Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Comparando os testes SD-tVEP e PERG entre pacientes com glaucoma, pacientes com pressão ocular alta e pacientes "normais"

29 de novembro de 2017 atualizado por: Anand Mantravadi, Wills Eye

Estudo prospectivo de 1 ano: SD-tVEP e PERG para detecção precoce da disfunção das células ganglionares da retina em pacientes com hipertensão ocular

O Centro de Pesquisa de Glaucoma do Wills Eye Hospital conduzirá um estudo prospectivo de 1 ano para avaliar a capacidade de um sistema de teste de visão de potencial evocado visual transitório de curta duração (SD-tVEP) e um sistema de teste de visão com padrão de estado estacionário (PERG) para detectar disfunção visual em pacientes com hipertensão ocular. O estudo tem como objetivo avaliar a reversibilidade da disfunção das células ganglionares da retina (RGC) após a administração de tratamento para redução da pressão intraocular (PIO). Os pesquisadores levantam a hipótese de que os testes SD-tVEP e PERG ajudarão a desenvolver um melhor tratamento para pacientes com glaucoma, aumentando a compreensão da relação fisiológica da PIO e RGC na lesão glaucomatosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O glaucoma é a causa mais comum de cegueira irreversível em todo o mundo. É caracterizada pela perda progressiva de células ganglionares da retina (RGCs) e uma correspondente perda de visão. A pressão intraocular (PIO) elevada é um importante fator de risco para o glaucoma, mas seu papel no diagnóstico de glaucoma não é claro. Embora a terapia de redução da PIO retarde o início do glaucoma em alguns pacientes com hipertensão ocular, mesmo sem terapia, 90% dos pacientes não desenvolverão glaucoma em um período de 5 anos.

Os potenciais evocados visuais (PEVs) são capazes de detectar a interrupção dos sinais elétricos em qualquer ponto ao longo da via visual, desde as RGCs até o córtex visual primário. Como uma medida objetiva da função visual, o VEP pode ter uma vantagem sobre os testes de campo visual tradicionais, reduzindo fatores de confusão como idade, fadiga e estado mental.

Há um crescente corpo de evidências de que o SD-tVEP pode identificar objetivamente a disfunção visual precoce devido ao glaucoma.

Objetivo 1: Comparar os resultados do teste de visão basal SD-tVEP e PERG em pacientes com hipertensão ocular com uma coorte de 30 indivíduos saudáveis ​​e uma coorte de 30 pacientes com glaucoma (de gravidade variável) para determinar sua capacidade de detectar disfunção visual em hipertensos oculares.

Objetivo 2: Conduzir o sistema de teste SD-tVEP e PERG em 30 pacientes com hipertensão ocular antes e após a redução da PIO com medicação tópica e comparar os resultados do SD-tVEP e PERG antes e após o tratamento em cada paciente, para determinar sua capacidade de detectar Disfunção reversível do CGR.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

90

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Hipertensão ocular, pacientes com glaucoma e controles saudáveis ​​sem doenças oculares.

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios de inclusão para pacientes com hipertensão ocular (Grupo A):

  • Pacientes diagnosticados com hipertensão ocular de acordo com o código ICD-9 para hipertensão ocular (365.04)
  • Idade entre 21 - 80 anos
  • PIO superior a 21 mm hg em ambos os olhos.
  • Ângulos abertos na gonioscopia
  • Pelo menos 2 campos visuais normais e confiáveis ​​(Humphrey MD >-2 ou Octopus MD ≤0,8; perdas de fixação, taxa de falso-positivo e taxa de falso-negativo cada < 33%)
  • Discos ópticos normais, sem qualquer um dos seguintes sinais: entalhes nas bordas, hemorragias peripapilares estilhaçadas ou assimetria C/D >0,2 entre os dois olhos
  • BCVA ≥ 20/40, Meio transparente, Diâmetro da pupila > 3 mm e simétrico
  • Refração esférica dentro de + 5,0 D e correção do cilindro dentro de + 3,0 D.

Critérios de inclusão para pacientes com glaucoma (Grupo B):

  • Pacientes diagnosticados com glaucoma de ângulo aberto leve, moderado ou grave de acordo com o (365.xx)
  • Idade entre 21 - 80 anos.
  • Pacientes que fazem acompanhamento regular.

