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Escalonamento da Dose de Cladribina no Regime de Condicionamento Antes do Alo-HSCT para Leucemia Aguda Refratária e Síndromes Mielodisplásicas (CEREAL)

26 de junho de 2018 atualizado por: Institut Paoli-Calmettes
Os investigadores se concentraram em pacientes com leucemia aguda refratária ou MDS e projetaram um estudo de fase 1 de doses escalonadas de cladribina no regime Cla-Flu-Bu RTC usando doses mieloablativas de bussulfano guiadas por PK. Este esquema permite combinar diferentes otimizações de RTC experimentadas ao longo dos anos (Flu-Bu RTC, doses de busulfan mieloablativas guiadas por PK, um segundo análogo de purina cladribina) para abordar uma plataforma específica para tratar doenças refratárias.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

29

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Bouches-du-Rhône
      • Marseille, Bouches-du-Rhône, França, 13009
        • Recrutamento
        • Institut Paoli-Calmettes
        • Investigador principal:
          • Raynier Devillier, MD,PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-70
  • ECOG 0 ou 1
  • Leucemia aguda (LMA ou LLA) sem critérios para RC ou SMD de alto risco sem critérios para RC
  • Disponibilidade de um doador entre os irmãos seguintes oHLA idênticos oDoador haploidêntico o10/10 ou 9/10 de nível de alelo HLA compatível com doador não aparentado
  • Consentimento informado assinado
  • Doente inscrito no regime nacional de "Segurança Social" ou beneficiário deste regime

Critério de exclusão:

  • Contra-indicação para Allo-HSCT
  • Sangue de cordão umbilical Allo-HSCT
  • Doença ativa atual ou sorologia positiva para HIV e/ou HCV com viremia detectável e/ou HBV com antígeno Hbs positivo.
  • Insuficiência renal com depuração de creatinina < 30 ml/min
  • Anemia hemolítica descompensada
  • Hipersensibilidade a uma substância ativa ou a qualquer um dos excipientes
  • infecção urinária aguda
  • Cistite hemorrágica pré-existente
  • Mulher com potencial para engravidar que não usa um método contraceptivo eficaz.
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Qualquer distúrbio médico concomitante grave e descontrolado
  • Qualquer condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa dificultar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Esquema de condicionamento Fludarabina-Cladribina-Busulfano

O regime de condicionamento será realizado do dia -6 ao dia -2 e contém:

  • Fludarabina 10 mg/m²/d durante 5 dias (dia-6 a dia-2).
  • Cladribina durante 5 dias (dia 6 a dia 2) em um dos seguintes níveis de dose definidos:

    • Dose 1: 10 mg/m²/d
    • Dose 2: 15 mg/m²/d
    • Dose 3: 20 mg/m²/d
    • Dose 4: 25 mg/m²/d
  • O busulfan IV será administrado no dia 6 usando a dose fixa da seguinte forma:

    • Se a idade ≤ 60 anos: dose inicial de 130 mg/m²
    • Se idade > 60 anos: dose inicial de 100 mg/m² Nenhum busulfan será administrado no dia 5, permitindo as análises farmacocinéticas (PK). A infusão subsequente de bussulfano IV será realizada do dia 4 ao dia 2 na dose recomendada pelas análises farmacocinéticas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
estimativa da dose máxima tolerável, se houver, e dose recomendada de fase II de cladribina administrada em combinação com fludarabina e busulfan IV guiado por PK antes de Allo-HSCT para leucemia aguda refratária e síndrome mielodisplásica (SMD)
Prazo: 30 dias após o Allo-HSCT
Razão de ocorrência de toxicidade dose-limitante definida como qualquer toxicidade de grau ≥ 3 de acordo com CTCAE (versão 4.03) atribuível ao regime de condicionamento (toxicidade extramedular), considerada ou provavelmente relacionada ao Cla-Fu-Bu RTC pelo investigador .
30 dias após o Allo-HSCT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência cumulativa de recaída
Prazo: 1 ano
Incidência cumulativa de recaída em 1 ano
1 ano
Incidência cumulativa de doença aguda do enxerto contra o hospedeiro
Prazo: 100 dias
Incidência cumulativa de doença aguda do enxerto versus hospedeiro de acordo com a classificação de Gluckberg
100 dias
Incidência cumulativa de doença crônica do enxerto contra o hospedeiro
Prazo: 1 ano
Incidência cumulativa de doença crônica do enxerto versus hospedeiro de acordo com a classificação do NIH
1 ano
Incidência cumulativa de mortalidade sem recaída
Prazo: 100 dias, 1 ano
Incidência cumulativa de mortalidade sem recaída no dia +100 e 1 ano após o Allo-HSCT
100 dias, 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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