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O papel da JAK2 nos macrófagos alveolares (AM's) na doença crônica do berílio (CBD)

14 de outubro de 2020 atualizado por: Li Li, National Jewish Health

O papel de JAK2 em macrófagos alveolares na doença crônica de berílio

Estudos atuais sugerem que os macrófagos alveolares (MA) atuam como silenciadores da maioria das respostas imunes no pulmão. No entanto, em condições patológicas, como asma, pneumonite de hipersensibilidade e sarcoidose, os AMs se envolvem na manutenção e posterior expansão da resposta imune no órgão-alvo. O investigador tem dados preliminares demonstrando que AMs de CBD no local do envolvimento da doença (lavagem broncoalveolar, BAL) exibem um fenótipo de superfície celular ativado em comparação com AMs de controles saudáveis. Além disso, dados interessantes do nosso grupo demonstram diferenças significativas nos perfis de expressão gênica entre células de lavagem brônquica alveolar (BAL) de CBD e sensibilidade ao berílio (BeS), em genes e redes essenciais de resposta imune. Especificamente, o investigador encontrou a via JAK/STAT e o gene JAK2 foi dramaticamente superexpresso em células CBD BAL. Além disso, JAK2 constitutivamente fosforilado (pJAK2) foi encontrado em MAs de pacientes com doença crônica de berílio (CBD) por Westernblot e aumentou após estimulação com berílio (Be) por 30 min. Além disso, o inibidor de JAK2 TG101348 inibiu significativamente a produção de AMs TNFa e IFNy de CBD induzida por Be. Enquanto isso, a superexpressão da proteína SOCS 1 (supressores da sinalização de citocinas) inibidora de JAK2 diminuiu a produção de TNFa induzida por Be a partir de AMs. Com base nessas informações, o investigador levanta a hipótese de que os AMs de CBD superexpressam JAK2, o que aumenta a resposta imune a Be e o desenvolvimento de CBD, mas não de BeS.

Os pesquisadores acreditam que esses estudos são altamente inovadores, pois sem dúvida lançarão luz sobre a desregulação imunológica mediada pela exposição em Macrófagos Alveolares (AMs) que levam ao desenvolvimento e provável progressão da doença e, com estudos adicionais dessa via, revelarão potenciais biomarcadores para prognóstico clínico e diagnóstico. Os resultados obtidos neste estudo irão melhorar a compreensão dos investigadores sobre os fatores envolvidos no desenvolvimento da doença crônica do berílio (CBD), bem como definir alvos para terapia e servir como um modelo de outras respostas imunes relacionadas à exposição e induzidas pelo ambiente. doenças crônicas. Mais importante, esses estudos fornecerão ao investigador dados preliminares para enviar um R01 de alta qualidade, permitindo que o investigador aplique abordagens semelhantes a outros genes, defina um alvo potencial para esta e outras doenças imunomediadas semelhantes e continue os esforços de pesquisa no National Jewish Saúde (NJH.)

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
        • National Jewish Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 78 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Aqueles diagnosticados com Sensibilização ao Berílio. Aqueles diagnosticados com doença crônica de berílio

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença Crônica de Berílio - Esses indivíduos atenderão aos seguintes critérios de inclusão:

Critério de inclusão:

  1. História de exposição ao berílio;
  2. Sangue e/ou lavado broncoalveolar (BAL) positivos Testes de Proliferação de Linfócitos de Berílio (BeLPT);
  3. Alterações patológicas comprovadas por biópsia consistentes com CBD, especificamente granulomas não caseosos e/ou infiltrados intersticiais de células mononucleares.

Sensibilização ao berílio - Esses indivíduos atenderão aos seguintes critérios de inclusão:

Critério de inclusão:

  1. História de exposição ao berílio;
  2. Dois ou mais testes positivos de proliferação de linfócitos de berílio no sangue (BeLPT) ou lavado broncoalveolar positivo (BAL) BeLPT;
  3. Tecido pulmonar normal (sem histologia sugestiva de CBD).

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Sensibilização ao Berílio (BeS)
Coleta de sangue
Iremos sortear 4 tubos de heparina para células mononucleares de sangue periférico (PBMC)
Doença Crônica do Berílio (CBD)
coleta de sangue BAL
Iremos sortear 4 tubos de heparina para células mononucleares de sangue periférico (PBMC)
Os indivíduos com CBD serão submetidos a uma broncoscopia com lavagem. Esta é a passagem de um tubo flexível através do nariz para a traqueia e depois para os brônquios. A solução estéril de água salgada passa pelo tubo flexível e é imediatamente removida.
Outros nomes:
  • BAL

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O resultado primário para os objetivos é a regulação negativa da citocina Th1 TNFalfa com a inibição do JAK2 usando siRNA e o inibidor INCB018424, CEP-701 e TG101348 em CBD ou superexpressão do gene JAK2.
Prazo: ano 1
Como o resultado primário é a regulação negativa do nível de TNFalfa com a inibição do JAK2 usando o inibidor TG101348 no CBD, esperamos uma redução de 50% com um desvio padrão de 0,2 com base em nossos dados preliminares. Teremos mais de 95% de poder com n=6 pacientes CBD para esses objetivos.
ano 1
Os resultados secundários para os objetivos são as mudanças no fenótipo BeLPT e AMs de BeS, CBD e controles saudáveis ​​(HC).
Prazo: ano 2
O investigador usará a ANOVA de Welch de medida repetida no SAS 9.4, que contabiliza corretamente a correlação entre as medições e permite comparações dentro e entre os grupos. Transformações de normalização serão realizadas quando necessário para atender às suposições do modelo e o teste de esfericidade de Mauchly será avaliado e ajustes serão adicionados à análise conforme necessário. Declarações de estimativa e contraste serão desenvolvidas para testar hipóteses de interesse.
ano 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Li Li, MD, National Jewish Health

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2015

Conclusão Primária (Real)

6 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

6 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

4 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2877

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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