- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02483585
Estudo para avaliar a eficácia e segurança do erenumabe (AMG 334) em comparação com o placebo na prevenção da enxaqueca (ARISE)
Um estudo de fase 3, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança do AMG 334 na prevenção da enxaqueca
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Aalborg, Dinamarca, 9000
- Research Site
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Ballerup, Dinamarca, 2750
- Research Site
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Glostrup, Dinamarca, 2600
- Research Site
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Vejle, Dinamarca, 7100
- Research Site
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Madrid, Espanha, 28040
- Research Site
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Aragón
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Zaragoza, Aragón, Espanha, 50009
- Research Site
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Cantabria
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Santander, Cantabria, Espanha, 39008
- Research Site
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Castilla León
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Valladolid, Castilla León, Espanha, 47005
- Research Site
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Cataluña
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Barcelona, Cataluña, Espanha, 08035
- Research Site
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Comunidad Valenciana
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Valencia, Comunidad Valenciana, Espanha, 46026
- Research Site
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Valencia, Comunidad Valenciana, Espanha, 46010
- Research Site
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Galicia
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Santiago de Compostela, Galicia, Espanha, 15706
- Research Site
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35216
- Research Site
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85018
- Research Site
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California
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Culver City, California, Estados Unidos, 90230
- Research Site
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Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
- Research Site
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95821
- Research Site
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San Diego, California, Estados Unidos, 92103
- Research Site
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
- Research Site
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Walnut Creek, California, Estados Unidos, 94598
- Research Site
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80907
- Research Site
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Connecticut
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Fairfield, Connecticut, Estados Unidos, 06824
- Research Site
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Florida
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Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
- Research Site
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
- Research Site
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Research Site
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Oviedo, Florida, Estados Unidos, 32765
- Research Site
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Palm Beach Gardens, Florida, Estados Unidos, 33410
- Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Research Site
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Illinois
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Gurnee, Illinois, Estados Unidos, 60031
- Research Site
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46256
- Research Site
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Kansas
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Lenexa, Kansas, Estados Unidos, 66214
- Research Site
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40513
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21208
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02131
- Research Site
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48104
- Research Site
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Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49009
- Research Site
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New Jersey
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Princeton, New Jersey, Estados Unidos, 08540
- Research Site
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87102
- Research Site
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New York
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Williamsville, New York, Estados Unidos, 14221
- Research Site
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28806
- Research Site
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- Research Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45245
- Research Site
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73112
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19114
- Research Site
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Rhode Island
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Warwick, Rhode Island, Estados Unidos, 02886
- Research Site
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South Carolina
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Mount Pleasant, South Carolina, Estados Unidos, 29464
- Research Site
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37421
- Research Site
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78759
- Research Site
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75214
- Research Site
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84121
- Research Site
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Virginia
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Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23454
- Research Site
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Research Site
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Moscow, Federação Russa, 121467
- Research Site
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Moscow, Federação Russa, 119435
- Research Site
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Novosibirsk, Federação Russa, 630091
- Research Site
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Saint Petersburg, Federação Russa, 197022
- Research Site
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Ufa, Federação Russa, 450083
- Research Site
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Bordeaux Cedex, França, 33076
- Research Site
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Nice cedex 1, França, 06003
- Research Site
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Paris, França, 75010
- Research Site
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Paris, França, 75014
- Research Site
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Pringy Cedex, França, 74374
- Research Site
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Athens, Grécia, 11521
- Research Site
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Athens, Grécia, 11525
- Research Site
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Athens, Grécia, 16675
- Research Site
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Thessaloniki, Grécia, 54645
- Research Site
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Amadora, Portugal, 2720-276
- Research Site
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Lisboa, Portugal, 1649-035
- Research Site
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Lisboa, Portugal, 1500-650
- Research Site
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Torres Vedras, Portugal, 2560-280
- Research Site
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Bad Zurzach, Suíça, 5330
- Research Site
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Biel, Suíça, 2502
- Research Site
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Geneve, Suíça, 1205
- Research Site
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Lugano, Suíça, 6903
- Research Site
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St Gallen, Suíça, 9007
- Research Site
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Zollikon, Suíça, 8702
- Research Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- História de enxaqueca (com ou sem aura) por ≥ 12 meses
- Frequência da enxaqueca: ≥ 4 e < 15 dias de enxaqueca por mês, em média, nos 3 meses anteriores à triagem
- Frequência de cefaleia (isto é, enxaqueca e cefaleia não migranosa): < 15 dias de cefaleia por mês, em média, nos 3 meses anteriores à triagem
- Conformidade demonstrada com o eDiary
Critério de exclusão:
- Mais de 50 anos de idade no início da enxaqueca.
