STEEL Intervenção Coronária Percutânea (STEEL-PCI)

Critério de inclusão:

1. Fornecimento de consentimento informado antes de qualquer procedimento específico do estudo
2. Masculino ou feminino com idade superior a 18 anos
3. Coronariografia invasiva prévia com plano de ICP com implante de stent coronário para doença arterial coronariana estável

Critério de exclusão:

1. Exigência de uma oclusão total crônica a ser cruzada para que qualquer implantação de stent prossiga
2. Planeje a angiografia coronária com vistas à ICP, se apropriado (ou seja, anatomia coronária atual desconhecida)
3. Intenção de usar testes de função plaquetária ou genotipagem para orientar a terapia antiplaquetária
4. Alergia conhecida ou intolerância à aspirina, clopidogrel ou ticagrelor
5. Tratamento com medicação antiplaquetária além de aspirina ou clopidogrel que não pode ser interrompido 10 dias antes da ICP (por exemplo, ticagrelor, prasugrel, dipiridamol, ticlopidina, abciximab, tirofiban), por exemplo devido à indicação contínua
6. Tratamento planejado ou consideração de tratamento com medicação antiplaquetária oral diferente de aspirina ou clopidogrel após ICP
7. Uso planejado de um antagonista da glicoproteína IIb/IIIa para o procedimento ICP
8. Infarto do miocárdio nos últimos 12 meses
9. Uso atual ou planejado de anticoagulante oral (p. varfarina, dabigatrana, rivaroxabana, apixabana)
10. História prévia de hemorragia intracraniana ou outra patologia intracraniana associada a risco aumentado de sangramento
11. Hemoglobina < 100 g/L ou outra evidência de sangramento ativo
12. Ulceração péptica documentada por endoscopia nos últimos 3 meses, a menos que a cicatrização seja comprovada por endoscopia repetida
13. Histórico de doença hepática aguda ou crônica (p. cirrose)
14. Tratamento nos últimos 10 dias ou necessidade de tratamento contínuo com um forte inibidor ou indutor do CYP3A4 (ver secção 5.6.8)
15. Necessidade de tratamento contínuo com sinvastatina ou lovastatina em dose superior a 40 mg por dia
16. O tratamento com um substrato CYP3A4 com um índice terapêutico estreito (p. ciclosporina, quinidina)
17. Insuficiência renal terminal que requer diálise
18. Histórico de abuso de álcool ou drogas no último ano
19. Comorbilidade associada a esperança de vida inferior a 1 ano
20. Mulheres com potencial para engravidar, a menos que teste de gravidez negativo na triagem e dispostas a usar métodos contraceptivos eficazes (ou seja, uso estabelecido de métodos contraceptivos hormonais orais, injetados ou implantados ou colocação de um dispositivo intrauterino (DIU) ou sistema intrauterino (SIU) ou métodos contraceptivos de barreira com espermicida ou parceiro único do sexo masculino com vasectomia anterior e ausência confirmada de esperma na ejaculação) para a duração do tratamento com a medicação do estudo
21. Qualquer outra condição considerada pelo investigador como colocando o paciente em risco excessivo de sangramento com ticagrelor