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Reparação de Tecido Nativo com Pessário de Órgão Pélvico Cirúrgico - um RCT (NTRSPOP)

16 de junho de 2016 atualizado por: Dr Ivilina Pandeva, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

AUMENTO DE REPARAÇÃO DE TECIDO NATIVO VAGINAL COM COLOCAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA DE PESSARIO DE ÓRGÃO PÉLVICO CIRÚRGICO (SPOP). UM ESTUDO MULTICENTRO ÚNICO CEGADO RANDOMIZADO CONTROLADO

Este é um ECR que analisa o resultado primário do sucesso do composto após o reparo anterior com tecido nativo em 6, 12 e 24 meses em dois braços. Um braço será randomizado para ter um pessário de silicone macio inserido na vagina no pós-operatório por três semanas e o outro não.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

O prolapso da vagina é um problema comum para as mulheres e varia de levemente incômodo a muito problemático. Cerca de uma em cada dez mulheres no mundo desenvolvido precisará de cirurgia para prolapso durante a vida. Os resultados da cirurgia não são perfeitos e algumas mulheres desenvolverão prolapso novamente ou não ficarão satisfeitas com o resultado.

Neste estudo, um suporte de silicone macio (SPOP) é ​​inserido na vagina logo após a cirurgia de prolapso. As mulheres que concordaram com o estudo serão escolhidas aleatoriamente para fazer o SPOP no momento da cirurgia. Haverá 120 pacientes no estudo; então 60 mulheres terão o SPOP inserido.

Os investigadores acreditam que o SPOP ajudará a vagina durante a cicatrização, melhorando os resultados da cirurgia. Já existem alguns estudos do SPOP com outras cirurgias que mostram resultados melhores. O SPOP é inserido enquanto o paciente dorme e é retirado quatro semanas após a cirurgia. É preso com dois pontos de dissolução na vagina. Após quatro semanas, será removido no ambulatório sem nenhum desconforto. Geralmente não é doloroso ou desconfortável a qualquer momento.

A cirurgia real das mulheres não seria diferente se elas não estivessem no estudo. Todas as mulheres no estudo terão a avaliação normal antes da operação e também preencherão alguns questionários sobre seus sintomas. Todas as mulheres envolvidas no estudo retornarão ao ambulatório para serem atendidas após seis meses, um ano e dois anos a partir da data da cirurgia. Isso independentemente de terem ou não o SPOP. Quando as mulheres retornarem, elas serão examinadas e preencherão os questionários novamente a cada visita.

Os resultados do estudo serão relatados e publicados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Reino Unido
        • Department of Urogynaecology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com prolapso de órgãos pélvicos sintomáticos que requerem um reparo vaginal anterior no centro de estudo.
  • Atualmente na lista de espera do hospital para reparo de tecido nativo vaginal
  • Vontade de participar
  • Medicamente apto para cirurgia
  • 18 anos ou mais
  • Nível razoável de inglês para preencher questionários
  • Não foi recomendada aos pacientes cirurgia que envolva colpocliese, tela ou abordagem laparoscópica

Critério de exclusão:

  • Prolapso de órgão pélvico assintomático
  • Recusa em participar
  • Medicamente impróprio para cirurgia
  • Sub 18
  • Incapaz de preencher os questionários devido ao baixo nível de inglês
  • Foi recomendada cirurgia aos pacientes que envolve colpocliese, tela ou abordagem laparoscópica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: SPOP
Este braço terá o pessário de silicone macio inserido no pós-operatório e permanecerá in situ por 3 semanas.
Em participantes randomizados para intervenção, o SPOP será colocado no final da cirurgia, após a colocação de rotina do IDC e antes da colocação do tampão vaginal. O SPOP está disponível em 4 tamanhos e o cirurgião selecionará o tamanho apropriado para que o SPOP fique confortavelmente sem tensão indevida dentro do remanescente himenal. O SPOP é suturado no local com Vicryl 2/0 para evitar deslocamento no nível do hímen.
Sem intervenção: Não Intervenção
Cuidados pós-operatórios de rotina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso no compartimento anterior.
Prazo: 6 meses pós operatório

Sucesso definido como composto de sucesso baseado em descobertas objetivas e relato subjetivo do paciente.

Sucesso anatômico objetivo como prolapso anterior não superior ao estágio 1 (ponto de referência Ba <-1 cm) no exame POPQ validado. Sucesso subjetivo definido como ausência de sintoma de 'protuberância' no questionário validado PDFI-20.

A falha será definida como borda frontal da parede vaginal anterior em Estágio 2 ou mais (ponto de referência Ba =>-1cm) ou presença de sintoma de 'protuberância vaginal' no questionário validado.

6 meses pós operatório
Sucesso no Compartimento Anterior
Prazo: 12 meses pós operatório

Sucesso definido como composto de sucesso baseado em descobertas objetivas e relato subjetivo do paciente.

