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Comparação entre as pinças de biópsia Jumbo e Hot

10 de julho de 2014 atualizado por: Bulent Yasar, Camlıca Erdem Hospital

A qualidade histológica e a adequação de pólipos colorretais diminutos ressecados usando pinças de biópsia Jumbo versus Hot

  • A polipectomia com fórceps frio e a eletrocauterização com fórceps de biópsia quente (HBF) ainda são métodos amplamente utilizados para ressecção endoscópica de pólipos colorretais diminutos (DCPs) (pólipos menores que 5 mm). A pinça Jumbo pode ser mais eficaz na remoção de DCPs devido ao seu tamanho maior.
  • Este foi um estudo prospectivo de pacientes consecutivos submetidos à colonoscopia e com pelo menos um pólipo diminuto. Um endoscopista experiente removeu DCPs usando uma pinça de biópsia gigante ou quente.
  • O objetivo foi avaliar a qualidade histológica e adequação dos DCPs ressecados com fórceps jumbo em comparação com HBF.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Os critérios de exclusão foram (i) ter parâmetros de coagulação anormais e trombocitopenia, tomar aspirina ou outros medicamentos que pudessem afetar o tempo de sangramento, (ii) história de doença inflamatória intestinal, (iii) gravidez.
  • Um endoscopista experiente realizou todos os procedimentos usando as mesmas técnicas.
  • Se um pólipo diminuto fosse detectado durante a colonoscopia e fosse estimado que o pólipo era elegível para o estudo, o paciente era designado aleatoriamente pelo médico para um dos dois grupos de fórceps (biópsia quente versus fórceps jumbo) usando um método de lançamento de moeda. A polipectomia foi então realizada com a intenção de remover todo o tecido polipóide com uma mordida de fórceps. Após a obtenção da mordida inicial, o local da polipectomia foi observado com inspeção visual. Se tecido polipóide residual foi observado após a primeira mordida, biópsias adicionais foram feitas até que a erradicação visual fosse alcançada.
  • O tamanho do pólipo foi estimado durante a colonoscopia por comparação visual com o fórceps de biópsia aberta (técnica de fórceps de biópsia aberta). As polipectomias foram realizadas com pinça jumbo (Conmed, EUA) e pinça de biópsia quente (Wilson-Cook Medical, EUA). Para HBF, a técnica foi baseada no procedimento descrito pela primeira vez em 1973, a saber: uma leve força de tração foi aplicada ao pólipo e, em seguida, a corrente do eletrocautério foi aplicada até que o coágulo branco fosse visto na base do pólipo. A técnica do fórceps jumbo foi a seguinte: após a apreensão inicial, uma leve força foi aplicada até que o pólipo se separasse do pedúnculo. A forma de onda da corrente de eletrocautério e as configurações de intensidade foram as mesmas para cada paciente. Cada espécime de biópsia foi colocado em uma solução de formalina separada.
  • Um patologista experiente e cego avaliou as amostras de tecido quanto à profundidade do espécime, quantidade de dano cauterizado (para pinça de biópsia quente) ou artefatos de esmagamento (para pinça jumbo), arquitetura, fragmentação, qualidade diagnóstica geral, avaliação e positividade das margens cirúrgicas.
  • Todas as análises estatísticas foram realizadas usando SPSS para Windows v. 15 (SPSS Inc., Chicago, IL, EUA). As características demográficas, bioquímicas e histopatológicas foram classificadas como variáveis ​​contínuas ou categóricas. A análise de Kolmogorov-Smirnov foi usada para testar a distribuição gaussiana. Os dados foram expressos como média aritmética ± desvio padrão (DP), uma vez que as variáveis ​​avaliadas apresentaram distribuição gaussiana. As comparações entre dois grupos foram realizadas por meio do teste t de Student para variáveis ​​contínuas. As variáveis ​​categóricas foram comparadas por meio do teste do χ2 (tabelas 2X2, 3X2 e 4X2) e teste exato de Fisher. Quando o teste qui-quadrado foi usado, a correção de Yates para continuidade foi usada. Todos os valores de p relatados foram bicaudais e aqueles menores que 0,05 foram considerados estatisticamente significativos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

179

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru, 34660
        • Camlıca Erdem Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com pelo menos um pólipo diminuto (medindo ≤ 5 mm).

Critério de exclusão:

  • Ter parâmetros de coagulação anormais e trombocitopenia
  • Tomar aspirina ou outros medicamentos que possam afetar o tempo de sangramento
  • Histórico de doença inflamatória intestinal
  • Gravidez.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Polipectomia com fórceps Jumbo
89 pacientes foram randomizados para braço de fórceps jumbo e 120 pólipos colorretais diminutos foram removidos por polipectomia com fórceps jumbo.
comparação de diferentes dispositivos de polipectomia
Outros nomes:
  • Pinça Jumbo (Conmed, EUA)
Comparador Ativo: Eletrocauterização por biópsia a quente
90 pacientes foram randomizados para o braço de fórceps de biópsia quente e 117 pólipos colorretais diminutos foram removidos por eletrocauterização de biópsia quente.
comparação de diferentes dispositivos de polipectomia
Outros nomes:
  • Pinça de biópsia quente (Wilson-Cook Medical, EUA)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Erradicação completa de pólipos diminutos.
Prazo: 3 meses
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Diagnóstico histopatológico adequado
Prazo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de julho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

11 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2014

Última verificação

1 de julho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HNEAH-KAEK 2014/22

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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