- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02213328
Avaliando a aceitabilidade, segurança e uso da profilaxia pré-exposição diária com Truvada em adolescentes saudáveis não infectados pelo HIV
CHAMPS: Opções de métodos de prevenção para adolescentes na África do Sul. Estudo piloto B: 'PlusPills' Um estudo de demonstração aberto para avaliar a aceitabilidade e o uso da profilaxia pré-exposição de Truvada em adolescentes saudáveis, não infectados pelo HIV, de 15 a 19 anos de idade
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Truvada PrEP é uma abordagem usada para proteger adultos não infectados pelo HIV contra uma possível infecção pelo HIV. A abordagem envolve tomar Truvada todos os dias para prevenir a infecção pelo HIV caso a pessoa seja exposta ao HIV (por exemplo, por meio de relações sexuais com uma pessoa infectada pelo HIV). O objetivo deste estudo é avaliar a aceitabilidade, segurança e uso de Truvada PrEP diário como parte de um pacote abrangente de prevenção do HIV em adolescentes saudáveis e não infectados pelo HIV de 15 a 19 anos de idade. Além do Truvada PrEP, o pacote de prevenção do HIV incluirá teste de HIV, controle de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), aconselhamento sobre redução de risco, acesso a preservativos, profilaxia pós-exposição (PEP) e aconselhamento sobre circuncisão e encaminhamento para participantes do sexo masculino.
O estudo envolverá 150 adolescentes saudáveis e não infectados pelo HIV de 15 a 19 anos de idade. O estudo durará 12 meses (52 semanas) e envolverá visitas clínicas agendadas no início do estudo (Semana 0) e nas Semanas 4, 8, 12, 24, 36, 48 e 52.
Durante as primeiras 12 semanas do estudo, todos os participantes receberão um suprimento de comprimidos de Truvada para tomar uma vez ao dia como parte do pacote abrangente de prevenção do HIV. Nas semanas 12, 24, 36 e 48, serão oferecidas aos participantes as seguintes opções: continuar com o pacote completo de prevenção do HIV mais Truvada PrEP, interromper o Truvada PrEP e continuar com o restante do pacote de prevenção do HIV ou reiniciar Truvada PrEP se previamente interrompido. Após a semana 12 do estudo, os comprimidos de Truvada serão administrados apenas aos participantes que decidirem tomar a PrEP e que não tiverem motivos médicos para não fazê-lo. Independentemente de optarem por usar Truvada PrEP após a semana 12, todos os participantes do estudo serão acompanhados até a semana 52 do estudo.
Todas as visitas do estudo incluirão coleta de sangue, aconselhamento antes e depois do teste de HIV, coleta de urina para teste de gravidez (somente participantes do sexo feminino), preenchimento de um questionário de comportamento sexual de risco, recebimento de preservativos, aconselhamento contraceptivo, revisão do histórico médico e divulgação dos resultados dos testes disponíveis. Visitas de estudo selecionadas podem incluir um exame físico, coleta de sangue e urina, testes e tratamento de DSTs, aconselhamento de adesão e uma avaliação de aceitabilidade. Entre os meses 11 e 12 do estudo, alguns participantes serão selecionados aleatoriamente para participar de grupos focais para discutir suas experiências enquanto tomam Truvada PrEP.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Cape Town, África do Sul
- Desmond Tutu HIV Foundation Non-Network CRS
-
Soweto, África do Sul, 1862
- Perinatal HIV Non-network Research CRS
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade de 15 a 19 anos (inclusive) na triagem, verificada de acordo com os procedimentos operacionais padrão (POPs) do local de estudo
- Capaz e disposto a fornecer consentimento/consentimento informado por escrito (dependente da idade) para ser rastreado e participar do estudo
- Ter um tutor capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito para que seu filho seja rastreado e participe do estudo
- Capaz e disposto a fornecer informações adequadas do localizador, conforme definido nos procedimentos operacionais padrão (POPs) do local
- Não infectado pelo HIV com base no teste realizado pela equipe do estudo na triagem e inscrição
- Sexualmente ativo, definido como um mínimo de um ato sexual (peniano vaginal) nos últimos 12 meses, por autorrelato
- (Para participantes do sexo feminino) Teste de gravidez negativo na triagem e inscrição e, de acordo com o relatório da participante, não pretende engravidar nos próximos 12 meses
- (Para participantes do sexo feminino) Usando um método eficaz de contracepção no momento da inscrição e pretendendo usar um método eficaz durante a duração do estudo; métodos eficazes incluem baixa dose oral, implante ou métodos hormonais injetáveis.
- Não relata a intenção de se mudar para fora da área de estudo durante o curso do estudo
- Não tem trabalho ou outras obrigações que exijam longas ausências da área (por mais de 4 semanas seguidas)
- Disposto a passar por todos os procedimentos exigidos pelo estudo
- Na triagem e inscrição, concorda em não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo medicamentos ou dispositivos médicos pelos próximos 12 meses
Critério de exclusão:
Os participantes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios, no início do estudo, serão excluídos do estudo:
- Conforme determinado pelo Investigador do Centro, qualquer processo significativo de doença ativa ou crônica não controlada, como, entre outros, diabetes, hipertensão e outras doenças envolvendo os sistemas cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, geniturinário, musculoesquelético e nervoso central
- Grau 2 confirmado ou hipofosfatemia maior
- Presença de sintomas psiquiátricos graves (por exemplo, alucinações ativas)
- Visivelmente perturbado no momento do consentimento (por exemplo, suicida, homicida, exibindo comportamento violento)
- Embriagado ou sob a influência de álcool ou outras drogas no momento do consentimento
- Infecção aguda ou crônica por hepatite B (ou seja, se o antígeno de superfície da hepatite B for positivo)
- Hepatite B soronegativa e recusa vacinação
- Disfunção renal (depuração de creatinina inferior a 75 ml/min); Use a equação de Cockroft-Gault conforme detalhado no protocolo
- Vareta de urina para proteína e glicose, excluindo valores de "1 +" ou maiores
- Qualquer história de fraturas ósseas não explicadas por trauma
- Qualquer toxicidade de Grau 2 ou superior em testes de triagem e avaliações
- Participação simultânea em um estudo de vacina contra o HIV ou outro estudo de medicamento experimental
- Alergia/sensibilidade conhecida ao medicamento do estudo ou seus componentes
- Uso de medicamentos proibidos (conforme detalhado no protocolo)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Truvada
Todos os participantes tomarão Truvada, uma vez ao dia por via oral durante as primeiras 12 semanas do estudo.
