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(C2013-0302) Segurança e eficácia de doses crescentes de SAN-300 em pacientes com artrite reumatóide

18 de junho de 2021 atualizado por: Bausch Health Americas, Inc.

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de múltiplas doses ascendentes para avaliar a segurança, a farmacocinética, a farmacodinâmica e a eficácia de doses crescentes de SAN-300 em pacientes com artrite reumatóide ativa com resposta inadequada ao medicamento anti-reumático modificador da doença (s).

Um estudo para avaliar a segurança, farmacocinética, farmacodinâmica e eficácia de doses crescentes de SAN-300 em pacientes com artrite reumatoide ativa com resposta inadequada a medicamentos antirreumáticos modificadores da doença.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

41

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85023
        • Santarus Clinical Investigational Site 1012
    • California
      • El Cajon, California, Estados Unidos, 92020
        • Santarus Clinical Investigational Site 1004
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Santarus Clinical Investigational Site 1008
      • San Leandro, California, Estados Unidos, 94578
        • Santarus Clinical Investigational Site 1011
    • Florida
      • Brandon, Florida, Estados Unidos, 33511
        • Santarus Clinical Investigational Site 1013
      • Palm Harbor, Florida, Estados Unidos, 34684
        • Santarus Clinical Investigational Site 1003
    • Missouri
      • Florissant, Missouri, Estados Unidos, 63031
        • Santarus Clinical Investigational Site 1017
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11201
        • Santarus Clinical Investigational Site 1009
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Santarus Clinical Investigational Site 1019
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
        • Santarus Clinical Investigational Site 1014
      • Salisbury, North Carolina, Estados Unidos, 28144
        • Santarus Clinical Investigational Site 1006
    • Ohio
      • Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
        • Santarus Clinical Investigational Site 1001

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnosticado com AR por ≥ 6 meses de acordo com o American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR) Classification Criteria 2010
  2. 18 a 75 anos de idade, inclusive, no momento do consentimento informado
  3. Contagem de articulações inchadas de ≥ 6 (contagem de 66 articulações) e contagem de articulações sensíveis de ≥ 6 (contagem de 68 articulações) na triagem e randomização
  4. Resposta inadequada à terapia ou descontinuação da terapia devido à toxicidade inaceitável de pelo menos um medicamento anti-reumático modificador da doença (DMARD) tradicional ou biológico anterior
  5. Dose estável de metotrexato (≥ 15 mg/semana e ≤ 25 mg/semana) por ≥ 6 semanas antes da randomização

Critério de exclusão:

  1. Classe Funcional IV conforme definido pela classificação ACR do estado funcional na AR
  2. História de envolvimento sistêmico significativo secundário à AR (por exemplo, vasculite, fibrose pulmonar ou síndrome de Felty)
  3. História de malignidade ou carcinoma in situ nos 5 anos anteriores à triagem ou qualquer história de melanoma. Pacientes com história de câncer de pele não melanoma excisado ou tratado adequadamente são elegíveis
  4. Evidência de doenças concomitantes não controladas clinicamente significativas, como doenças cardiovasculares, endocrinológicas, hematológicas, hepáticas, imunológicas, metabólicas, urológicas, pulmonares, neurológicas, dermatológicas, psiquiátricas, renais e/ou outras doenças importantes
  5. História de infecções recorrentes clinicamente significativas
  6. Infecção ativa atual ou infecção local grave (por exemplo, celulite, abscesso) ou infecção sistêmica (por exemplo, pneumonia, septicemia) dentro de 3 meses antes da randomização
  7. História de reações alérgicas ou anafiláticas graves a outros agentes biológicos
  8. Histórico de alergia a proteína murina
  9. Cirurgia dentro de 3 meses antes da randomização (que não sejam pequenas cirurgias estéticas ou pequenos procedimentos odontológicos) ou planos para um procedimento cirúrgico durante o período de tratamento ou período de acompanhamento
  10. História de tuberculose ou infecção latente atualmente em tratamento
  11. História da malária
  12. Esquema de tratamento com prednisona superior a 10 mg/dia (ou dose equivalente de outro corticosteroide) ou não administrado em dose estável ≤ 10 mg/dia por pelo menos 4 semanas antes da randomização
  13. Injeção(ões) de corticosteroide intra-articular dentro de 4 semanas antes da randomização
  14. Qualquer imunização/vacinação viva, inclusive contra Herpes zoster, dentro de 4 semanas antes da randomização. As vacinas vivas também devem ser evitadas durante o estudo
  15. Valor laboratorial anormal na Triagem ou Dia -1 considerado clinicamente significativo
  16. Positivo para anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) ou antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg)
  17. Positivo para anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  18. História de tuberculose ou teste QuantiFERON®-TB Gold (QFT) positivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A - SAN-300 0,5 mg/kg QW
SAN-300 0,5 mg/kg subcutâneo uma vez por semana durante seis semanas
Experimental: Coorte B - SAN-300 1,0 mg/kg QW
SAN-300 1,0 mg/kg subcutâneo uma vez por semana durante seis semanas
Experimental: Coorte C - SAN-300 2,0 mg/kg QOW
SAN-300 2,0 mg/kg subcutâneo a cada duas semanas por seis semanas
Experimental: Coorte D - SAN-300 4,0 mg/kg QOW
SAN-300 4,0 mg/kg subcutâneo a cada duas semanas por seis semanas
Experimental: Coorte E - SAN-300 4,0 mg/kg QW
SAN-300 4,0 mg/kg subcutâneo a cada duas semanas por seis semanas
Comparador de Placebo: Placebo
Dosagem de placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: 10 semanas
Os dados de eventos adversos são coletados durante um período de 10 semanas, que inclui 6 semanas de tratamento e 4 semanas de acompanhamento.
10 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na pontuação de atividade da doença com contagem de 28 articulações usando proteína C reativa (DAS28-CRP)
Prazo: Linha de base, visita de fim de tratamento (semana 7)
DAS28-CRP= 0,56 x sqrt(TJC28) x sqrt(SJC28) + 0,36 x ln(CRP+1) +0,014 x VAS +0,96 Onde TJC28: O número de juntas sensíveis (0-28). SJC28: O número de articulações inchadas (0-28). PCR: O nível de Proteína C Reativa (em mg/l). Avaliação de Saúde Geral VAS (de 0=melhor a 100=pior). ln=log natural. quadrado = raiz quadrada. Pontuações mais altas indicam pior resultado.
Linha de base, visita de fim de tratamento (semana 7)
Número de participantes com resposta do American College of Rheumatology 20 (ACR20).
Prazo: Visita de fim de tratamento (semana 7)

Um participante é considerado como tendo uma resposta ACR20 se houver uma melhora de 20% em todos os itens a seguir:

  • Contagem de articulações inchadas (66 articulações)
  • Contagem de articulações sensíveis (68 articulações) e
  • Pelo menos três das cinco avaliações seguintes:

    • Avaliação da dor pelo paciente
    • Avaliação global do paciente sobre a atividade da doença
    • Avaliação global do médico da atividade da doença
    • Avaliação da função física do paciente, medida pelo HAQ-DI
    • PCR
Visita de fim de tratamento (semana 7)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base no Questionário de Avaliação de Saúde-Índice de Doenças (HAQ-DI)
Prazo: Linha de base, visita de fim de tratamento (semana 7)

O HAQ avalia o grau de dificuldade que um participante teve em realizar tarefas em oito áreas funcionais, na semana anterior.

  1. vestir e arrumar,
  2. ascendente,
  3. comendo,
  4. andando,
  5. higiene,
  6. alcançar,
  7. pegada,
  8. atividades diárias comuns. Para cada uma dessas categorias, os participantes relatam o grau de dificuldade que têm em realizar duas ou três atividades específicas. Existem quatro respostas possíveis para as perguntas do HAQ: sem NENHUMA dificuldade

(0), com ALGUMA dificuldade (1), com MUITA dificuldade (2) e IMPOSSÍVEL fazer (3). As pontuações para cada uma das oito categorias são calculadas. O HAQ é calculado ajustando a pontuação para cada uma dessas categorias, se necessário, com base no uso do paciente de algum auxílio, dispositivo ou assistência para aquela categoria, totalizando a soma das pontuações das categorias e dividindo pelo número de categorias respondidas. O HAQ pode variar de 0 a 3. Pontuações mais altas (maior nível de dificuldade) indicam pior resultado.

Linha de base, visita de fim de tratamento (semana 7)
Erosão óssea detectada usando achados de ressonância magnética (MRI) da mão e do pulso - alteração da linha de base
Prazo: Linha de base, visita de fim de tratamento (semana 7)
A erosão óssea detectada por ressonância magnética da mão/punho foi classificada usando o sistema de pontuação de medidas de resultados em ensaios clínicos de reumatologia (OMERACT) RA MRI (RAMRIS). A erosão óssea foi pontuada de 0 a 10, de acordo com a proporção (em incrementos de 10%) de erosão do osso articular: 0: 0%, 1: 1%-10%, 2: 11%-20%, …….. 10: 91%-100%. Pontuações mais altas (mais erosão) indicam pior resultado.
Linha de base, visita de fim de tratamento (semana 7)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

23 de fevereiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

23 de março de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

28 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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