Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

El papel de JAK2 en los macrófagos alveolares (AM) en la enfermedad crónica por berilio (CBD)

14 de octubre de 2020 actualizado por: Li Li, National Jewish Health

El papel de JAK2 en los macrófagos alveolares en la enfermedad crónica por berilio

Los estudios actuales sugieren que los macrófagos alveolares (AM) actúan como silenciadores de la mayoría de las respuestas inmunitarias en el pulmón. Sin embargo, en condiciones patológicas, como el asma, la neumonitis por hipersensibilidad y la sarcoidosis, los AM se involucran en el mantenimiento y mayor expansión de la respuesta inmunitaria en el órgano diana. El investigador tiene datos preliminares que demuestran que los AM de CBD en el sitio de afectación de la enfermedad (lavado broncoalveolar, BAL) muestran un fenotipo de superficie celular activada en comparación con los AM de controles sanos. Además, los datos interesantes de nuestro grupo demuestran diferencias significativas en los perfiles de expresión génica entre las células de lavado alveolar bronquial (BAL) de CBD y sensibilidad al berilio (BeS), en redes y genes de respuesta inmune fundamentales. Específicamente, el investigador encontró que la vía JAK/STAT y el gen JAK2 se sobreexpresaron dramáticamente en las células CBD BAL. Además, se encontró JAK2 constitutivamente fosforilado (pJAK2) en AM de pacientes con enfermedad crónica de berilio (CBD) mediante Westernblot y aumentó después de la estimulación con berilio (Be) durante 30 min. Además, el inhibidor de JAK2 TG101348 inhibió significativamente la producción de TNFa e IFNy de las AM de CBD inducidas por Be. Mientras tanto, la sobreexpresión de la proteína inhibidora de JAK2 SOCS 1 (supresores de la señalización de citoquinas) disminuyó la producción de TNFa inducida por Be de los AM. Sobre la base de esta información, el investigador plantea la hipótesis de que los AM de CBD sobreexpresan JAK2, lo que aumenta la respuesta inmunitaria a Be y el desarrollo de CBD, pero no de BeS.

Los investigadores creen que estos estudios son muy innovadores, ya que sin duda arrojarán luz sobre la desregulación inmunitaria mediada por la exposición en los macrófagos alveolares (MA) que conducen al desarrollo de la enfermedad y su posible progresión y, con un estudio adicional de esta vía, revelarán biomarcadores potenciales para el pronóstico clínico y diagnóstico. Los resultados obtenidos de este estudio mejorarán la comprensión de los investigadores de los factores involucrados en el desarrollo de la enfermedad crónica por berilio (CBD), así como también definirán objetivos para la terapia, y servirán como modelo de otras respuestas inmunitarias relacionadas con la exposición y inducidas por el medio ambiente. enfermedades crónicas. Lo que es más importante, estos estudios proporcionarán al investigador datos preliminares para enviar un R01 de alta calidad, lo que le permitirá aplicar enfoques similares a otros genes, definir un objetivo potencial para esta y otras enfermedades inmunomediadas similares y continuar los esfuerzos de investigación en National Jewish. Salud (NJH.)

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80206
        • National Jewish Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Aquellos diagnosticados con Sensibilización al Berilio. Aquellos diagnosticados con enfermedad crónica de berilio

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad crónica por berilio: estas personas cumplirán los siguientes criterios de inclusión:

Criterios de inclusión:

  1. Antecedentes de exposición al berilio;
  2. Pruebas de proliferación de linfocitos de berilio (BeLPT) positivas en sangre y/o lavado broncoalveolar (BAL);
  3. Cambios patológicos comprobados por biopsia compatibles con CBD, específicamente granulomas no caseificantes y/o infiltrados intersticiales de células mononucleares.

Sensibilización al berilio: estas personas cumplirán los siguientes criterios de inclusión:

Criterios de inclusión:

  1. Antecedentes de exposición al berilio;
  2. Dos o más pruebas de proliferación de linfocitos de berilio en sangre (BeLPT) positivas o lavado broncoalveolar (BAL) BeLPT positivo;
  3. Tejido pulmonar normal (sin histología sugestiva de CBD).

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sensibilización al berilio (BeS)
Extracción de sangre
Sortearemos 4 tubos de heparina para células mononucleares de sangre periférica (PBMC)
Enfermedad crónica del berilio (CBD)
extracción de sangre BAL
Sortearemos 4 tubos de heparina para células mononucleares de sangre periférica (PBMC)
Los sujetos con CBD se someterán a una broncoscopia con lavado. Este es el paso de un tubo flexible de pensamiento a través de la nariz hacia la tráquea y luego hacia los bronquios. La solución de agua salada estéril se introduce a través del tubo flexible y luego se retira inmediatamente.
Otros nombres:
  • BAL

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El resultado principal para los objetivos es la regulación a la baja de la citoquina Th1 TNFalpha con la inhibición de JAK2 usando siRNA y el inhibidor INCB018424, CEP-701 y TG101348 en CBD o sobreexpresión del gen JAK2.
Periodo de tiempo: año 1
Dado que el resultado principal es la regulación a la baja del nivel de TNFalfa con la inhibición de JAK2 utilizando el inhibidor TG101348 en CBD, esperamos una reducción del 50 % con una desviación estándar de 0,2 según nuestros datos preliminares. Tendremos más del 95% de potencia con n=6 pacientes CBD para estos objetivos.
año 1
Los resultados secundarios para los objetivos son los cambios en el fenotipo BeLPT y AMs de BeS, CBD y controles saludables (HC).
Periodo de tiempo: año 2
El investigador utilizará el ANOVA de Welch de medidas repetidas en SAS 9.4, que explica correctamente la correlación entre las medidas y permite las comparaciones dentro y entre los grupos. Se realizarán transformaciones de normalización cuando sea necesario para ajustarse a los supuestos del modelo y se evaluará la prueba de esfericidad de Mauchly y se agregarán los ajustes necesarios al análisis. Se desarrollarán declaraciones de estimación y contraste para probar hipótesis de interés.
año 2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Li Li, MD, National Jewish Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2015

Finalización primaria (Actual)

6 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

6 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Extracción de sangre

Suscribir