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慢性ベリリウム症 (CBD) における肺胞マクロファージ (AM) における JAK2 の役割

2020年10月14日 更新者:Li Li、National Jewish Health

慢性ベリリウム症の肺胞マクロファージにおける JAK2 の役割

現在の研究は、肺胞マクロファージ (AM) が肺のほとんどの免疫応答のサイレンサーとして機能することを示唆しています。 しかし、喘息、過敏性肺炎、サルコイドーシスなどの病的状態では、AMは標的臓器における免疫応答の維持とさらなる拡大に関与するようになります。 治験責任医師は、疾患の関与部位(気管支肺胞洗浄液、BAL)のCBD AMが、健康な対照のAMと比較して、活性化された細胞表面表現型を示すことを示す予備データを持っています。 さらに、私たちのグループからのエキサイティングなデータは、極めて重要な免疫応答遺伝子とネットワークにおいて、CBD とベリリウム感受性 (BeS) 気管支肺胞洗浄 (BAL) 細胞の間の遺伝子発現プロファイルの有意差を示しています。 具体的には、治験責任医師は JAK/STAT 経路を発見し、JAK2 遺伝子は CBD BAL 細胞で劇的に過剰発現していました。 さらに、恒常的にリン酸化された JAK2 (pJAK2) は、Westernblot によって慢性ベリリウム病 (CBD) 患者の AM で検出され、30 分間のベリリウム (Be) 刺激後に増加しました。 さらに、JAK2 阻害剤 TG101348 は、Be による CBD AM の TNFα および IFNγ 産生を有意に阻害しました。 一方、JAK2 阻害剤 SOCS 1 (サイトカイン シグナル伝達のサプレッサー) タンパク質の過剰発現は、AM からの Be 誘導性 TNFa 産生を減少させました。 この情報に基づいて、治験責任医師は、CBD AM が JAK2 を過剰発現し、Be に対する免疫応答と CBD の発生を増強するが、BeS を増強しないという仮説を立てています。

研究者らは、これらの研究が非常に革新的であると信じています。これらの研究は、疾患の発症と進行の可能性につながる肺胞マクロファージ (AM) の曝露による免疫調節不全に疑いの余地なく光を当て、この経路の追加研究により、臨床予後および臨床予後のための潜在的なバイオマーカーが明らかになるからです。診断。 この研究から得られた結果は、慢性ベリリウム病(CBD)の発症に関与する要因の研究者の理解を深め、治療の標的を定義し、他の暴露関連免疫応答および環境誘発性のモデルとして機能します。慢性疾患。 最も重要なことは、これらの研究は研究者に高品質のR01を提出するための予備データを提供し、研究者が他の遺伝子に同様のアプローチを適用し、これおよび他の同様の免疫介在性疾患の潜在的な標的を定義し、ナショナル・ジューイッシュで研究努力を継続できるようにすることです。健康 (NJH.)

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Colorado
      • Denver、Colorado、アメリカ、80206
        • National Jewish Health

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~78年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

ベリリウム感作と診断された方。 慢性ベリリウム症と診断された方

説明

包含基準:

  • 慢性ベリリウム症 - これらの個人は、次の選択基準を満たします。

包含基準:

  1. ベリリウム曝露歴;
  2. -陽性の血液および/または気管支肺胞洗浄(BAL)ベリリウムリンパ球増殖検査(BeLPT);
  3. CBDと一致する生検で証明された病理学的変化、特に非乾酪性肉芽腫および/または単核細胞間質浸潤。

ベリリウム感作 - これらの個人は、次の包含基準を満たします。

包含基準:

  1. ベリリウム曝露歴;
  2. 2 つ以上の血中ベリリウムリンパ球増殖試験 (BeLPT) 陽性または気管支肺胞洗浄 (BAL) BeLPT 陽性。
  3. 正常な肺組織 (CBD を示唆する組織像なし)。

除外基準:

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースのみ
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ベリリウム増感 (BeS)
採血
末梢血単核細胞 (PBMC) 用に 4 本のヘパリン チューブを抜きます。
慢性ベリリウム症(CBD)
採血BAL
末梢血単核細胞 (PBMC) 用に 4 本のヘパリン チューブを抜きます。
CBD被験者は、洗浄を伴う気管支鏡検査を受けます。 これは、柔軟なチューブが鼻を通って気管に入り、気管支に入る方法です。 無菌の塩水溶液はフレキシブルチューブを通り、すぐに取り除かれます。
他の名前:
  • バル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
目的の主な結果は、CBDまたはJAK2遺伝子の過剰発現におけるsiRNAおよび阻害剤INCB018424、CEP-701およびTG101348を使用したJAK2の阻害によるTh1サイトカインTNFalphaのダウンレギュレーションです。
時間枠:1年
主な結果は、CBD の阻害剤 TG101348 を使用した JAK2 の阻害による TNFalpha レベルのダウンレギュレーションであるため、予備データに基づいて標準偏差 0.2 で 50% の減少が予想されます。 これらの目的のために、n=6 の CBD 患者で 95% 以上の力が得られます。
1年
目的の二次的な結果は、BeS、CBD、および健康なコントロール (HC) からの BeLPT および AMs 表現型の変化です。
時間枠:2年目
研究者は、SAS 9.4 で反復測定 Welch の ANOVA を使用します。これにより、測定値間の相関関係が正しく説明され、グループ内およびグループ間の比較が可能になります。 モデルの仮定に準拠するために必要な場合は正規化変換が実行され、モークリーの球面性テストが評価され、必要に応じて分析に調整が追加されます。 関心のある仮説をテストするために、推定および対比ステートメントが作成されます。
2年目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Li Li, MD、National Jewish Health

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年4月1日

一次修了 (実際)

2019年12月6日

研究の完了 (実際)

2019年12月6日

試験登録日

最初に提出

2015年10月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年11月2日

最初の投稿 (見積もり)

2015年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月14日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2877

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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