A hipnose melhora o sonambulismo grave? (HYPNOSOM)

O objetivo do estudo é comparar o benefício de duas terapias cognitivas em sonambulismo/terrores noturnos graves: relaxamento versus relaxamento mais hipnose. Este é um estudo controlado monocêntrico, duplo-cego. Serão incluídos 75 pacientes (com mais de 15 anos) com sonambulismo grave (definido como pelo menos um episódio por semana e pelo menos dois despertares no estágio N3 na videopolissonografia). Todos os pacientes terão uma visita 1 para diagnóstico, incluindo entrevista médica, polissonografia em vídeo, questionários sobre sonambulismo (PADSS e entrevista sistematizada), qualidade do sono (PSQI, MEQ) e sonolência (escala de Epworth) e escala de sugestionabilidade. 25 pacientes serão randomizados para o grupo de relaxamento, 25 pacientes para o grupo de hipnose mais relaxamento, enquanto os 25 pacientes não randomizados serão controles não tratados. Os pacientes randomizados receberão a terapia no dia 1 e serão monitorados durante a noite subsequente. Eles terão uma terapia semanal por 4 sessões adicionais e serão monitorados novamente no Mês 1, assim como preencherão os questionários de sono e sonambulismo. Eles também preencherão o questionário por telefone no mês 3. Os controles não randomizados preencherão o questionário no mês 1, sem intervenção terapêutica entre o dia 1 e o mês 1. O desfecho principal será a frequência de episódios de sonambulismo, avaliada pelo PADSS-B. Os desfechos secundários incluem as alterações em outros subitens do PADSS, dos despertares N3 em v-PSG entre a noite 1 e a noite 2 (efeito de curto prazo) e a noite 1 e a noite 28 (efeito de longo prazo), bem como alterações na qualidade do sono e escalas de sonolência. Também é agendada uma comparação do EEG espectral, bem como da respiração, movimentos oculares, tônus ​​muscular e frequência cardíaca durante o repouso, transe hipnótico, relaxamento e episódios de sonambulismo.