepsina é classificada como um "Inibidor da Histona Desacetilase". Escalonamento de dose (10, 14 mg/m2)
Outros nomes:
Um análogo de nucleosídeo de pirimidina da citidina com atividade antineoplásica. Escalonamento de dose (100, 200, 300 mg)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Fase I: Dose máxima tolerada (MTD) da combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina
Prazo: até 1,5 anos
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até 1,5 anos
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Fase I: Número de toxicidades limitantes de dose (DLTs) da combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina
Prazo: até 1 ano
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até 1 ano
|
Fase I: Número de toxicidades experimentadas por pacientes com a combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina
Prazo: Até 1,5 anos
|
Até 1,5 anos
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Fase II: Taxa de resposta geral (ORR) (resposta completa + parcial) da combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina em pacientes com linfoma de células T recidivante/refratário
Prazo: Até 3 anos
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Até 3 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase I: número máximo de ciclos recebidos
Prazo: Até 1,5 anos
|
Pendente
|
Até 1,5 anos
|
Fase I: Número de atrasos de dose na dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: Até 1,5 anos
|
Pendente
|
Até 1,5 anos
|
Fase I: Número de reduções de dose na dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: Até 1,5 anos
|
Pendente
|
Até 1,5 anos
|
Fase I: Taxa de resposta geral (ORR) da população do estudo
Prazo: Até 1,5 anos
|
Pendente
|
Até 1,5 anos
|
Fase I e II: Sobrevida livre de progressão (PFS) da população do estudo
Prazo: Até 1,5 anos
|
Pendente
|
Até 1,5 anos
|
Fase I e II: Duração da resposta (DOR) da população do estudo
Prazo: Até 1,5 anos
|
Até 1,5 anos
|
|
Fase II: Prevalência de sobrevida global dos pacientes com linfoma de células T no estudo
Prazo: Até 1,5 anos
|
Análise de dados em andamento
|
Até 1,5 anos
|
Fase II: Resposta positiva ao resultado clínico indicando potenciais biomarcadores pré-tratamento, relacionando dados de amostra correlativos a dados clínicos de cada paciente.
Prazo: Até 1,5 anos
|
Análise de dados em andamento
|
Até 1,5 anos
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase I e II: Prevalência de marcadores farmacodinâmicos do efeito da droga indicados em biópsias de tecido pareadas opcionais
Prazo: Até 1,5 anos
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Amostras retiradas dos tempos iniciais e pós-tratamento serão comparadas para tentar identificar marcadores farmacodinâmicos do efeito da droga.
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Até 1,5 anos
|
Fase I: Curva de tempo de concentração (AUC) para a combinação de 5-azacitidina oral e romidepsina no ciclo 1
Prazo: Até 1,5 horas
|
As amostras serão coletadas em vários pontos no tempo e executadas em conjunto durante o curso do estudo.
|
Até 1,5 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Owen A. O'Connor, MD, Ph.D., Columbia University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Falchi L, Ma H, Klein S, Lue JK, Montanari F, Marchi E, Deng C, Kim HA, Rada A, Jacob AT, Kinahan C, Francescone MM, Soderquist CR, Park DC, Bhagat G, Nandakumar R, Menezes D, Scotto L, Sokol L, Shustov AR, O'Connor OA. Combined oral 5-azacytidine and romidepsin are highly effective in patients with PTCL: a multicenter phase 2 study. Blood. 2021 Apr 22;137(16):2161-2170. doi: 10.1182/blood.2020009004. Erratum In: Blood. 2022 Mar 10;139(10):1600.
- O'Connor OA, Falchi L, Lue JK, Marchi E, Kinahan C, Sawas A, Deng C, Montanari F, Amengual JE, Kim HA, Rada AM, Khan K, Jacob AT, Malanga M, Francescone MM, Nandakumar R, Soderquist CR, Park DC, Bhagat G, Cheng B, Risueno A, Menezes D, Shustov AR, Sokol L, Scotto L. Oral 5-azacytidine and romidepsin exhibit marked activity in patients with PTCL: a multicenter phase 1 study. Blood. 2019 Oct 24;134(17):1395-1405. doi: 10.1182/blood.2019001285.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Linfoma
- Linfoma Folicular
- Linfoma de Zona Marginal
- Leucemia linfocítica crônica
- Waldenstrom Macroglobulinemia
- Linfoma de Células do Manto
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma Difuso de Grandes Células B
- Linfoma periférico de células T
- Linfoma Anaplásico de Grandes Células
- Linfoma Linfocítico Pequeno
- Linfoma Cutâneo de Células T
- Linfoma de Hodgkin
- Neoplasias Linfóides
- Linfoma Não Hodgkin
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Neoplasias
- Linfoma
- Doença de Hodgkin
- Linfoma Não-Hodgkin
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Azacitidina
- Romidepsina
Outros números de identificação do estudo
- AAAM3752
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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