Após a semana 12 do estudo, apenas os participantes que indicarem vontade de usar o Truvada PrEP e que não tiverem motivos médicos para não fazê-lo continuarão a receber os comprimidos de Truvada até a semana 52.
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Comprimido de combinação de dose fixa contendo 200 mg de FTC mais 300 mg de TDF, tomado uma vez ao dia por via oral.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A porcentagem de participantes que relatam disposição para usar o regime de estudo, iniciar a PrEP e permanecer na PrEP como parte de um pacote abrangente de prevenção
Prazo: Medido até a semana 48
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A porcentagem de participantes que relatam vontade de usar o regime do estudo, iniciar a PrEP e permanecer na PrEP como parte de um pacote abrangente de prevenção medido em diferentes momentos do estudo
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Medido até a semana 48
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Número de participantes com aceitabilidade conforme questionário administrado na semana 48
Prazo: Medido na Semana 48
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A aceitabilidade foi avaliada perguntando aos participantes se eles gostaram de truvada, na visita da semana 48
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Medido na Semana 48
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Número de adolescentes que continuam a usar a PrEP (conforme indicado pelos níveis de sangue seco [DBS]) após o período inicial de 3 meses
Prazo: Medido até a semana 48
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Número de adolescentes que continuaram a usar a PrEP (conforme indicado pelo nível de sangue seco) após o período inicial de 3 meses, conforme indicado pelo DBS na semana 24/36/48
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Medido até a semana 48
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Número de participantes com eventos adversos clínicos e laboratoriais de graus 2, 3 e 4
Prazo: Medido até a semana 48
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Avaliação de eventos adversos clínicos e laboratoriais de graus 2, 3 e 4 medidos até a semana 48 usando a tabela DAIDS para classificação de eventos adversos adultos e pediátricos, datada de dezembro de 2004 (esclarecimento agosto de 2009).
A notificação acelerada de eventos adversos (EAE) seguiu os requisitos de notificação padrão conforme definido no Manual DAIDS para notificação acelerada de eventos adversos versão 2·0, março de 2011.
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Medido até a semana 48
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Número de adolescentes matriculados e retidos no estudo
Prazo: Medido até a semana 52
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Contagem de participantes que foram inscritos no estudo e concluíram o estudo com sucesso
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Medido até a semana 52
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que usaram PrEP em qualquer momento durante o estudo, medido com níveis de medicamentos em M4/8/12/24/36
Prazo: Medido até a semana 48
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Número de participantes que usaram PrEP oral em qualquer momento durante o estudo e tiveram níveis de drogas presentes em qualquer ponto do tempo
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Medido até a semana 48
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Proporção de adolescentes com níveis detectáveis de drogas que relatam o uso de PrEP
Prazo: Medido até a Semana 48
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Proporção de adolescentes com níveis detectáveis de drogas que relataram usar PrEP nas semanas 12,24,36,48
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Medido até a Semana 48
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Número de participantes que relataram múltiplos parceiros no ano anterior, conforme evidenciado pelas respostas dos participantes aos questionários administrados pelo entrevistador na inscrição
Prazo: Linha de base
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Participantes relatando múltiplos parceiros durante questionários administrados pelo entrevistador
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Linha de base
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Uso consistente de preservativos relatado conforme evidenciado pelas respostas dos participantes aos questionários administrados pelo entrevistador administrados na visita de inscrição
Prazo: Linha de base
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Relatou o uso consistente de preservativos, conforme evidenciado pelas respostas dos participantes aos questionários administrados pelo entrevistador
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Linha de base
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Uso relatado de álcool e substâncias conforme evidenciado pelas respostas dos participantes aos questionários administrados pelo entrevistador na visita de inscrição
Prazo: Visita inicial
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Uso relatado de substâncias e álcool, conforme evidenciado pelas respostas dos participantes aos questionários administrados pelo entrevistador
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Visita inicial
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Porcentagem de participantes do estudo que soroconverteram durante o estudo, medida até o mês 52
Prazo: Medido até a semana 52
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Frequência da infecção pelo HIV medida pela soroconversão dos participantes do estudo durante os 12 meses aproximados de acompanhamento.
O teste rápido de HIV foi feito em paralelo usando Determine™ HIV-1/2 Ag/Ab Combo e Uni-Gold™ Recombigen® HIV-1/2.
Se o teste rápido de HIV fosse reativo, um ensaio qualitativo de HIV-1 RNA (Abbot) era realizado.
Um teste positivo foi confirmado com uma segunda amostra de sangue coletada uma semana depois.
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Medido até a semana 52
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Linda-Gail Bekker, MBChB, PhD, Desmond Tutu HIV Centre
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Doenças Virais
- Infecções
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- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Emtricitabina, Fumarato de Tenofovir Disoproxil Combinação de Medicamentos
Outros números de identificação do estudo
- CHAMPS PrEP
- 11931 (Identificador de registro: DAIDS ES Registry Number)
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