Tratamento de Manutenção de Apatinibe em Carcinoma Nasofaríngeo

Critério de inclusão:

1. Pacientes do sexo masculino e feminino com idade variando de 18 a 70 anos.
2. Pacientes com carcinoma nasofaríngeo (NPC) recentemente comprovado histologicamente.
3. Pacientes NPC recorrentes locais após tratamento abrangente, incluindo exame clínico, encontraram um resíduo claro na área local: o nasofaringoscópio eletrônico encontrou linfonodos cervicais residuais claros ou aumentados.
4. Pacientes com NPC metastático distante após tratamento abrangente, incluindo ultrassom B do fígado, radiografia de tórax, cintilografia óssea ou outros médicos consideram testes apropriados, como TC, RM ou PET/CT, encontradas metástases distantes.
5. O tratamento abrangente de recorrência local ou metástase distante após terapia de linha ou de segunda linha encontrou doença progressiva.
6. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 - 1.
7. Paciente que tem o tempo de sobrevida esperado superior a 3 meses.
8. Função hematológica adequada: hemoglobina >80 g/L (sem transfusão em 14 dias), contagem de neutrófilos > 1,5×109/L, contagem de plaquetas 80×109/L.
9. Função hepática adequada (bilirrubina total sérica ≤ 1,5 mg/dL, transminase sérica ≤ 2,5 vezes acima do limite superior).
10. Função renal adequada (depuração de creatinina ≥ 50 mL/min).
11. Os participantes se voluntariaram para participar deste estudo, assinaram o consentimento informado, boa adesão e cooperaram conosco para completar o acompanhamento.

Critério de exclusão:

1. Antes do tratamento, a ressonância magnética mostrou que o tumor pode ser um fator de risco importante (por exemplo, envolvendo a artéria/veia carótida interna); ou pesquisadores julgaram que o tumor é um alto risco de sangramento grave dos vasos sanguíneos durante o tratamento.
2. Paciente que apresenta hemorragias graves, qualquer evento hemorrágico grave classificado em 3 graus ou mais (de acordo com CTCAE4.0) nas últimas 4 semanas.
3. Paciente que tem hipertensão arterial não pode ser controlada por um único tratamento medicamentoso anti-hipertensivo (pressão sistólica > 140 mmHg, pressão diastólica > 90 mmHg); qualquer angina pectoris instável; com história de angina pectoris foram recentemente diagnosticados com angina pectoris dentro de 3 meses antes da triagem; quaisquer eventos de infarto do miocárdio ocorridos dentro de 6 meses antes da triagem; arritmia (incluindo QTcF: masculino ≥ 450ms, feminino ≥ 470 ms) necessitam de uso prolongado de drogas antiarrítmicas e insuficiência da função cardíaca ≥II de acordo com a classe da New York Heart Association.
4. Paciente com proteína urinária positiva.
5. Paciente com coagulação anormal e tendência a sangramento (consentimento informado assinado antes de 14 dias, e deve ser satisfeito: INR está na faixa normal sem o uso de anticoagulantes); A aplicação de anticoagulantes ou antagonistas da vitamina K, como Hua Falin, heparina ou seus análogos, com relação normalizada internacional (INR) inferior a 1,5, permite o uso de pequena dose de Hua Falin (1 mg por via oral, uma vez ao dia) ou pequena dose de aspirina ( dose total ≤ 100 mg por dia).
6. Histórico médico de evento de trombose arteriovenosa no último ano, como acidente vascular cerebral (incluindo ataque isquêmico transitório) e trombose venosa profunda (trombose de cateter venoso causada por quimioterapia e o investigador julgou que o paciente havia se recuperado, esses pacientes devem ser excluídos) e pulmonar embolia.
7. Uma ferida cicatrizada por muito tempo ou fratura incompleta.
8. Quaisquer fatores que afetem o medicamento oral, como incapacidade de engolir, diarreia e obstrução intestinal.
9. Para as mulheres: as pacientes devem ser esterilizadas cirurgicamente ou pacientes na pós-menopausa, ou dispostas a receber um método contraceptivo médico aprovado durante o tratamento e 6 meses após o término do tratamento; teste de gravidez de soro ou urina deve ser negativo e deve estar em período de não lactação dentro de 7 dias antes do estudo; para homens: os pacientes devem ser tratados com esterilização cirúrgica ou dispostos a receber uma contracepção médica aprovada durante o tratamento e 6 meses após o término do tratamento.
10. História de abuso de substâncias psicotrópicas e não pode ser removido ou distúrbios psiquiátricos.
11. História médica de imunodeficiência, ou outra doença adquirida, imunodeficiência congênita, ou história de transplante de órgãos.
12. Qualquer dano grave à segurança do sujeito ou evidência de doença médica significativa que, no julgamento do investigador, aumentará substancialmente o risco associado à participação do sujeito e à conclusão do estudo.