Critérios de inclusão para indivíduos normais (Grupo C):

  • Indivíduos sem hipertensão ocular ou qualquer tipo de glaucoma.
  • Disponibilidade para participar do estudo durante o período de tempo necessário.
  • Idade 21-80 anos.

Critério de exclusão:

  • Cirurgia ocular incisional nos últimos três meses.
  • Problemas neurológicos ou musculoesqueléticos que influenciariam o desempenho nas atividades da vida diária.
  • Laserterapia no último mês.
  • Qualquer causa de redução visual (maior que 20/40 VA) que não seja glaucoma.
  • Qualquer condição médica que, na opinião do investigador, impeça o sujeito de fornecer dados confiáveis ​​e válidos.
  • História de hipersensibilidade a Bimatoprost e Brimonidina, ou atualmente tomando um inibidor da MAO
  • Atualmente tomando qualquer terapia de redução da PIO.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com Hipertensão Ocular
Os pacientes com hipertensão ocular são recrutados no Wills Eye Hospital Glaucoma Service. Serão realizados testes de potencial evocado visual transitório de curta duração (SD-tVEP) e eletrorretinograma padrão (PERG).
Os potenciais evocados visuais transitórios de curta duração (PEVs) detectam a interrupção dos sinais elétricos em qualquer ponto ao longo da via visual, desde as células ganglionares da retina (RGCs) até o córtex visual primário. Como uma medida objetiva da função visual, o VEP pode ter vantagem sobre os testes tradicionais de campo visual, reduzindo fatores de confusão como idade, fadiga e estado mental.
Outros nomes:
  • SDtVEP
O eletrorretinograma padrão (PERG), um teste objetivo, é usado para avaliar o dano precoce às células ganglionares da retina (RGC). No PERG, a resposta da retina é registrada enquanto os padrões são visualizados no campo visual em um monitor de computador.
Outros nomes:
  • PERG
Controles Saudáveis
Adultos saudáveis ​​são recrutados entre funcionários, familiares e amigos do Wills Eye Hospital Glaucoma Research Center. Serão realizados testes de potencial evocado visual transitório de curta duração (SD-tVEP) e eletrorretinograma padrão (PERG).
Os potenciais evocados visuais transitórios de curta duração (PEVs) detectam a interrupção dos sinais elétricos em qualquer ponto ao longo da via visual, desde as células ganglionares da retina (RGCs) até o córtex visual primário. Como uma medida objetiva da função visual, o VEP pode ter vantagem sobre os testes tradicionais de campo visual, reduzindo fatores de confusão como idade, fadiga e estado mental.
Outros nomes:
  • SDtVEP
O eletrorretinograma padrão (PERG), um teste objetivo, é usado para avaliar o dano precoce às células ganglionares da retina (RGC). No PERG, a resposta da retina é registrada enquanto os padrões são visualizados no campo visual em um monitor de computador.
Outros nomes:
  • PERG
Pacientes com glaucoma
Os pacientes com glaucoma são recrutados no Wills Eye Hospital Glaucoma Service. Serão realizados testes de potencial evocado visual transitório de curta duração (SD-tVEP) e eletrorretinograma padrão (PERG).
Os potenciais evocados visuais transitórios de curta duração (PEVs) detectam a interrupção dos sinais elétricos em qualquer ponto ao longo da via visual, desde as células ganglionares da retina (RGCs) até o córtex visual primário. Como uma medida objetiva da função visual, o VEP pode ter vantagem sobre os testes tradicionais de campo visual, reduzindo fatores de confusão como idade, fadiga e estado mental.
Outros nomes:
  • SDtVEP
O eletrorretinograma padrão (PERG), um teste objetivo, é usado para avaliar o dano precoce às células ganglionares da retina (RGC). No PERG, a resposta da retina é registrada enquanto os padrões são visualizados no campo visual em um monitor de computador.
Outros nomes:
  • PERG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Potencial Evocado Visual Transitório de Curta Duração (SD-tVEP)
Prazo: 1 dia
Potencial Evocado Visual Transitório de Curta Duração (VEP) para medir objetivamente as respostas funcionais de toda a via visual desde o segmento anterior do olho até o córtex visual.
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anand Mantravadi, MD, Wills Eye Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

16 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 13-358

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados foram apresentados na American Glaucoma Society em março de 2015 e o manuscrito será submetido para publicação em 2017.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever