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EES revestido com polímero bioabsorvível em pacientes com alto risco de sangramento submetidos a ICP seguido por DAPT de 1 mês (POEM)

6 de agosto de 2019 atualizado por: Giulio Stefanini, Humanitas Hospital, Italy

Desempenho do stent Synergy® revestido com polímero bioabsorvível em pacientes com alto risco de sangramento submetidos à revascularização coronária percutânea seguida de terapia antiplaquetária dupla por 1 mês

Objetivo: Avaliar a segurança do stent Synergy® revestido com polímero bioabsorvível seguido de terapia antiplaquetária dupla por 1 mês em pacientes com alto risco de sangramento.

População do estudo: Pacientes com alto risco de sangramento (HBR) do mundo real com doença arterial coronariana (síndromes coronarianas estáveis ​​e agudas) que se qualificam para intervenções coronárias percutâneas.

Tamanho do estudo: Um total de 1.023 pacientes serão inscritos. Desenho do estudo: Estudo prospectivo, de braço único, multicêntrico, desenvolvido para não inferioridade em relação aos critérios objetivos de desempenho (OPC).

Terapia antiplaquetária: Terapia antiplaquetária dupla com aspirina 100 mg od e um inibidor P2Y12 por um mês, após o qual a terapia antiplaquetária única com aspirina será recomendada indefinidamente. Em caso de necessidade de anticoagulação oral, os pacientes receberão um anticoagulante oral além de um inibidor de P2Y12 sem aspirina por 30 dias.

Desfecho primário: Composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio ou trombose de stent definitiva/provável em 1 ano de acompanhamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

1023

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Milan
      • Rozzano, Milan, Itália, 20089
        • Recrutamento
        • Humanitas Research Hospital
        • Investigador principal:
          • Bernhard Reimers, MD
        • Investigador principal:
          • Giulio Stefanini, MD, PhD
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Todos os pacientes precisarão ter doença arterial coronariana sintomática, incluindo pacientes com angina estável crônica, isquemia silenciosa ou síndromes coronarianas agudas (incluindo NSTE-ACS e STE-ACS) e presença de uma ou mais estenoses de artéria coronária > 50% em uma coronária nativa artéria ou ponte de safena tratada com um ou múltiplos stents Synergy®.

Além disso, para serem incluídos, os pacientes precisarão atender a pelo menos 1 dos seguintes critérios de HBR:

  1. Idade ≥75 anos
  2. Anticoagulação oral planejada para continuar após ICP
  3. Hemoglobina <11 g/l,
  4. Transfusão dentro de 4 semanas antes da inclusão
  5. Contagem de plaquetas <100.000
  6. Internação hospitalar por sangramento nos últimos 12 meses
  7. AVC nos últimos 12 meses
  8. História de hemorragia intracerebral
  9. Doença hepática crônica grave
  10. Depuração de creatinina <40 ml/min
  11. Câncer nos últimos 3 anos
  12. Cirurgia de grande porte planejada para os próximos 12 meses
  13. Glicocorticoides ou AINEs planejados para > 30 dias após ICP
  14. Não adesão esperada a > 30 dias de terapia antiplaquetária dupla

Critério de exclusão:

  1. Choque cardiogênico
  2. Sangramento ativo importante no momento da ICP
  3. Não adesão esperada com DAPT de 1 mês
  4. Intolerância conhecida à aspirina, clopidogrel ou ticagrelor
  5. Incapacidade de fornecer consentimento informado
  6. Atualmente participando de outro estudo antes de atingir o primeiro endpoint

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de estudo
Serão incluídos no estudo 1.023 pacientes de alto risco de sangramento (HBR) do mundo real com doença arterial coronariana (tanto estável como síndromes coronarianas agudas) que se qualificam para intervenções coronárias percutâneas.
Após intervenção coronária percutânea com implante de stent Synergy® eluidor de everolimus revestido com polímero bioabsorvível, a terapia antiplaquetária dupla com aspirina 100 mg od e um inibidor P2Y12 será continuada por um mês, após o qual a terapia antiplaquetária única com aspirina será recomendada indefinidamente . Em caso de necessidade de anticoagulação oral, os pacientes receberão um anticoagulante oral além de um inibidor de P2Y12 sem aspirina por 30 dias.
Após intervenção coronária percutânea com implante de stent Synergy® eluidor de everolimus revestido com polímero bioabsorvível, a terapia antiplaquetária dupla com aspirina 100 mg od e um inibidor P2Y12 será continuada por um mês, após o qual a terapia antiplaquetária única com aspirina será recomendada indefinidamente . Em caso de necessidade de anticoagulação oral, os pacientes receberão um anticoagulante oral além de um inibidor de P2Y12 sem aspirina por 30 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos Cardíacos Adversos Maiores (MACE)
Prazo: 1 ano
Composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio e trombose definitiva/provável de stent
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morte por todas as causas
Prazo: 30 dias e 1 ano
Morte por todas as causas
30 dias e 1 ano
Morte cardíaca
Prazo: 30 dias e 1 ano
Morte cardíaca
30 dias e 1 ano
Infarto do miocárdio
Prazo: 30 dias e 1 ano
Infarto do miocárdio (definido de acordo com a definição universal III)
30 dias e 1 ano
Trombose de stent
Prazo: 30 dias e 1 ano
Trombose de stent (definida de acordo com os critérios ARC)
30 dias e 1 ano
Revascularização do vaso-alvo
Prazo: 30 dias e 1 ano
Revascularização do vaso-alvo (qualquer e orientada clinicamente)
30 dias e 1 ano
Revascularização da lesão-alvo
Prazo: 30 dias e 1 ano
Revascularização da lesão-alvo (qualquer e orientada clinicamente)
30 dias e 1 ano
Hemorragia grave
Prazo: 30 dias e 1 ano
Sangramento maior (BARC 3 a 5)
30 dias e 1 ano
Evento cerebrovascular
Prazo: 30 dias e 1 ano
Evento cerebrovascular
30 dias e 1 ano
Falha na lesão-alvo
Prazo: 30 dias e 1 ano
composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio no vaso-alvo ou revascularização da lesão-alvo clinicamente conduzida
30 dias e 1 ano
Endpoint composto orientado para o paciente
Prazo: 30 dias e 1 ano
Composto de qualquer morte, qualquer infarto do miocárdio, qualquer revascularização
30 dias e 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de abril de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2017

Primeira postagem (Real)

13 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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