- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01998035
Romidepsyna plus doustna 5-azacytydyna w nawracających/opornych na leczenie nowotworach limfatycznych
Badanie fazy I/IIa doustnej 5-azacytydyny w skojarzeniu z inhibitorem deacetylazy histonowej, romidepsyną, w leczeniu pacjentów z nawracającymi i opornymi na leczenie nowotworami limfoidalnymi
Jest to otwarte badanie fazy I/IIa, polegające na zwiększaniu dawki 3 x 3, z początkową fazą I, po której następuje faza II skoncentrowana na chorobie.
Głównym celem fazy I jest określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) kombinacji doustnej 5-azacytydyny i romidepsyny u pacjentów z chłoniakiem. Bezpieczeństwo i toksyczność tej kombinacji będą oceniane przez całe badanie.
Jeśli okaże się, że połączenie doustnej 5-azacytydyny i romidepsyny jest wykonalne i ustalono MTD, rozpocznie się faza II części badania.
Faza II będzie składać się z dwuetapowego projektu połączenia doustnej 5-azacytydyny i romidepsyny dla pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie chłoniakami z komórek T.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
- Columbia University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Faza I: Potwierdzony histologicznie nawracający lub oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy lub chłoniak Hodgkina (kryteria WHO), bez zaakceptowanych opcji leczenia.
- Faza II: Nawracający lub oporny na leczenie chłoniak z komórek T, w tym pacjenci z zajęciem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) lub chłoniakowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, mogą zostać poddani badaniu.
- Choroba nawrotowa lub oporna na leczenie po chemioterapii pierwszego rzutu. Brak górnego limitu liczby wcześniejszych terapii. U pacjentów mógł wystąpić nawrót choroby po wcześniejszym autologicznym lub allogenicznym przeszczepie komórek macierzystych.
- Choroba możliwa do oceny w fazie I i choroba mierzalna w fazie II.
- Wiek > lub = 18 lat.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < lub = 2.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność narządów i szpiku.
- Ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy u kobiet w wieku rozrodczym.
- Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną mechaniczną metodę antykoncepcji w okresie leczenia i przez co najmniej 1 miesiąc po jego zakończeniu. Mężczyźni powinni stosować mechaniczną metodę antykoncepcji w okresie leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po jego zakończeniu.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
Wcześniejsza terapia
- Ekspozycja na chemioterapię lub radioterapię w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania lub osoby, które nie wyzdrowiały po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi ponad 2 tygodnie wcześniej.
- Ogólnoustrojowe steroidy, które nie zostały ustabilizowane (≥ 5 dni) do poziomu odpowiadającego ≤10 mg/dobę prednizonu przed rozpoczęciem podawania badanych leków.
- Żaden inny równoczesny agent śledczy nie jest dozwolony.
- Historia reakcji alergicznych na doustną 5-azacytydynę lub romidepsynę.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Kobiety w ciąży.
- Pielęgniarka.
- Aktywny współistniejący nowotwór złośliwy (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy). Jeśli w wywiadzie występował nowotwór złośliwy, pacjent musi być wolny od choroby przez ≥ 3 lata.
- Pacjenci, o których wiadomo, że są nosicielami ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV).
- Pacjenci z czynnym wirusowym zapaleniem wątroby typu A, wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4.
