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Substituição de Lamivudina por Telbivudina para Melhorar a Função Renal

5 de fevereiro de 2017 atualizado por: Chang Gung Memorial Hospital

Substituição de lamivudina por telbivudina para melhorar a função renal em pacientes com hepatite B pós-transplante - um ensaio clínico randomizado

A nefrotoxicidade é um dos efeitos adversos da lamivudina e a dosagem de lamivudina deve ser reduzida se a função renal do paciente for insuficiente. A telbivudina pode melhorar a taxa de filtração glomerular. Este estudo visa verificar se a função renal melhora quando a lamivudina é substituída por telbivudina em pacientes com transplante de fígado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O transplante de fígado é o único tratamento eficaz para os pacientes com insuficiência hepática. A cirrose hepática relacionada à hepatite B é a principal indicação para transplante de fígado em Taiwan. Após o transplante de fígado, a profilaxia da recidiva da hepatite B será realizada por imunoglobulina anti-hepatite B e agentes antivirais. Atualmente, a lamivudina é a droga escolhida pelos investigadores para prevenir a recorrência do VHB por muitos anos porque é segura para uso a longo prazo. No entanto, a nefrotoxicidade é um dos efeitos adversos da lamivudina e a dosagem de lamivudina deve ser reduzida se a função renal do paciente for insuficiente. Recentemente, os estudos em pacientes com hepatite B crônica mostraram melhora da taxa de filtração glomerular para aqueles que receberam tratamento com telbivudina. Neste estudo, os investigadores incluirão nossos pacientes pós-transplante de HBV que apresentam função hepática estável, recebem lamivudina para profilaxia de hepatite B recorrente e apresentam disfunção renal no estágio II-IV. Os pacientes serão randomizados para receber telbivudina ou lamivudina continuamente na proporção de 1:1. A função renal será examinada em intervalos de 6 meses para determinar se a função renal melhorou. A conquista determinará se a telbivudina é melhor do que a lamivudina para os pacientes HBV com disfunção renal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Assinar consentimento informado
  2. A idade não é inferior a 16 anos.
  3. Paciente pós-transplante de fígado por indicação relacionada ao HBV.
  4. Pacientes transplantados com hepatite B crônica tratados com lamivudina por pelo menos 6 meses.
  5. Pacientes estágio 2-4 de eGRF (15<eGFR<90ml)
  6. Função hepática estável, ALT não mais que 2 vezes o limite superior.

Critério de exclusão:

  1. Rejeição aguda com aumento da dose de CNI em um mês.
  2. Grávida ou amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo lamivudina
continuar Lamivudina
Experimental: Grupo Telbivudina
Telbivudina substitui Lamivudina
telbivudina substitui lamivudina
Outros nomes:
  • sobivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da função renal
Prazo: a cada 2 meses, até 12 meses
Medir eGFR quando os pacientes foram incluídos, a cada 2 meses e até 12 meses. O momento mais importante será comparar o eGRF aos 6 meses e 12 meses após a conversão da medicação para os níveis iniciais. A função renal é melhorada se o eGRF for melhor após a conversão da medicação.
a cada 2 meses, até 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
recidiva da hepatite B
Prazo: a cada 6 meses, até 12 meses
Meça o antígeno de superfície da hepatite B a cada 6 meses. Se HBs AG aparecer, a recorrência da hepatite B é diagnosticada.
a cada 6 meses, até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

19 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de fevereiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2017

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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