- História de cefaléia em salvas ou enxaqueca hemiplégica.
- Incapaz de diferenciar a enxaqueca de outras dores de cabeça
- Sem resposta terapêutica com > 2 categorias para tratamento profilático da enxaqueca após uma tentativa terapêutica adequada.
- Uso concomitante de 2 ou mais medicamentos com possíveis efeitos profiláticos da enxaqueca dentro de 2 meses antes do início da fase de linha de base ou durante a fase de linha de base. Se apenas 1 medicamento profilático for usado, a dose deve ser estável dentro de 2 meses antes do início da fase de linha de base e ao longo do estudo
- Usou um medicamento, dispositivo ou procedimento proibido dentro de 2 meses antes do início da fase de linha de base ou durante a fase de linha de base.
- Recebeu toxina botulínica
- Previsão de exigir qualquer medicamento, dispositivo ou procedimento excluído durante o estudo.
- Síndromes de dor crônica ativa (como fibromialgia e dor pélvica crônica).
- Histórico de transtorno psiquiátrico maior.
- História de transtorno convulsivo ou outras condições neurológicas significativas além da enxaqueca.
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) por história.
- Infarto do miocárdio (IM), acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT), angina instável ou cirurgia de revascularização do miocárdio ou outro procedimento de revascularização nos 12 meses anteriores à triagem.
- O sujeito está em risco de automutilação ou dano a outras pessoas. Anteriormente randomizado em um estudo AMG 334.
- É improvável que seja capaz de concluir todas as visitas ou procedimentos do estudo exigidos pelo protocolo e/ou cumprir todos os procedimentos do estudo exigidos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam placebo no dia 1 e nas semanas 4 e 8 por injeção subcutânea na fase de tratamento duplo-cego.
Na semana 12, os participantes iniciaram o tratamento com erenumabe 70 mg administrado por injeção subcutânea nas semanas 12, 16, 20, 24, 28, 32 e 36 na fase de tratamento aberto.
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Administrado uma vez por mês por injeção subcutânea
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Experimental: Erenumabe
Os participantes receberam erenumabe 70 mg no dia 1 e nas semanas 4 e 8 por injeção subcutânea na fase de tratamento duplo-cego.
Os participantes continuaram a receber erenumabe 70 mg administrado por injeção subcutânea nas semanas 12, 16, 20, 24, 28, 32 e 36 na fase de tratamento aberto.
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Administrado uma vez por mês por injeção subcutânea
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base em dias mensais de enxaqueca na semana 12
Prazo: Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Um dia de enxaqueca foi qualquer dia do calendário em que o participante experimentou uma enxaqueca qualificada (início, continuação ou recorrência da enxaqueca). Uma enxaqueca qualificada foi definida como uma enxaqueca com ou sem aura. A alteração da linha de base em dias mensais de enxaqueca foi calculada como o número de dias de enxaqueca durante as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas - o número de dias de enxaqueca durante a fase de linha de base de 4 semanas. |
Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de participantes com redução de pelo menos 50% da linha de base em dias mensais de enxaqueca na semana 12
Prazo: Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
|
Um dia de enxaqueca foi qualquer dia do calendário em que o participante experimentou uma enxaqueca qualificada (início, continuação ou recorrência da enxaqueca). Uma enxaqueca qualificada foi definida como uma enxaqueca sem aura ou uma enxaqueca com aura. Os dias mensais de enxaqueca foram calculados como o número de dias de enxaqueca na fase basal de 4 semanas e durante as últimas 4 semanas de tratamento duplo-cego. Pelo menos uma redução de 50% da linha de base nos dias mensais de enxaqueca foi determinada se a mudança nos dias mensais de enxaqueca da fase de linha de base de 4 semanas para as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas * 100 / dias de linha de base mensal de enxaqueca foi menor ou igual a -50%. |
Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Mudança da linha de base em dias mensais de tratamento medicamentoso específico para enxaqueca aguda na semana 12
