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Um teste de IDN-6556 em pós-transplante hepático ortotópico para HCV crônico (POLT-HCV-SVR)

21 de novembro de 2019 atualizado por: Conatus Pharmaceuticals Inc.

Um estudo multicêntrico, duplo-cego, randomizado de IDN-6556 em indivíduos que tiveram reinfecção pelo vírus da hepatite C (HCV) e fibrose hepática após transplante ortotópico de fígado para infecção crônica por HCV e que subsequentemente obtiveram uma resposta virológica sustentada após terapia anti-HCV

Este é um estudo duplo-cego, multicêntrico envolvendo pacientes com infecção crônica pelo HCV que fizeram transplante de fígado; desenvolveu fibrose hepática relacionada ao VHC e/ou cirrose incompleta; alcançou uma resposta virológica sustentada (SVR) após a terapia anti-HCV; mas ainda tem fibrose e/ou cirrose incompleta na biópsia hepática para ver se o tratamento com IDN-6556 é melhor do que o placebo em reverter ou interromper a progressão do dano ao novo fígado causado pelo HCV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem dados que sugerem que, com a erradicação do vírus HCV, podem ser observadas melhorias na fibrose hepática na população pós-transplante. No entanto, a melhora da atividade inflamatória e a desaceleração da progressão da fibrose é um processo gradual ao longo de muitos anos. Este estudo controlado por placebo foi concebido para avaliar os efeitos do IDN-6556, em comparação com o placebo, em marcadores de apoptose e inflamação e histologia hepática.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Coronado, California, Estados Unidos, 92118
        • Southern California Research Center
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps Clinic
      • Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA Pfleger Liver Institute
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Georgetown University Hospital
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins Sibley Memorial Hospital
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
        • Piedmont Atlanta Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • University of Louisville
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Clinic
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane Health Science Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • John Hopkins Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henery Ford Health System
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
        • Saint Louis University
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07103
        • Rutgers New Jersey Medical School
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267
        • University of Cincinnati Physicians Company
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
        • Albert Einstein Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania Milton Hershey Hospital
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Baylor All Saints Medical Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Liver Associates of Texas, PA
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • VAMC/Baylor College of Medicine
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • University of Utah
    • Virginia
      • Newport News, Virginia, Estados Unidos, 23602
        • Bon Secours Mary Immaculate Hospital
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23249
        • McGuire DVAMC
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23226
        • Bon Secours St. Mary's Hospital of Richmond
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • University of Washington Harborview Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade mínima legal para adultos (de acordo com as leis locais para assinatura do documento de consentimento informado), capazes de fornecer consentimento informado por escrito e capazes de entender e dispostos a cumprir os requisitos do estudo
  • Histórico de transplante hepático ortotópico para doença hepática induzida pelo HCV
  • Diagnóstico de infecção por HCV (HCV-RNA detectável no soro) e fibrose hepática e/ou status de cirrose incompleta após o transplante de fígado e resposta virológica sustentada (SVR) com tratamento antiviral para HCV dentro de 18 meses do dia 1
  • Fibrose hepática na histologia hepática conforme lida pelo histopatologista central de Ishak F2 a F6 dentro de três meses do Dia 1 (até 15 indivíduos com uma pontuação Ishak de F6 podem ser inscritos)
  • Vontade de utilizar duas formas confiáveis ​​de contracepção (para homens e mulheres com potencial para engravidar) desde a triagem até um mês após a última dose do medicamento do estudo

Critério de exclusão:

  • Infecção conhecida pelo vírus da hepatite B (HBV) e/ou vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • História de transplante renal e/ou insuficiência renal grave definida como eGFR (taxa de filtração glomerular estimada) inferior a 30 mL/min/1,73 m2
  • Evidência de carga tumoral > Critérios de Milão, ou evidência de invasão micro ou macrovascular no fígado explantado
  • Carcinoma hepatocelular (HCC) na entrada no estudo
  • Uso concomitante de sirolimus (rapamicina)
  • Histórico ou presença de arritmias cardíacas clinicamente preocupantes ou prolongamento do QT de triagem (pré-tratamento) ou intervalo QTc > 480 milissegundos (mseg)
  • Indivíduos com diagnóstico ou suspeita de lúpus eritematoso sistêmico (LES) e/ou artrite reumatoide (AR)
  • Se mulher: gravidez conhecida, teste de gravidez de urina ou soro positivo ou lactante/amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo BID
Controle de placebo
Experimental: IDN-6556
IDN-6556 25 mg BID
Outros nomes:
  • emricasan
  • PF-03491390

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com pelo menos uma redução de um estágio da linha de base na pontuação de fibrose de Ishak
Prazo: 24 meses

Redução de pelo menos um estágio da linha de base no estágio de fibrose de Ishak. Pontuação F0 Sem fibrose F1 Expansão fibrosa de algumas áreas portais, com ou sem septos fibrosos curtos F2 Expansão fibrosa da maioria das áreas portais, com ou sem septos fibrosos curtos F3 Expansão fibrosa da maioria das áreas portais, com ponte ocasional portal para portal F4 Expansão fibrosa de áreas portais, com ponte marcada (porta para portal, bem como portal para central) F5 Ponte marcada (porta para portal e/ou portal para central) com nódulos ocasionais (cirrose incompleta) F6 Cirrose provável ou definitiva

Como a análise primária usou a metodologia de imputação múltipla, o numerador e o denominador variaram em 20 imputações.

