Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

(C2013-0302) Seguridad y eficacia de dosis crecientes de SAN-300 en pacientes con artritis reumatoide

18 de junio de 2021 actualizado por: Bausch Health Americas, Inc.

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis múltiples ascendentes para evaluar la seguridad, la farmacocinética, la farmacodinámica y la eficacia de dosis crecientes de SAN-300 en pacientes con artritis reumatoide activa con respuesta inadecuada al fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (s).

Un estudio para evaluar la seguridad, farmacocinética, farmacodinámica y eficacia de dosis crecientes de SAN-300 en pacientes con artritis reumatoide activa con respuesta inadecuada a fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85023
        • Santarus Clinical Investigational Site 1012
    • California
      • El Cajon, California, Estados Unidos, 92020
        • Santarus Clinical Investigational Site 1004
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Santarus Clinical Investigational Site 1008
      • San Leandro, California, Estados Unidos, 94578
        • Santarus Clinical Investigational Site 1011
    • Florida
      • Brandon, Florida, Estados Unidos, 33511
        • Santarus Clinical Investigational Site 1013
      • Palm Harbor, Florida, Estados Unidos, 34684
        • Santarus Clinical Investigational Site 1003
    • Missouri
      • Florissant, Missouri, Estados Unidos, 63031
        • Santarus Clinical Investigational Site 1017
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11201
        • Santarus Clinical Investigational Site 1009
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Santarus Clinical Investigational Site 1019
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
        • Santarus Clinical Investigational Site 1014
      • Salisbury, North Carolina, Estados Unidos, 28144
        • Santarus Clinical Investigational Site 1006
    • Ohio
      • Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
        • Santarus Clinical Investigational Site 1001

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnosticado con AR por ≥ 6 meses según los Criterios de Clasificación 2010 del American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR)
  2. 18 a 75 años de edad, inclusive, en el momento del consentimiento informado
  3. Recuento de articulaciones hinchadas de ≥ 6 (recuento de 66 articulaciones) y recuento de articulaciones dolorosas de ≥ 6 (recuento de 68 articulaciones) en la selección y aleatorización
  4. Respuesta inadecuada a la terapia o interrupción de la terapia debido a la toxicidad inaceptable de al menos un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad tradicional o biológico anterior (DMARD)
  5. Dosis estable de metotrexato (≥ 15 mg/semana y ≤ 25 mg/semana) durante ≥ 6 semanas antes de la aleatorización

Criterio de exclusión:

  1. Clase funcional IV según lo definido por la clasificación ACR del estado funcional en la AR
  2. Antecedentes de compromiso sistémico significativo secundario a AR (p. ej., vasculitis, fibrosis pulmonar o síndrome de Felty)
  3. Antecedentes de malignidad o carcinoma in situ dentro de los 5 años anteriores a la selección o cualquier antecedente de melanoma. Los pacientes con antecedentes de cáncer de piel no melanoma extirpado o tratado adecuadamente son elegibles
  4. Evidencia de enfermedades concurrentes no controladas clínicamente significativas, como cardiovasculares, endocrinológicas, hematológicas, hepáticas, inmunológicas, metabólicas, urológicas, pulmonares, neurológicas, dermatológicas, psiquiátricas, renales y/u otras enfermedades importantes
  5. Antecedentes de infecciones clínicamente significativas recurrentes
  6. Infección activa actual o infección local grave (p. ej., celulitis, absceso) o infección sistémica (p. ej., neumonía, septicemia) en los 3 meses anteriores a la aleatorización
  7. Antecedentes de reacciones alérgicas o anafilácticas graves a otros agentes biológicos
  8. Antecedentes de alergias a la proteína murina
  9. Cirugía dentro de los 3 meses anteriores a la aleatorización (que no sea cirugía cosmética menor o procedimientos dentales menores) o planes para un procedimiento quirúrgico durante el Período de tratamiento o el Período de seguimiento
  10. Antecedentes de tuberculosis o infección latente actualmente en tratamiento
  11. historia de la malaria
  12. Régimen de tratamiento con prednisona que supera los 10 mg/día (o la dosis equivalente de otro corticosteroide) o no se toma a una dosis estable de ≤ 10 mg/día durante al menos 4 semanas antes de la aleatorización
  13. Inyecciones intraarticulares de corticosteroides en las 4 semanas anteriores a la aleatorización
  14. Cualquier inmunización/vacunación viva, incluso contra el herpes zoster, dentro de las 4 semanas anteriores a la aleatorización. Las vacunas vivas también deben evitarse durante todo el estudio.
  15. Valor de laboratorio anormal en la selección o el día -1 considerado clínicamente significativo
  16. Positivo para el anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC) o el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)
  17. Positivo para anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  18. Antecedentes de tuberculosis o prueba QuantiFERON®-TB Gold (QFT) positiva

