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Rifampicina tópica em pó na redução de infecções após cirurgia de defeito do tubo neural em bebês

20 de junho de 2017 atualizado por: nihat demir, Yuzuncu Yıl University
O momento e a técnica corretos de reparos de defeitos do tubo neural (DTN) diminuem significativamente a morbidade e a mortalidade dos casos de DTN. No entanto, infecções relacionadas à cirurgia ainda são comuns. Investigamos os efeitos da rifampicina tópica (RIF) combinada com profilaxia de rotina em recém-nascidos com DTN aberto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será conduzido na unidade de terapia intensiva neonatal da Yuzuncu Yil University, Van, Turquia. Serão avaliados prospectivamente os dados de 60 neonatos diagnosticados com DTN aberto, que serão submetidos a intervenção cirúrgica entre agosto de 2016 e dezembro de 2017. Esses casos serão randomizados. Esses neonatos vão se dividir em dois grupos: o grupo experimental e o grupo controle. O grupo experimental será composto por 30 recém-nascidos diagnosticados com DTNs abertos, administrados com RIF tópico (10 mg/kg/dia, infusão 24 h) e cefotaxima (50 mg/kg/dia, duas doses, iv), e o grupo controle será ser composto por 30 recém-nascidos diagnosticados com DTNs abertos, administrados com cefotaxima (50 mg/kg/dia, duas doses).

Neste estudo, os pesquisadores serão investigados se o RIF tópico profilático aplicado em uma tela pré-operatória em recém-nascidos com DTN aberto reduz a taxa de ISCs e infecções de meningite/shunt VP após a cirurgia. Para SSIs primárias incisionais profundas serão avaliadas de acordo com os critérios diagnósticos dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos (EUA) (1). O diagnóstico de infecções de shunt VP será feito após extensas avaliações clínicas e laboratoriais. no diagnóstico de infecções de shunt, serão levados em consideração os critérios da Hydrocephalus Clinical Research Network (HCRN) (2).

Procedimento de aplicação tópica de RIF O local do NTD será coberto com um curativo de gaze estéril nas primeiras horas de vida após o nascimento em todos os bebês com NTDs abertos. Em seguida, 10 mg/kg/dia de RIF serão adicionados a 24 ml de soro fisiológico (0,9% NaCl), e este será aplicado na tela como uma infusão a uma velocidade de 1cc/h. Todos os dias, a mesma dose de RIF será entregue na tela, trocada diariamente, em infusão de 24 horas até que o paciente possa ser operado. Depois que o paciente for operado, a infusão de RIF entregue à malha será interrompida. O tratamento com cefotaxima será continuado até 72 horas de pós-operatório (3).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: ibrahim deger, MD
  • Número de telefone: +905052710158
  • E-mail: drdeger@gmail.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Outside of the US
      • Van, Outside of the US, Peru, 65250
        • Recrutamento
        • Yuzuncu yil medical school
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 1 ano (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo será conduzido na unidade de terapia intensiva neonatal da Yuzuncu Yil University, Van, Turquia. Serão avaliados prospectivamente os dados de 60 neonatos diagnosticados com DTN aberto, que serão submetidos a intervenção cirúrgica entre agosto de 2016 e dezembro de 2017. Esses casos serão randomizados. Esses neonatos vão se dividir em dois grupos: o grupo experimental e o grupo controle. O grupo experimental será composto por 30 recém-nascidos diagnosticados com DTNs abertos, administrados com RIF tópico (10 mg/kg/dia, infusão 24 h) e cefotaxima (50 mg/kg/dia, duas doses, iv), e o grupo controle será ser composto por 30 recém-nascidos diagnosticados com DTNs abertos, administrados com cefotaxima (50 mg/kg/dia, duas doses).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Recém-nascidos com DTNs abertos

Critério de exclusão:

  • recém-nascidos saudáveis

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo rifampicina

Os pesquisadores administrarão rifampicina tópica e cefotaxima intravenosa

  1. Para Rifampicina; 10 mg/kg/dia, infusão de 24 h na área do defeito durante 3 dias
  2. Para cefotaxima; 50 mg/kg/dia, duas vezes ao dia, intravenosa durante 5 dias.
Outros nomes:
  • Apenas cefotaxima intravenosa
Grupo de controle

Os pesquisadores administrarão apenas cefotaxima intravenosa

1) Doses; 50 mg/kg/dia, duas vezes ao dia, intravenosa durante 5 dias.

Outros nomes:
  • Apenas cefotaxima intravenosa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecções de sítio cirúrgico
Prazo: dentro de 30 dias
As infecções de sítio cirúrgico primário (ISCs) incisionais profundas serão avaliadas de acordo com os critérios diagnósticos dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos (EUA). Assim, o diagnóstico de infecção será estabelecido quando fáscias, músculos ou tecidos moles profundos associados a uma incisão cirúrgica forem afetados nos primeiros 30 dias de pós-operatório ou quando um corpo estranho (implante, etc.) sair do local da operação for observado dentro um ano após a operação.
dentro de 30 dias
O diagnóstico de infecção da derivação ventrículo-peritoneal (VP)
Prazo: Dentro de um mês

O diagnóstico de infecções de shunt VP será feito após extensas avaliações clínicas e laboratoriais. O diagnóstico de fazer shunt infecções, critérios da Hydrocephalus Clinical Research Network (HCRN) serão levados em consideração.

A infecção do shunt será definida da seguinte forma:

  1. a identificação de organismos em uma cultura ou coloração de Gram do líquido cefalorraquidiano (CSF), um cotonete de ferida ou fluido de pseudocisto;
  2. ruptura da ferida com shunt visível;
  3. presença de pseudocisto abdominal (mesmo na ausência de culturas positivas); ou
  4. hemoculturas positivas em um bebê com shunt VP.
Dentro de um mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da hospitalização
Prazo: dentro de 6 meses

Os pesquisadores avaliarão da seguinte forma:

1)Tempo de internação,

1) O custo da hospitalização.

dentro de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: nihat demir, yüzüncüyıl üniversitesi

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

26 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de junho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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