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Estudo da Eficácia da Quimiorradioterapia Com ou Sem Paclitaxel em Pacientes com Carcinoma Anal de Células Escamosas

7 de fevereiro de 2021 atualizado por: Sergey Gordeyev, Blokhin's Russian Cancer Research Center

Ensaio randomizado de fase III de quimiorradioterapia com ou sem paclitaxel em pacientes com câncer anal de células escamosas

O objetivo deste estudo é determinar se a combinação de paclitaxel, capecitabina, mitomicina e radioterapia de intensidade modulada é mais eficaz do que a combinação padrão de capecitabina, mitomicina e radioterapia de intensidade modulada (IMRT) em pacientes com câncer anal de células escamosas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo investigar a eficácia da quimiorradioterapia com ou sem paclitaxel no câncer anal de células escamosas. Este é um ensaio clínico randomizado de fase III prospectivo, multicêntrico e aberto. Os pacientes serão randomizados usando um sistema de randomização online para receber IMRT padrão com capecitabina e mitomicina ou IMRT com capecitabina, mitomicina e paclitaxel. Será realizada uma estratificação com base no estágio T, estágio N e centro clínico. As doses de capecitabina e mitomicina no grupo experimental foram reduzidas para melhor tolerância ao tratamento. O acúmulo alvo é de 157 pacientes em cada braço de tratamento (incluindo 10% de perda potencial de dados) com base no benefício potencial de 15% de sobrevida livre de doença em 3 anos (70% vs 85%), α=0,05, poder 80% em o braço experimental. Uma análise interina é planejada após 50% dos pacientes atingirem um acompanhamento de 3 anos. A ressonância magnética pélvica (RM) é realizada em todos os pacientes para estadiamento e acompanhamento. A ressonância magnética pélvica e o diagnóstico histológico estão sujeitos a revisão central. A condução deste estudo e a coleta de dados são controladas por um conselho institucional local.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

314

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado
  • Câncer anal de células escamosas verificado histologicamente
  • Estágio I-IIIB (União para o Controle Internacional do Câncer (UICC) classificação TNM v7)
  • Status do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) negativo
  • Hemoglobina (HGB) > 90 g/L
  • Contagem de plaquetas (PLT) > 120x10*9/L
  • Creatinina sérica < 150 µmol/L
  • Bilirrubina total < 25 µmol/L

Critério de exclusão:

  • incapacidade de obter consentimento informado
  • metástases distantes
  • tumores sincrônicos ou metacrônicos
  • quimioterapia ou radioterapia prévia
  • distúrbios cardiovasculares clinicamente significativos (infarto do miocárdio < 6 meses antes da visita, acidente vascular cerebral < < 6 meses antes da visita, angina instável < 3 meses antes da visita, arritmia, hipertensão não controlada > 160/100 mm hg
  • distúrbios neurológicos clinicamente significativos
  • neuropatia anterior 2 ou superior
  • infecção atual ou doença sistêmica grave
  • gravidez, amamentação
  • colite ulcerativa
  • intolerância individual aos componentes do tratamento
  • Deficiência comprovada de dihidropirimidina desidrogenase (DPD)
  • participação em outros ensaios clínicos
  • transtornos psiquiátricos, que tornam o paciente incapaz de seguir instruções ou entender sua condição
  • incapacidade técnica para realizar ressonância magnética pélvica
  • incapacidade de acompanhamento a longo prazo do paciente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Paclitaxel
Os pacientes receberão radioterapia de intensidade modulada com dose baseada no estágio T. As doses planejadas para o tumor primário e a pelve são 52-58 Gy e 44 Gy, respectivamente. O regime de quimioterapia concomitante consistirá em paclitaxel 45 mg/m2 nos dias 3,10,17,24,31, capecitabina 625 mg/m2 bid nos dias de tratamento e mitomicina C 10 g/m2 no dia 1.
825 mg/m2, bid, per os, somente em dias de radiação (segunda a sexta)
Outros nomes:
  • Xeloda
45 mg/m2, IV, semanalmente durante a radiação. Número de infusões: 5.
Outros nomes:
  • (2α,4α,5β,7β,10β,13α)-4,10-bis(acetiloxi)-13-{[(2R,3S)- 3-(benzoilamino)-2-hidroxi-3-fenilpropanoil]oxi}- Benzoato de 1,7-di-hidroxi-9-oxo-5,20-epoxitax-11-en-2-il
625 mg/m2, bid, per os, somente em dias de radiação (segunda a sexta)
Outros nomes:
  • Xeloda
10 mg/m2, IV, no dia 1. Número de infusões: 1.
Outros nomes:
  • Mitomicina C
  • MMC
12 mg/m2, IV, no dia 1. Número de infusões: 1.
Outros nomes:
  • Mitomicina C
  • MMC
Dose: 44 Gy em linfonodos regionais, 52-58 Gy em tumor primário, com base no estágio T
Comparador Ativo: Padrão
Os pacientes receberão radioterapia de intensidade modulada com dose baseada no estágio T. As doses planejadas para o tumor primário e a pelve são 52-58 Gy e 44 Gy, respectivamente. O regime de quimioterapia concomitante consistirá em capecitabina 825 mg/m2 bid nos dias de tratamento e mitomicina C 12 g/m2 no dia 1.
825 mg/m2, bid, per os, somente em dias de radiação (segunda a sexta)
Outros nomes:
  • Xeloda
625 mg/m2, bid, per os, somente em dias de radiação (segunda a sexta)
Outros nomes:
  • Xeloda
10 mg/m2, IV, no dia 1. Número de infusões: 1.
Outros nomes:
  • Mitomicina C
  • MMC
12 mg/m2, IV, no dia 1. Número de infusões: 1.
Outros nomes:
  • Mitomicina C
  • MMC
Dose: 44 Gy em linfonodos regionais, 52-58 Gy em tumor primário, com base no estágio T

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
3 anos de sobrevida livre de doença
Prazo: 3 anos
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global de 3 anos
Prazo: 3 anos
3 anos
Resposta completa em 26 semanas
Prazo: 26 semanas
26 semanas
3 anos de sobrevida livre de colostomia
Prazo: 3 anos
3 anos
Sobrevida específica para câncer de 3 anos
Prazo: 3 anos
3 anos
Toxicidade aguda medida de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v.4.0
Prazo: 30 dias
Toxicidade medida de acordo com NCI-CTCAE v.4.0
30 dias
Toxicidade tardia medida de acordo com os critérios do Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)
Prazo: 3 anos
Toxicidade tardia medida de acordo com os critérios RTOG
3 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de vida de acordo com a organização europeia para pesquisa e tratamento do câncer (EORTC) Questionário de qualidade de vida (QLQ)-C30 (v.3) escala
Prazo: 3 anos
Mudança da linha de base na qualidade de vida na escala EORTC QLQ-C30 (v.3)
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Arsen O Rasulov, PhD, N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

18 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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