O estudo UNCODE: desvendando os contribuintes neurais da dinapenia em idosos

Critério de inclusão:

• Idade superior a 60 anos sem problemas de saúde significativos ou condições que, na opinião do investigador, limitariam a capacidade do sujeito de concluir o estudo de acordo com o protocolo ou que afetariam a capacidade de obter uma medição precisa dos pontos finais do estudo.
• Índice de massa corporal entre 16,0 e 40,0 kg/m2.
• Sem nenhuma condição que limite a participação em exercícios de treinamento de resistência supervisionados com base no Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q) (somente para o "Subestudo de Treinamento de Exercícios de Resistência).
• Disposição para manter a dieta atual e aderir aos programas de intervenção descritos para os subestudos (se aplicável) e disposição para passar por todos os procedimentos de teste.
• Capaz de ler, entender e preencher questionários relacionados ao estudo
• Capaz de ler e entender e disposto a assinar o formulário de consentimento informado (TCLE).

Critério de exclusão:

• Falha em fornecer consentimento informado.
• Qualquer incapacidade para atividades da vida diária (AVD) (dificuldade para se alimentar, vestir-se, continência, tomar banho, ir ao banheiro e se transferir).
• Mora em uma casa de repouso; não serão excluídas as pessoas que vivam em habitação assistida ou independente.
• Comprometimento cognitivo, definido como um diagnóstico conhecido de demência ou pontuação no exame do Mini-Estado Mental Modificado <24
• Condições neuromusculares ou neurológicas conhecidas que afetam a função ou controle somatossensorial ou motor (por exemplo, hemiplegia, esclerose múltipla, neuropatia periférica, doença de Parkinson, miastenia gravis, ataxia, apraxia, síndrome pós-pólio, miopatia mitocondrial, etc.).
• Incapaz de se comunicar devido a perda auditiva severa ou distúrbio da fala.
• Deficiência visual grave, o que impossibilitaria a conclusão das avaliações.
• Câncer que requer tratamento atual ou nos últimos 2 anos (exceto câncer primário de pele não melanoma ou câncer cervical in situ)
• Hospitalização (confinamento médico por ≥24 horas), ou imobilização, ou procedimento cirúrgico importante que requeira anestesia geral dentro de 12 semanas antes da triagem, ou qualquer procedimento cirúrgico planejado durante o período do estudo.
• Distúrbios gastrointestinais crônicos ou recorrentes/remitentes, como doença inflamatória intestinal e síndrome do intestino irritável.
• História conhecida de anticorpos contra o vírus da imunodeficiência humana (HIV) na triagem.
• Uso de glicocorticóides sistêmicos.
• Doença pulmonar grave, exigindo pílulas ou injeções de esteróides ou o uso de oxigênio suplementar.
• Doença cardíaca grave, incluindo insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA), estenose aórtica clinicamente significativa, história recente de parada cardíaca (dentro de 6 meses), uso de desfibrilador cardíaco ou angina descontrolada.
• Insuficiência Renal em Hemodiálise
• Condições psiquiátricas que justificam intervenção terapêutica aguda ou crônica (por exemplo, transtorno depressivo maior, transtorno bipolar, transtorno do pânico, esquizofrenia) que, na opinião dos investigadores, podem interferir na condução dos procedimentos do estudo
• Incapaz de se submeter a ressonância magnética ou estimulação magnética transcraniana (TMS) (por exemplo, corpo contendo quaisquer dispositivos ou equipamentos médicos metálicos, incluindo marcapassos cardíacos, próteses metálicas, implantes ou clipes cirúrgicos, qualquer lesão anterior por estilhaços ou trituração de metal, exposição a poeiras metálicas, aparas metálicas ou ter tatuagens contendo corantes metálicos).
• Incapaz de se submeter de forma confiável aos testes de exercício ou força descritos para este estudo.
• Participação em exercícios de resistência progressiva nas 24 semanas anteriores à triagem (somente para subestudos).
• Participação em qualquer ensaio clínico nas 12 semanas anteriores à triagem (somente para subestudos).
• Amputação de membros (exceto dedos dos pés) e/ou qualquer fratura dentro de 24 semanas.
• Osteoartrite, doenças reumatológicas ou distúrbios ortopédicos que não permitirão a conclusão dos movimentos necessários para o exercício de resistência (somente para o subestudo de treinamento de exercícios de resistência).
• Condições (como miastenia gravis, miosite, distrofia muscular ou miopatia, incluindo miopatia induzida por drogas) que levam à perda muscular, fraqueza muscular, cãibras musculares ou mialgia.
• Infecção respiratória aguda viral ou bacteriana superior ou inferior na triagem
• Pressão arterial anormal ou não controlada na consulta de triagem definida como PA diastólica >100 e/ou PA sistólica >170 mm Hg; se estiver tomando medicação anti-hipertensiva, deve estar em doses estáveis ​​de medicação por mais de 3 meses.
• Medicamentos conhecidos por alterar os resultados primários baseados em TMS dos investigadores. Por exemplo, indivíduos que tomam benzodiazepínicos serão excluídos da participação no estudo.
• Histórico atual ou recente (dentro de 1 ano da triagem) de consumo pesado de álcool ou abuso de drogas que, na opinião dos investigadores, pode interferir na condução dos procedimentos do estudo.

• Indivíduos com os seguintes achados anormais de ECG na triagem serão excluídos: Achados de eletrocardiograma indicativos de hipertrofia ventricular esquerda (HVE) (com base nos critérios de voltagem de Cornell):

  • Para homens: S em V3 mais R em VL >2,8 miliVolts (mV) (28 mm)
  • Para mulheres: S em V3 mais R em VL >2,0 mV (20 mm)
  • Achado eletrocardiográfico de prolongamento do intervalo QT