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte A - SAN-300 0,5 mg/kg QW
SAN-300 0,5 mg/kg subcutáneo una vez a la semana durante seis semanas
Experimental: Cohorte B - SAN-300 1,0 mg/kg QW
SAN-300 1,0 mg/kg subcutáneo una vez a la semana durante seis semanas
Experimental: Cohorte C - SAN-300 2,0 mg/kg QOW
SAN-300 2,0 mg/kg subcutáneo cada dos semanas durante seis semanas
Experimental: Cohorte D - SAN-300 4,0 mg/kg QOW
SAN-300 4,0 mg/kg subcutáneo cada dos semanas durante seis semanas
Experimental: Cohorte E - SAN-300 4,0 mg/kg QW
SAN-300 4,0 mg/kg subcutáneo cada dos semanas durante seis semanas
Comparador de placebos: Placebo
Dosificación de placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 10 semanas
Los datos de eventos adversos se recopilan durante un período de 10 semanas, que incluye 6 semanas de tratamiento y 4 semanas de seguimiento.
10 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la puntuación de actividad de la enfermedad con recuento de 28 articulaciones utilizando proteína C reactiva (DAS28-CRP)
Periodo de tiempo: Visita inicial, al final del tratamiento (semana 7)
DAS28-CRP= 0,56 x sqrt(TJC28) x sqrt(SJC28) + 0,36 x ln(CRP+1) +0,014 x EVA +0,96 Donde TJC28: El número de juntas blandas (0-28). SJC28: El número de articulaciones inflamadas (0-28). CRP: El nivel de Proteína C Reactiva (en mg/l). Valoración General de Salud EVA (de 0=mejor a 100=peor). ln=logaritmo natural. sqrt = raíz cuadrada. Las puntuaciones más altas indican un peor resultado.
Visita inicial, al final del tratamiento (semana 7)
Número de participantes con respuesta del American College of Rheumatology 20 (ACR20).
Periodo de tiempo: Visita de fin de tratamiento (semana 7)

Se considera que un participante tiene una respuesta ACR20 si hay una mejora del 20 % en todo lo siguiente:

  • Recuento de articulaciones inflamadas (66 articulaciones)
  • Recuento de juntas blandas (68 juntas) y
  • Al menos tres de las siguientes cinco evaluaciones:

    • Valoración del dolor por parte del paciente.
    • Evaluación global del paciente de la actividad de la enfermedad
    • Evaluación global del médico de la actividad de la enfermedad
    • Evaluación del paciente de la función física, medida por el HAQ-DI
    • PCR
Visita de fin de tratamiento (semana 7)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el Cuestionario de evaluación de la salud-Índice de enfermedad (HAQ-DI)
Periodo de tiempo: Visita inicial, al final del tratamiento (semana 7)

HAQ evalúa el grado de dificultad que ha tenido un participante para realizar tareas en ocho áreas funcionales, durante la semana anterior.

  1. vestirse y arreglarse,
  2. creciente,
  3. comiendo,
  4. caminando,
  5. higiene,
  6. alcanzar,
  7. agarre,
  8. actividades cotidianas comunes. Para cada una de estas categorías, los participantes informan la cantidad de dificultad que tienen para realizar dos o tres actividades específicas. Hay cuatro respuestas posibles para las preguntas del HAQ: sin NINGUNA dificultad

(0), con ALGUNA dificultad (1), con MUCHA dificultad (2) e INCAPAZ de hacerlo (3). Se calculan las puntuaciones para cada una de las ocho categorías. El HAQ se calcula ajustando la puntuación de cada una de estas categorías, si es necesario, en función del uso que el paciente haga de una ayuda, un dispositivo o una asistencia para esa categoría, totalizando la suma de las puntuaciones de las categorías y dividiéndola por el número de categorías respondidas. El HAQ puede variar de 0 a 3. Las puntuaciones más altas (mayor nivel de dificultad) indican un peor resultado.

Visita inicial, al final del tratamiento (semana 7)
Erosión ósea detectada mediante imágenes por resonancia magnética (IRM) de la mano y la muñeca - Cambio desde el inicio
Periodo de tiempo: Visita inicial, al final del tratamiento (semana 7)
La erosión ósea detectada por IRM de mano/muñeca se puntuó utilizando el sistema de puntuación RA IRM (RAMRIS) de medidas de resultados en ensayos clínicos de reumatología (OMERACT). La erosión ósea se puntuó de 0 a 10, según la proporción (en incrementos del 10 %) de erosión del hueso articular: 0: 0 %, 1: 1 %-10 %, 2: 11 %-20 %, …….. 10: 91%-100%. Las puntuaciones más altas (más erosión) indican un peor resultado.
Visita inicial, al final del tratamiento (semana 7)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

23 de febrero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

23 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2021

Última verificación

1 de junio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir