En sammenligning af ropivacain alene versus kombination af dexamethason og clonidin for blokering

Forsøgspersoner, der gennemgår ortopædisk kirurgi af øvre ekstremiteter, blev randomiseret til at være en af ​​de tre grupper, der fik supraclavikulær nerveblok med gruppe 1: ropivacain alene; gruppe 2: ropivacain og dexamethason; gruppe 3: ropivacain og clonidin eller gruppe 4: ropivacain og dexamethason og clonidin kombination.

Forsøgspersoner blev identificeret på dagkirurgienheden på Parkland hospital før proceduren og kontaktet af deres læge, den primære efterforsker eller forskningspersonale for at få samtykke til undersøgelsen. Hvis forsøgspersonerne vælger og giver fuldt samtykke til at deltage, blev han eller hun tilfældigt tildelt en af ​​de tidligere beskrevne lokalbedøvelsesmidler for supraklavikulær nerveblokade.

Følgende kliniske resultater blev vurderet i op til 24 timer: Blokeringens varighed, blokeringens begyndelse, postoperative smertescore, kvalme, opkastning og komplikationer af perifer nerveblok. Smerter blev evalueret ved at bruge en lineær 10 cm visuel analog skala (VAS; 0 = ingen smerte, 10 = værst tænkelige smerte) umiddelbart før blokeringen, 5, 10, 15 minutter og postoperativt ved ankomsten af ​​Post Anesthesia Care Unit (PACU) ) inden for 15 minutter, udskrivelse fra Dagkirurgisk afdeling og 24 timer. senere hjemme via telefonopkaldsbesøg.

Sensorisk og motorisk blokering i de relaterede nerve-dermatomer blev vurderet. Patienten blev bedt om at dokumentere, hvornår håndbevægelsen (fingerbevægelsen) vendte tilbage, og hvornår normal fornemmelse vendte tilbage. Specifik tid for begge hændelser blev angivet til patienten ved telefonopkaldsbesøg 24 timer senere. Samlet patienttilfredshed blev evalueret ved udskrivelsen fra dagkirurgien og 24 timer efter blokeringen via telefonbesøg.

På ethvert tidspunkt, hvor patienten ikke oplever smertelindring efter at have modtaget injektionen, blev de fjernet fra undersøgelsen, og andre anæstesiteknikker vil blive anvendt til at løse deres smerter sammen med farmakologisk behandling af deres smerte. Rescue antiemetika, som er standardbehandling, vil blive givet til enhver patient, der klager over kvalme eller opkastning.