Prazo: Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Dias mensais de tratamento de medicação específica para enxaqueca aguda é o número de dias em que medicamentos específicos para enxaqueca foram usados entre as doses mensais da droga do estudo. Medicamentos específicos para enxaqueca incluem duas categorias de medicamentos: medicamentos para enxaqueca à base de triptanos e medicamentos para enxaqueca à base de ergotamina. A alteração da linha de base nos dias mensais de tratamento específico para enxaqueca aguda foi calculada como o número de dias de tratamento específico para enxaqueca durante as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas - o número de dias de tratamento específico para enxaqueca durante as 4 -semana fase de linha de base. |
Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Porcentagem de participantes com pelo menos uma redução de 5 pontos da linha de base no impacto médio na pontuação de domínio das atividades diárias medida pelo MPFID na semana 12
Prazo: Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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O Diário de Impacto da Função Física da Enxaqueca (MPFID) é um instrumento auto-administrado de 13 itens que mede o funcionamento físico. Possui dois domínios, Impacto nas Atividades Diárias (7 itens) e Comprometimento Físico (5 itens), e uma questão global independente. Os participantes completaram o MPFID diariamente em um diário eletrônico com base nas últimas 24 horas. Os participantes responderam a cada item em uma escala de 5 pontos, com itens de dificuldade variando de "Sem nenhuma dificuldade" (1) a "Incapaz de fazer" (5) e itens de frequência variando de "Nenhuma vez" (1) a " Sempre" (5). Para cada domínio, os escores foram calculados como a soma das respostas e reescalonados de 0 a 100, com escores mais altos representando maior impacto da enxaqueca. A obtenção de uma redução de pelo menos 5 pontos desde o início na pontuação média mensal do domínio foi calculada como (pontuação média mensal do domínio durante as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas - pontuação média mensal do domínio inicial) foi ≤ -5 . |
Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Porcentagem de participantes com pelo menos uma redução de 5 pontos da linha de base na pontuação média do domínio de comprometimento físico medido pelo MPFID na semana 12
Prazo: Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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O Diário de Impacto da Função Física da Enxaqueca (MPFID) é um instrumento auto-administrado de 13 itens que mede o funcionamento físico. Possui dois domínios, Impacto nas Atividades Diárias (7 itens) e Comprometimento Físico (5 itens), e uma questão global independente. Os participantes completaram o MPFID diariamente em um diário eletrônico com base nas últimas 24 horas. Os participantes responderam a cada item em uma escala de 5 pontos, com itens de dificuldade variando de "Sem nenhuma dificuldade" (1) a "Incapaz de fazer" (5) e itens de frequência variando de "Nenhuma vez" (1) a " Sempre" (5). Para cada domínio, os escores foram calculados como a soma das respostas e reescalonados de 0 a 100, com escores mais altos representando maior impacto da enxaqueca. A obtenção de uma redução de pelo menos 5 pontos desde o início na pontuação média mensal do domínio foi calculada como (pontuação média mensal do domínio durante as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas - pontuação média mensal do domínio inicial) foi ≤ -5 . |
Fase inicial de 4 semanas e as últimas 4 semanas da fase de tratamento duplo-cego de 12 semanas
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Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Desde a primeira dose do medicamento do estudo até 12 semanas após a última dose. A fase de tratamento duplo-cego foi de 12 semanas e a fase de tratamento aberto foi de 28 semanas.
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Os eventos adversos (EAs) foram classificados de acordo com o Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versão 4, onde: Grau 1 = Leve; sintomas assintomáticos ou leves; apenas observações clínicas ou diagnósticas; intervenção não indicada; Grau 2 = Moderado; intervenção mínima, local ou não invasiva indicada; limitando atividades instrumentais apropriadas para a idade da vida diária (AVD); Grau 3 = grave ou clinicamente significativo, mas sem risco de vida imediato; indicação de internação ou prolongamento da internação; desabilitando; limitando as AVD de autocuidado; Grau 4 = Consequências com risco de vida; indicação de intervenção urgente Grau 5 = Óbito relacionado com EA. |
Desde a primeira dose do medicamento do estudo até 12 semanas após a última dose. A fase de tratamento duplo-cego foi de 12 semanas e a fase de tratamento aberto foi de 28 semanas.
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Número de participantes que desenvolveram anticorpos para erenumabe
Prazo: Linha de base (o período antes da primeira dose de erenumabe 70 mg) e pós-linha de base (o período após a primeira dose de erenumabe 70 mg até 12 semanas após a última dose, até 48 semanas no total)
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As amostras de sangue foram primeiro testadas em um imunoensaio de ponte baseado em eletroquimioluminescência (ECL) para detectar anticorpos antidrogas (ADA) contra erenumabe. Amostras confirmadas como positivas para anticorpos de ligação foram posteriormente testadas em um bioensaio baseado em células para determinar a atividade neutralizante contra o erenumabe (ensaio de anticorpos neutralizantes). A incidência de anticorpos em desenvolvimento indica participantes com um resultado negativo ou nenhum resultado na linha de base e um resultado positivo a qualquer momento após a linha de base. Se uma amostra foi positiva para anticorpos de ligação e demonstrou atividade neutralizante no mesmo ponto de tempo, a amostra foi definida como positiva para anticorpos neutralizantes. Transitório indica um resultado negativo no último ponto de tempo do participante testado, para aqueles participantes com um resultado de ligação/neutralização positivo pós-linha de base. |
Linha de base (o período antes da primeira dose de erenumabe 70 mg) e pós-linha de base (o período após a primeira dose de erenumabe 70 mg até 12 semanas após a última dose, até 48 semanas no total)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lampl C, Kraus V, Lehner K, Loop B, Chehrenama M, Maczynska Z, Ritter S, Klatt J, Snellman J. Safety and tolerability of erenumab in individuals with episodic or chronic migraine across age groups: a pooled analysis of placebo-controlled trials. J Headache Pain. 2022 Aug 18;23(1):104. doi: 10.1186/s10194-022-01470-4.
- Zhou Y, Zhang F, Starcevic Manning M, Hu Z, Hsu CP, Chen PW, Peng C, Loop B, Mytych DT, Paiva da Silva Lima G. Immunogenicity of erenumab: A pooled analysis of six placebo-controlled trials with long-term extensions. Cephalalgia. 2022 Jul;42(8):749-760. doi: 10.1177/03331024221075621. Epub 2022 Mar 10.
- Cheng S, Picard H, Zhang F, Eisele O, Mikol DD. Efficacy and safety of erenumab for migraine prevention: an overview. Japanese Journal of Headache. 2019; 45 : 493-505.
- Ashina M, Kudrow D, Reuter U, Dolezil D, Silberstein S, Tepper SJ, Xue F, Picard H, Zhang F, Wang A, Zhou Y, Hong F, Klatt J, Mikol DD. Long-term tolerability and nonvascular safety of erenumab, a novel calcitonin gene-related peptide receptor antagonist for prevention of migraine: A pooled analysis of four placebo-controlled trials with long-term extensions. Cephalalgia. 2019 Dec;39(14):1798-1808. doi: 10.1177/0333102419888222. Epub 2019 Nov 10.
- Kudrow D, Pascual J, Winner PK, Dodick DW, Tepper SJ, Reuter U, Hong F, Klatt J, Zhang F, Cheng S, Picard H, Eisele O, Wang J, Latham JN, Mikol DD. Vascular safety of erenumab for migraine prevention. Neurology. 2020 Feb 4;94(5):e497-e510. doi: 10.1212/WNL.0000000000008743. Epub 2019 Dec 18. Erratum In: Neurology. 2020 Jun 9;94(23):1052.
- Ashina M, Goadsby PJ, Dodick DW, Tepper SJ, Xue F, Zhang F, Brennan F, Paiva da Silva Lima G. Assessment of Erenumab Safety and Efficacy in Patients With Migraine With and Without Aura: A Secondary Analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Neurol. 2022 Feb 1;79(2):159-168. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.4678.
- Dodick DW, Ashina M, Brandes JL, Kudrow D, Lanteri-Minet M, Osipova V, Palmer K, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. ARISE: A Phase 3 randomized trial of erenumab for episodic migraine. Cephalalgia. 2018 May;38(6):1026-1037. doi: 10.1177/0333102418759786. Epub 2018 Feb 22.
- Kawata AK, Ladd MK, Lipton RB, Buse DC, Bensink M, Shah S, Hareendran A, Mannix S, Mikol D. Reducing the physical, social, and emotional impact of episodic migraine: Results from erenumab STRIVE and ARISE phase III randomized trials. Headache. 2022 Feb;62(2):159-168. doi: 10.1111/head.14258. Epub 2022 Feb 8.
Links úteis
Datas de registro do estudo
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Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Cefaleias Primárias
- Distúrbios de dor de cabeça
- Transtornos de Enxaqueca
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Antagonistas de receptores peptídicos relacionados ao gene da calcitonina
- Erenumabe
Outros números de identificação do estudo
- 20120297
- 2014-004463-20 (Número EudraCT)
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