Sucesso anatômico objetivo como prolapso anterior não superior ao estágio 1 (ponto de referência Ba <-1 cm) no exame POPQ validado. Sucesso subjetivo definido como ausência de sintoma de 'protuberância' no questionário validado PDFI-20.

A falha será definida como borda frontal da parede vaginal anterior em Estágio 2 ou mais (ponto de referência Ba =>-1cm) ou presença de sintoma de 'protuberância vaginal' no questionário validado.

12 meses pós operatório
Sucesso no Compartimento Anterior
Prazo: 24 meses pós operatório

Sucesso definido como composto de sucesso baseado em descobertas objetivas e relato subjetivo do paciente.

Sucesso anatômico objetivo como prolapso anterior não superior ao estágio 1 (ponto de referência Ba <-1 cm) no exame POPQ validado. Sucesso subjetivo definido como ausência de sintoma de 'protuberância' no questionário validado PDFI-20.

A falha será definida como borda frontal da parede vaginal anterior em Estágio 2 ou mais (ponto de referência Ba =>-1cm) ou presença de sintoma de 'protuberância vaginal' no questionário validado.

24 meses pós operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nas medições quantitativas do POP-Q desde a linha de base
Prazo: 6 meses
6 meses
Alteração nas medições quantitativas do POP-Q desde a linha de base
Prazo: 12 meses
12 meses
Alteração nas medições quantitativas do POP-Q desde a linha de base
Prazo: 24 meses
24 meses
Divisão da banda vaginal
Prazo: 6 meses
Qualquer paciente que necessite repetir o procedimento para divisão da banda vaginal em 6 meses de pós-operatório.
6 meses
Sucesso anatômico de qualquer procedimento de reparo posterior associado
Prazo: 24 meses pós operatório
Sucesso anatômico objetivo como Prolapso Posterior não superior ao Estágio 1 (ponto de referência Bp <-1cm) no exame POPQ validado.
24 meses pós operatório
Sucesso anatômico de qualquer procedimento de reparo posterior associado
Prazo: 6 meses
Sucesso anatômico objetivo como Prolapso Posterior não superior ao Estágio 1 (ponto de referência Bp <-1cm) no exame POPQ validado.
6 meses
Sucesso anatômico de qualquer procedimento de reparo posterior associado
Prazo: 12 meses
Sucesso anatômico objetivo como Prolapso Posterior não superior ao Estágio 1 (ponto de referência Bp <-1cm) no exame POPQ validado.
12 meses
Sucesso anatômico de qualquer procedimento de reparo apical associado
Prazo: 6 meses
Sucesso anatômico objetivo como prolapso apical não superior ao Estágio 1 (ponto de referência C <-1cm) no exame POPQ validado.
6 meses
Sucesso anatômico de qualquer procedimento de reparo apical associado
Prazo: 12 meses
Sucesso anatômico objetivo como prolapso apical não superior ao Estágio 1 (ponto de referência C <-1cm) no exame POPQ validado.
12 meses
Sucesso anatômico de qualquer procedimento de reparo apical associado
Prazo: 24 meses
Sucesso anatômico objetivo como prolapso apical não superior ao Estágio 1 (ponto de referência C <-1cm) no exame POPQ validado.
24 meses
Escala visual analógica visual de avaliação global do paciente (PGA-C) de cinco pontos 6 meses após a cirurgia
Prazo: 6 meses
6 meses
Escala visual analógica visual de avaliação global do paciente (PGA-C) de cinco pontos 6 meses após a cirurgia
Prazo: 12 meses
12 meses
Escala visual analógica visual de avaliação global do paciente (PGA-C) de cinco pontos 6 meses após a cirurgia
Prazo: 24 meses
24 meses
Mudança no PISQ-IR
Prazo: 6 meses
Resultado relatado pelo paciente validado - questionário de incontinência de prolapso de órgãos pélvicos IUGA revisado
6 meses
Mudança no PISQ-IR
Prazo: 12 meses
Resultado relatado pelo paciente validado - questionário de incontinência de prolapso de órgãos pélvicos IUGA revisado
12 meses
Mudança no PISQ-IR
Prazo: 24 meses
Resultado relatado pelo paciente validado - questionário de incontinência de prolapso de órgãos pélvicos IUGA revisado
24 meses
Mudança no PFDI - 20
Prazo: 24 meses
Resultado relatado pelo paciente validado (inventário de sofrimento do assoalho pélvico) -
24 meses
Alteração no PFDI-20
Prazo: 12 meses
Resultado relatado pelo paciente validado (inventário de sofrimento do assoalho pélvico) -
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Complicações da cirurgia de acordo com o sistema de classificação de Clavien-Dindo
Prazo: Peri operatório
Peri operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

21 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de junho de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2016

Última verificação

1 de junho de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • A094029

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Prolapso de órgãos pélvicos

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