24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com pelo menos uma redução de um estágio da linha de base na pontuação de fibrose de Ishak (somente casos observados)
Prazo: 24 meses
Redução de pelo menos um estágio da linha de base no estágio de fibrose de Ishak. Pontuação F0 Sem fibrose F1 Expansão fibrosa de algumas áreas portais, com ou sem septos fibrosos curtos F2 Expansão fibrosa da maioria das áreas portais, com ou sem septos fibrosos curtos F3 Expansão fibrosa da maioria das áreas portais, com ponte ocasional portal para portal F4 Expansão fibrosa de áreas portais, com ponte marcada (porta para portal, bem como portal para central) F5 Ponte marcada (porta para portal e/ou portal para central) com nódulos ocasionais (cirrose incompleta) F6 Cirrose provável ou definitiva
24 meses
Número de participantes com pelo menos uma redução de um estágio da linha de base na pontuação de fibrose de Ishak
Prazo: 12 meses
Redução de pelo menos um estágio da linha de base no estágio de fibrose de Ishak. Pontuação F0 Sem fibrose F1 Expansão fibrosa de algumas áreas portais, com ou sem septos fibrosos curtos F2 Expansão fibrosa da maioria das áreas portais, com ou sem septos fibrosos curtos F3 Expansão fibrosa da maioria das áreas portais, com ponte ocasional portal para portal F4 Expansão fibrosa de áreas portais, com ponte marcada (porta para portal, bem como portal para central) F5 Ponte marcada (porta para portal e/ou portal para central) com nódulos ocasionais (cirrose incompleta) F6 Cirrose provável ou definitiva
12 meses
Alanina Aminotransferase (ALT) - Mudança da linha de base
Prazo: Linha de base e 24 meses
Parâmetro laboratorial de função hepática
Linha de base e 24 meses
Alteração da aspartato aminotransferase (AST) a partir da linha de base
Prazo: Linha de base e 24 meses
Parâmetro laboratorial de função hepática
Linha de base e 24 meses
Alteração da Caspase 3/7 da linha de base
Prazo: Linha de base e 24 meses
Biomarcador mecanístico da função hepática
Linha de base e 24 meses
Mudança cCK18/M30 da linha de base
Prazo: Linha de base e 24 meses
Biomarcador mecanístico da função hepática.
Linha de base e 24 meses
alteração flCK18/M65 da linha de base
Prazo: Linha de base e 24 meses
Biomarcador mecanístico da função hepática
Linha de base e 24 meses
Modificação de Ishak do Índice de Atividade Histológica de Knodell - Hepatite de Interface
Prazo: 24 meses

A modificação de Ishak do índice de atividade histológica de Knodell foi determinada por biópsia hepática.

hepatite de interface

  • 0 = Nenhum
  • 1 = Leve (local, poucas áreas portais)
  • 2 = Leve/moderado (focal, a maioria das áreas portais)
  • 3 = Moderado (contínuo em torno de <50% de tratos ou septos)
  • 4 = Grave (contínuo em torno de >50% dos tratos ou septos)
24 meses
Modificação de Ishak do Índice Histológico de Knodell - Necrose Confluente
Prazo: 24 meses

A modificação Ishak do índice de atividade histológica de Knodell será determinada por biópsia hepática. Os quatro itens e suas pontuações de categorização incluem:

• necrose confluente

  • 0 = Nenhum
  • 1 = Necrose confluente focal
  • 2 = Zona 3 necrose em algumas áreas
  • 3 = Zona 3 necrose na maioria das áreas
  • 4 = Zona 3 necrose + ponte portal-central ocasional
  • 5 = Zona 3 necrose + ponte portal-central múltipla
  • 6 = Necrose panacinar ou multiacinar
24 meses
Modificação de Ishak do Índice Histológico de Knodell - Lesão do Parênquima
Prazo: 24 meses

A modificação Ishak do índice de atividade histológica de Knodell será determinada por biópsia hepática.

• lesão parenquimatosa (necrose lítica focal, apoptose e inflamação focal)

  • 0 = Nenhum
  • 1 = Um foco ou menos por objetiva de 10×
  • 2 = Dois a quatro focos por objetiva de 10×
  • 3 = Cinco a dez focos por objetiva de 10×
  • 4 = Mais de dez focos por objetiva de 10×
24 meses
Ishak Modification of Knodell Histological Index - Portal Inflammation
Prazo: 24 meses

Inflamação portal

  • 0 = Nenhum
  • 1 = Leve, algumas ou todas as áreas portais
  • 2 = Moderado, algumas ou todas as áreas do portal
  • 3 = Moderado/marcado, todas as áreas do portal
  • 4 = Marcado, todas as áreas do portal
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: David Hagerty, MD, Conatus Pharmaceuticals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2014

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

9 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

14 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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