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Injeção de hialuronato para epicondilite lateral

23 de abril de 2020 atualizado por: Shaare Zedek Medical Center

Injeção de hialuronato para epicondilite lateral: um estudo controlado randomizado duplo-cego

Esta proposta é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego para avaliar a eficácia de injeções de ácido hialurônico (AH) para epicondilite lateral crônica (LE). HA tem sido tradicionalmente usado para tratar a osteoartrite do joelho. Há um pequeno número de estudos na literatura que sugerem que as injeções de HA podem ser muito eficazes para a tendinose. Embora a LE tenha sido estudada literalmente com centenas de artigos publicados, muito poucos tratamentos provaram ser eficazes. Este estudo investigará a eficácia do hialuronato no tratamento do LE crônico. Isso incluirá um estudo de dois braços com uma formulação de HA testada contra injeções salinas como controle.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os pacientes serão randomizados e cegos em um dos dois braços. Os pacientes receberão 3 injeções espaçadas ao longo de um período de 4 semanas. Após a conclusão das injeções, os pacientes retornarão para avaliação 3, 6 e 12 meses após a injeção inicial. Um total de 72 pacientes serão divididos em 2 grupos. Os questionários serão administrados por um assistente de pesquisa cego para a randomização. Três medidas de resultados diferentes serão coletadas, todas orientadas para o paciente, incluindo a Avaliação do Cotovelo de Tenista do Paciente (PRTEE), a Pontuação Visual Analógica (VAS) para dor em repouso e com pegada máxima e a forma curta Incapacidades do Braço, Ombro e Mão (quickDASH).

A medida de resultado primário será o VAS para dor em 3 meses a partir da injeção inicial. Todas as medidas serão avaliadas na linha de base e novamente 12 meses após a injeção inicial.

A formulação HA será Intragel (IBSA) que inclui 2cc com uma concentração de 16mg por 2cc. O peso molecular com Intragel tem uma média de 800-1200 kiloDaltons.

As seringas serão codificadas e as injeções cegas. As injeções serão dadas 1 cm distal ao epicôndilo lateral no local de maior sensibilidade. A agulha será introduzida na profundidade do osso e então retirada 1-2mm. A injeção será administrada em dois locais dentro e ao redor do ponto de sensibilidade máxima.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Jerusalem, Israel, 91031
        • Shaare Zedek Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Serão incluídos pacientes com mais de 18 anos com epicondilite lateral. Os critérios para o diagnóstico incluirão dor e sensibilidade no epicôndilo lateral pior com punho resistido ou extensão do dedo (com o cotovelo na posição estendida).

Critério de exclusão:

  • Serão excluídos os pacientes com histórico de cirurgia anterior no cotovelo, histórico de fratura ou luxação, distúrbios inflamatórios ou autoimunes conhecidos ou hipersensibilidade conhecida ao HA.
  • A exclusão também incluirá uma alergia conhecida a aves, penas ou ovoprodutos. Se o paciente tiver queixas de dor ou sensibilidade ao exame na área do colo do rádio, será assumido um componente da síndrome do túnel radial e esses pacientes serão excluídos do estudo.
  • Serão excluídas pacientes grávidas.
  • Pacientes com epicondilite medial
  • Cirurgia prévia do cotovelo
  • Injeção de esteroide no cotovelo nos últimos 3 meses
  • Condição inflamatória, como artrite reumatóide ou lúpus

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intragel
Intragel (IBSA) tem um tamanho médio de 800-1200 kDaltons. O Intragel será dado com uma concentração de 16mg/2cc. Cada injeção (2 cc) será administrada na linha de base, depois 2 semanas e 4 semanas a partir da linha de base.
O Intragel tem um peso molecular médio de 800-1200 kDaltons.
Outros nomes:
  • hialuronato
  • Sinovial
Comparador Ativo: Salina
As injeções de solução salina serão dadas de forma semelhante às injeções de hialurônico ativo. Cada injeção (2cc) será administrada na linha de base, depois 2 semanas e 4 semanas a partir da linha de base.
Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Visual Analogue Score (VAS) para dor com preensão máxima.
Prazo: 3 meses a partir da linha de base.
Para a pontuação de dor VAS (pontuação analógica visual), os pacientes serão solicitados a avaliar sua dor após realizar uma pegada máxima usando um dinamômetro hidráulico Jamar. Eles pontuarão sua dor usando o VAS.
3 meses a partir da linha de base.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Cotovelo de Tenista Classificada pelo Paciente (PRTEE): Mudança da linha de base para o valor em 12
Prazo: Linha de base, em seguida, 3,6 e 12 meses a partir da linha de base.
Esta é uma pesquisa validada de 15 perguntas, específica para cotovelo de tenista. É composto por uma medida de dor e função. A melhor pontuação de 0 representa ausência de dor e função máxima.
Linha de base, em seguida, 3,6 e 12 meses a partir da linha de base.
Visual Analogue Score (VAS) para dor em repouso.
Prazo: Linha de base, em seguida, 3, 6 e 12 meses a partir da linha de base.
Para este escore de dor VAS, os pacientes serão solicitados a avaliar sua dor usando a seguinte pergunta padrão: "Quanta dor você sente ao realizar uma atividade que envolve preensão, como apertar as mãos, abrir uma jarra ou carregar algo?". Eles então pontuarão seu nível de dor usando o VAS.
Linha de base, em seguida, 3, 6 e 12 meses a partir da linha de base.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Quick - Deficiência do Braço, Ombro e Mão (QuickDASH)
Prazo: Linha de base, em seguida, 3, 6 e 12 meses a partir da linha de base.
O QuickDASH é uma versão abreviada do DASH Outcome Measure. Em vez de 30 itens, o QuickDASH usa 11 itens para medir a função física e os sintomas em pessoas com qualquer ou vários distúrbios musculoesqueléticos do membro superior.
Linha de base, em seguida, 3, 6 e 12 meses a partir da linha de base.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gershon Zinger, MD MS, Shaare Zedek Medical Center, Jerusalem Israel

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

7 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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