- Wszelkie znane nieprawidłowości serca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom -1
Doustnie 5-azacytydyna 100 mg (dni 1-14) Romidepsin (10 mg/m2, dzień 8), długość cyklu (28 dni)
|
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (10 mg/m2)
Inne nazwy:
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (100 mg)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom 1
Doustnie 5-azacytydyna 100 mg (dni 1-14) Romidepsin (10 mg/m2, dni 8 i 15), długość cyklu (28 dni)
|
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (10 mg/m2)
Inne nazwy:
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (100 mg)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom 2
Doustnie 5-azacytydyna 200 mg (dni 1-14) Romidepsin (10 mg/m2, dni 8 i 15), długość cyklu (28 dni)
|
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (10 mg/m2)
Inne nazwy:
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (200 mg)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom 3
Doustnie 5-azacytydyna 300 mg (dni 1-14) Romidepsin (10 mg/m2, dni 8 i 15), długość cyklu (28 dni)
|
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (10 mg/m2)
Inne nazwy:
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (300 mg)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom 4
Doustnie 5-azacytydyna 300 mg (dni 1-14) Romidepsin (14 mg/m2, dni 8 i 15), długość cyklu (28 dni)
|
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (300 mg)
Inne nazwy:
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (14 mg/m2)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom 5
Doustnie 5-azacytydyna 300 mg (dni 1-14) Romidepsin (14 mg/m2, dni 8, 15 i 22), długość cyklu (35 dni)
|
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (300 mg)
Inne nazwy:
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (14 mg/m2)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/O: Poziom 6
Doustnie 5-azacytydyna 300 mg (dni 1-21) Romidepsin (14 mg/m2, dni 8, 15 i 22), długość cyklu (35 dni)
|
Pirymidynowo-nukleozydowy analog cytydyny o działaniu przeciwnowotworowym. Zwiększanie dawki (300 mg)
Inne nazwy:
Romidepsin jest lekiem przeciwnowotworowym („przeciwnowotworowym” lub „cytotoksycznym”) stosowanym w chemioterapii. Romidepsin jest klasyfikowany jako „inhibitor deacetylazy histonów”. Zwiększanie dawki (14 mg/m2)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza I: Maksymalna tolerowana dawka (MTD) połączenia doustnej 5-azacytydyny w skojarzeniu z romidepsyną
Ramy czasowe: do 1,5 roku
|
Najwyższa dawka leku lub leczenia, która nie powoduje niedopuszczalnych skutków ubocznych.
MTD określa się w badaniach klinicznych, testując rosnące dawki na różnych grupach ludzi, aż do znalezienia najwyższej dawki wywołującej akceptowalne skutki uboczne.
|
do 1,5 roku
|
|
Faza I: Maksymalna tolerowana dawka (MTD) romidepsyny w skojarzeniu z doustną 5-azacytydyną
Ramy czasowe: do 1,5 roku
|
Najwyższa dawka leku lub leczenia, która nie powoduje niedopuszczalnych skutków ubocznych.
MTD określa się w badaniach klinicznych, testując rosnące dawki na różnych grupach ludzi, aż do znalezienia najwyższej dawki wywołującej akceptowalne skutki uboczne.
|
do 1,5 roku
|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiły znaczące toksyczności w fazie 1
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Pacjenci otrzymujący skojarzenie doustnej 5-azacytydyny i romidepsyny, u których wystąpiły toksyczności 1.–4. stopnia, zostaną policzeni na podstawie zdarzeń zaobserwowanych i ocenionych przez wykwalifikowanego badacza.
Ta miara wyniku jest przeznaczona specjalnie dla fazy 1 badania.
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza II: Ogólny odsetek odpowiedzi (ORR) (odpowiedź całkowita + częściowa) na skojarzenie doustnej 5-azacytydyny i Romidepsyny u pacjentów z nawrotowym/opornym na leczenie chłoniakiem T-komórkowym
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Odsetek osób w badaniu lub grupie terapeutycznej, u których wystąpiła częściowa lub całkowita odpowiedź na leczenie w określonym czasie.
Częściową reakcją jest zmniejszenie rozmiaru guza lub ilości nowotworu w organizmie, a całkowitą reakcją jest zanik wszelkich oznak raka w organizmie.
W badaniu klinicznym pomiar ORR jest jednym ze sposobów sprawdzenia skuteczności nowego leczenia.
|
Do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza I: Maksymalna liczba otrzymanych cykli
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Aż do
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza I: Liczba opóźnień podania dawki przy dawce maksymalnej tolerowanej (MTD)
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Aż do
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza I: Liczba redukcji dawki przy dawce maksymalnej tolerowanej (MTD)
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Aż do
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza I: Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) badanej populacji
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Aż do
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza I i II: Przeżycie bez progresji choroby (PFS) badanej populacji
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Aż do
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza I i II: Czas trwania odpowiedzi (DOR) badanej populacji
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Do 1,5 roku
|
|
|
Faza II: Częstość całkowitego przeżycia pacjentów z chłoniakiem T-komórkowym w badaniu
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Trwa analiza danych
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza II: Pozytywna odpowiedź na wynik kliniczny wskazująca na potencjalne biomarkery przed leczeniem poprzez powiązanie danych próbki z danymi klinicznymi każdego pacjenta.
