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Uma comparação de ropivacaína isolada versus combinação de dexametasona e clonidina para bloqueio

15 de abril de 2019 atualizado por: Dawood Nasir, University of Texas Southwestern Medical Center

Uma comparação de ropivacaína isolada versus ropivacaína com dexametasona ou clonidina versus uma combinação de ropivacaína, dexametasona e clonidina para bloqueio do plexo braquial supraclavicular usando ultrassom: um estudo prospectivo, cego para observador e randomizado

O objetivo deste estudo randomizado e cego é avaliar a eficácia analgésica pós-operatória da adição de dexametasona e clonidina à ropivacaína no bloqueio do nervo supraclavicular. Os investigadores levantaram a hipótese de que a adição de dexametasona e clonidina à ropivacaína prolongaria a duração da analgesia no bloqueio do nervo supraclavicular em comparação com a ropivacaína isolada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indivíduos submetidos a cirurgia ortopédica de membros superiores foram randomizados para um dos três grupos a receber bloqueio do nervo supraclavicular com grupo 1: ropivacaína isolada; grupo 2: ropivacaína e dexametasona; grupo 3: ropivacaína e clonidina ou grupo 4: associação ropivacaína e dexametasona e clonidina.

Os indivíduos foram identificados na unidade de cirurgia diurna do hospital Parkland antes do procedimento e abordados por seu médico, investigador principal ou equipe de pesquisa para obter o consentimento para o estudo. Se o sujeito escolher e consentir plenamente em participar, ele ou ela foi designado aleatoriamente para receber um dos anestésicos locais descritos anteriormente para bloqueio do nervo supraclavicular.

Os seguintes resultados clínicos foram avaliados por até 24 horas: duração do bloqueio, início do bloqueio, escores de dor pós-operatória, náuseas, vômitos e complicações do bloqueio do nervo periférico. A dor foi avaliada por meio de uma escala analógica visual linear de 10 cm (EVA; 0=sem dor, 10= pior dor imaginável) imediatamente antes do bloqueio, 5, 10, 15 minutos e no pós-operatório na chegada da Unidade de Recuperação Pós-Anestesia (SRPA). ) em 15 minutos, alta da Unidade de Cirurgia de Dia, e 24 h. mais tarde em casa através de visita por telefone.

O bloqueio sensitivo e motor nos dermátomos nervosos relacionados foi avaliado. O paciente foi instruído a documentar a que horas o movimento da mão (movimento dos dedos) retornava e a que horas a sensação normal retornava. O tempo específico para ambos os eventos foi solicitado ao paciente na visita por telefone 24 horas depois. A satisfação geral do paciente foi avaliada na alta do dia da cirurgia e 24 horas após o bloqueio via visita telefônica.

Em qualquer ponto em que o paciente não sentir alívio da dor após receber a injeção, ele será removido do estudo e outras técnicas anestésicas serão aplicadas para resolver sua dor, juntamente com o controle farmacológico de sua dor. O antiemético de resgate, que é o tratamento padrão, será administrado a qualquer paciente que se queixar de náuseas ou vômitos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

97

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 750390
        • Parkland Health Hospital System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Indivíduos agendados para cirurgia de membros superiores que requerem USSB para analgesia pós-operatória com ropivacaína isolada ou ropivacaína e adjuvantes.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres de 18 a 80 anos
  • Submetido a cirurgia de membro superior
  • Recebendo bloqueio supraclavicular
  • Recebendo ropivacaína, adjuvantes de ropivacaína (dexametasona, clonidina) para bloqueio do nervo supraclavicular.
  • Capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Idade inferior a 18 e superior a 80 anos
  • Incapacidade de entender os procedimentos do estudo
  • Disfunção respiratória significativa
  • Déficits neurológicos preexistentes
  • Alergia a anestésicos locais
  • Uma diátese hemorrágica ou em uso de anticoagulantes
  • Uso sistêmico de glicocorticóide
  • Recusa em participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Ropivacaína
Ropivacaína 0,5% 25 ml isolada para bloqueio supraclavicular
Ropivacaína sozinha
Outros nomes:
  • Noropina
Ropivacaína e dexametasona
25 ml de ropivacaína a 0,5% + 4 mg de dexametasona
Combinação de ropivacaína com dexametasona
Outros nomes:
  • Noropina e adjuvante
Ropivacaína e clonidina
25 ml de ropivacaína a 0,5% + 100 mcg de clonidina
Combinação de ropivacaína com clonidina
Outros nomes:
  • Noropina e adjuvantes
Ropivacaína, dexametasona e clonidina
25 ml de ropivacaína a 0,5% + 4 mg de dexametasona + 100 mcg de clonidina
Combinação de ropivacaína com dexametasona e clonidina
Outros nomes:
  • Noropina e adjuvantes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração do bloqueio sensorial supraclavicular
Prazo: dentro de 24 horas após a cirurgia
Duração do bloqueio sensorial definida como o intervalo de tempo entre a admissão do indivíduo na sala de recuperação pós-anestésica e o horário da primeira medicação para dor tomada em casa
dentro de 24 horas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Analgesia pós-operatória
Prazo: dentro de 15 minutos na chegada à unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA)
Pontuações de Dor Visual Analógica (EVA) pós-operatória na escala de 10 (0=sem dor e 10=pior dor imaginária).
dentro de 15 minutos na chegada à unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dawood Nasir, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão do estudo (Real)

20 de agosto de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

30 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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