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Trwa analiza danych
|
Do 1,5 roku
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza I i II: Przewaga farmakodynamicznych markerów działania leku wskazana w opcjonalnych biopsjach sparowanych tkanek
Ramy czasowe: Do 1,5 roku
|
Próbki pobrane z punktu początkowego i punktu czasowego po leczeniu zostaną porównane, aby spróbować zidentyfikować farmakodynamiczne markery działania leku.
|
Do 1,5 roku
|
|
Faza I: Krzywa zależności stężenia od czasu (AUC) dla kombinacji doustnej 5-azacytydyny i romidepsyny w cyklu 1
Ramy czasowe: Do 1,5 godziny
|
Próbki będą pobierane w różnych punktach czasowych i analizowane zbiorczo w trakcie badania.
|
Do 1,5 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Owen A. O'Connor, MD, Ph.D., Columbia University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- O'Connor OA, Falchi L, Lue JK, Marchi E, Kinahan C, Sawas A, Deng C, Montanari F, Amengual JE, Kim HA, Rada AM, Khan K, Jacob AT, Malanga M, Francescone MM, Nandakumar R, Soderquist CR, Park DC, Bhagat G, Cheng B, Risueno A, Menezes D, Shustov AR, Sokol L, Scotto L. Oral 5-azacytidine and romidepsin exhibit marked activity in patients with PTCL: a multicenter phase 1 study. Blood. 2019 Oct 24;134(17):1395-1405. doi: 10.1182/blood.2019001285.
- Falchi L, Ma H, Klein S, Lue JK, Montanari F, Marchi E, Deng C, Kim HA, Rada A, Jacob AT, Kinahan C, Francescone MM, Soderquist CR, Park DC, Bhagat G, Nandakumar R, Menezes D, Scotto L, Sokol L, Shustov AR, O'Connor OA. Combined oral 5-azacytidine and romidepsin are highly effective in patients with PTCL: a multicenter phase 2 study. Blood. 2021 Apr 22;137(16):2161-2170. doi: 10.1182/blood.2020009004. Erratum In: Blood. 2022 Mar 10;139(10):1600. doi: 10.1182/blood.2021012550.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Chłoniak
- Chłoniak grudkowy
- Chłoniak strefy brzeżnej
- Przewlekła białaczka limfocytowa
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- Chłoniak z komórek płaszcza
- Chłoniak Burkitta
- Rozlany chłoniak z dużych komórek B
- Chłoniak z obwodowych komórek T
- Anaplastyczny chłoniak z dużych komórek
- Chłoniak z małych limfocytów
- Chłoniak T-komórkowy skóry
- Chłoniak Hodgkina
- Nowotwory limfoidalne
- Chłoniak nieziarniczy
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory
- Chłoniak
- Choroba Hodgkina
- Chłoniak nieziarniczy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Inhibitory deacetylazy histonowej
- Azacytydyna
- Romidepsyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAM3752
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na RomiDEPsin 10 MG/M2
-
Krzysztof MisiukiewiczSanofi; Icahn School of Medicine at Mount SinaiZakończony
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Nieznany
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupZakończonyRak prostaty oporny na hormonyHiszpania
-
Bay Area Gynecology OncologyNieznanyRak szyjki macicy | Rak jajnika | Rak jajowodu | Rak otrzewnej | Rak macicy | Nowotwory przewodu pokarmowego | MiędzybłoniakiStany Zjednoczone
-
Lee's Pharmaceutical LimitedNieznanyRak nabłonka jajnika | Rak jajowodu | Pierwotny rak otrzewnejChiny
-
Beijing Biostar Pharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaRak jajnika | Rak jajowodu | Pierwotny rak otrzewnej
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdRekrutacyjnyZaawansowany guz lityChiny
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research InstituteRekrutacyjnyChłoniak Hodgkina związany z EBV | Chłoniak nieziarniczy związany z EBV | Choroba limfoproliferacyjna związana z EBVStany Zjednoczone
-
ImmunityBio, Inc.ZakończonyMięsak Kaposiego | AIDS | HIV pozytywnyStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończonyBiałaczka, limfoblastyczna, ostra i chłoniak, limfoblastycznaJaponia